Tratamentul bursitei articulației umărului Competent despre sănătate pe iLive
Expert medical al articolului
Tratamentul bursitei articulației umărului vizează atât îndepărtarea simptomelor inflamației sacului sinovial (periarticular) al articulației (durere, umflare, hipertermie locală), cât și cauza procesului inflamator.
Terapia complexă a acestei patologii destul de comune a sistemului musculo-scheletic include utilizarea locală și injectabilă a medicamentelor, precum și procedurile de fizioterapie. În funcție de etiologia inflamației și intensitatea acesteia, poate fi necesar un tratament chirurgical al bursitei articulației umărului.
Medicamente și alte metode de tratament ale bursitei articulației umărului
Tratamentul bursitei articulației umărului trebuie să înceapă cu asigurarea stării de odihnă maximă pe umărul pacientului, pentru care se recomandă aplicarea bandajelor - fixarea sau apăsarea.
Simultan, pentru a îndepărta durerea (uneori foarte puternică) faceți comprese reci: timp de 15-20 de minute aplicați gheață - de trei ori pe zi. Amintiți-vă că comprese fierbinți cu dureri articulare nu pot fi făcute astfel încât să nu existe inflamație purulentă.
Dar puteți lua medicamente pentru durere. În practica ortopedică, este obișnuit să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru administrare orală - Ibuprofen (Ibupen, Ibuprex, Nurofen, Brufen), Diclofenac (Naklofen) etc. - care au nu numai efect analgezic, ci și combate inflamațiile. Dozare standard: un comprimat de 2-3 ori pe zi (în funcție de stadiul bolii, doza zilnică poate fi crescută la 600-1200 mg de substanță activă). Cu toate acestea, ar trebui luate în considerare astfel de contraindicații ale tuturor AINS, cum ar fi prezența astmului bronșic, ulcerul peptic al stomacului și duodenului, hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă, insuficiența renală sau hepatică. Aceste medicamente nu sunt prescrise femeilor însărcinate și copiilor sub 6 ani. Pot exista reacții adverse: cefalee, greață, dispepsie, urticarie și mâncărime ale pielii, ritm cardiac crescut etc.
Dacă inflamația sacului articular al articulației umărului este cauzată de traume, atunci se utilizează o blocare medicamentoasă circumarticulară testată în timp - inserția simultană a medicamentelor anestezice locale (Novocaină, Lidocaină) și a hormonilor nesteroidieni (acetat de hidrocortizon, dipropan și dexetazonă) în cavitatea pungii. Cu un risc minim de efecte secundare, această metodă este extrem de eficientă, deoarece ameliorează instantaneu durerea și favorizează încetarea proceselor inflamatorii.
Tratamentul bursitei articulației umărului de origine infecțioasă se efectuează cu ajutorul injecțiilor în pungile periarticulare de hormoni nesteroidieni în combinație cu antibiotice (cel mai adesea Cefalexină, Dicloxacilină sau Clindamicină). Cu bursita seroasă și purulentă, precum și sub forma cronică a bolii, ortopedii trebuie să efectueze o puncție - pentru a elimina lichidul acumulat din cavitatea sinovială prin spălarea cavității sacului cu antiseptice și medicamente antibacteriene. Pot exista mai multe astfel de proceduri și se efectuează până când sacul periartric din exudat este complet eliminat.
Aportul de antibiotice intern este prescris în principal în fluxul purulent de bursită. Acesta este același Cefalexin (comprimate sau capsule de 250 mg), care se administrează la fiecare șase ore pentru un comprimat. Spitalizarea și administrarea intravenoasă de medicamente antibacteriene pot fi necesare - în cazul imunității slăbite, a flegmonului subcutanat și intermuscular sau a amenințării cu sepsis. De asemenea, cu bursita purulentă, este posibilă deschiderea cavității sinoviale și instalarea unui dispozitiv de drenaj pentru a elimina revărsatul inflamator.