Tratamentul chirurgical al bolii hepatice grase nealcoolice atât în HMER sever
Autori Naalt S, Gurria J, Holterman AL
Primit 25 martie 2014
Acceptat pentru publicare 27 iunie 2014
Publicat 29 octombrie 2014 Volumul 2014: 6 pagini 103—112
Verificat pentru plagiat da
Comentarii peer reviewer 3
Steven J Vander Naalt, Juan P Gurria, AiXuan L Holterman
Universitatea din Illinois Colegiul de Medicină din Peoria, Spitalul de Copii din Illinois, Departamentul de Chirurgie/Chirurgie Pediatrică, Peoria, IL, SUA
Abstract: Obezitatea este o boală a sistemului multi-organ cu anomalii metabolice subiacente și inflamație sistemică cronică. Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) este o manifestare hepatică a disfuncției metabolice a obezității și a morbidităților și mortalității sale asociate cardiovasculare și hepatice. Înțelegerea noastră actuală a patogenezei NAFLD, a caracteristicilor bolii, a rolului rezistenței la insulină, a inflamației cronice, a diafragmei intestin-ficat și intestin-creier și a eficacității farmacoterapiei este încă în evoluție. Chirurgia bariatrică îmbunătățește semnificativ histologia metabolică și NAFLD la pacienții cu obezitate severă, deși efectele sale pozitive asupra fibrozei nu sunt universale. Chirurgia bariatrică beneficiază de NAFLD prin efectul său metabolic asupra rezistenței la insulină, inflamație și hormonilor gastrointestinali insulinotropi și anorexinogeni. Sunt necesare studii suplimentare pentru a înțelege cursul natural al NAFLD la pacienții cu obezitate severă și rolul intervenției chirurgicale de scădere în greutate ca tratament primar pentru NAFLD.