Test de vitalitate cardiovasculară - QAthlete
Antrenamentele nu pot avea întotdeauna efectul dorit.
Test de vitalitate cardiovasculară
Prezentare generală a testului
Este recunoscut pe scară largă că testarea ortostatică este una dintre cele mai eficiente metode de măsurare a modificărilor subtile ale funcției cardiovasculare, în special mecanismele de reglare ale sistemului. La efectuarea testului ortostatic, pacientul se așează câteva minute odihnindu-se liniștit și apoi se ridică. Când poziția corpului trece de la culcat sau așezat la stând în picioare, modificările specifice ale ritmului cardiac și ale tensiunii arteriale apar ca o reacție compensatorie a corpului. Testarea ajută la evaluarea capacității sistemelor nervoase atât simpatice, cât și parasimpatice de a răspunde în mod adecvat provocărilor de reglementare cauzate de schimbarea gravitațională a masei sanguine a corpului. Rezultatul testului (adică ritmul cardiac ortostatic) este diferența dintre ritmul cardiac în repaus în decubit dorsal și în poziție în picioare.
Pentru un individ sănătos, în picioare, precum și menținerea posturii în picioare timp de câteva minute nu provoacă efort fizic semnificativ. Cu toate acestea, dacă există o deficiență cardiovasculară subtilă sau capacitatea funcțională a mecanismelor de reglare a corpului este inadecvată, atunci această manevră devine un factor de stres semnificativ pentru corp.
Testarea ortostatică QAthlete este evaluarea cantitativă și calitativă a nivelurilor de fitness și sănătate pe baza analizei HRV. Testul este rapid și eficient și începe cu atașarea de electrozi simpli, neinvazivi, atașați conform instrucțiunilor. Candidatul este instruit să stea timp de două minute, urmat de ședere timp de 30 de secunde, urmat de statul timp de 30 de secunde. Procesul complet se repetă alternativ timp de trei minute. Datele colectate din tahograma și spectrul cardio mediu sunt analizate pentru a produce eventuale rezultate atât în format cantitativ cât și calitativ.
Contextul fiziologic
Diagrama de mai jos descrie un proces fiziologic care are loc în timpul manevrei de stand-up. Acest proces include două faze.
O fază de compensare ortostatică
Schimbarea posturii corpului de la așezat la stând în picioare face ca volumul de sânge să se grăbească până la extremitățile inferioare din cauza atracției gravitaționale. Acest lucru, la rândul său, determină o creștere a presiunii arteriale și venoase în partea inferioară a corpului și o scădere a masei sanguine care revine în inimă. Presiunea venoasă centrală scade provocând o scădere a volumului accident vascular cerebral și a debitului cardiac. Mai puțin sânge este pompat în arterele mari, prin urmare înseamnă căderea presiunii arteriale.
Pentru a evita amețeala sau leșinul din cauza aportului limitat de sânge la creier, tensiunea arterială în arterele mari scade pentru a compensa și regla. Obiectivul acestui mecanism de reglare este de a atinge tensiunea arterială normală cât mai repede posibil, asigurând în același timp o cantitate adecvată de sânge către organele vitale.
Un aspect cheie al acestui răspuns de reglementare este denumit baroreflex. Baroreceptorii localizați în peretele arcului aortic și ambele artere carotide detectează continuu modificări ale presiunii arteriale medii. Odată ce scade presiunea medie (de exemplu, datorită stării în picioare) crește stimularea la baroreceptori și, în consecință, alertează centrul vasomotor situat în trunchiul cerebral. Stimularea crescută a centrului vasomotor are ca rezultat o scădere imediată a tonusului parasimpatic și o creștere rapidă a tonusului simpatic.
O combinație de tonus parasimpatic scăzut și tonus simpatic crescut determină creșterea rapidă a ritmului cardiac, contractilitatea mușchiului cardiac și vasoconstricția arterială periferică. În plus, mușchii scheletici se constrâng forțând astfel sângele din venele supraexpandate să revină în inimă. În total, acest proces are ca rezultat o creștere a volumului accident vascular cerebral, a debitului cardiac, a presiunii arteriale medii și, în cele din urmă, corpul realizează compensarea deficienței cardiovasculare cauzată de ridicarea în picioare.
O fază de recuperare ortostatică
Odată ce s-a realizat compensarea deficienței cardiovasculare cauzate de ridicarea în picioare, corpul începe un proces de recuperare în căutarea echilibrului în noua stare în picioare. În căutarea echilibrului, ritmul cardiac, volumul accidentului vascular cerebral și tensiunea arterială sunt reduse.
Stimularea baroreceptorilor scade, de asemenea, ceea ce, la rândul său, reduce stimularea centrului vasomotor în trunchiul cerebral, crește activitatea parasimpatică și scade activitatea simpatică. Acest lanț complex de evenimente duce în cele din urmă la o scădere treptată a ritmului cardiac și a contractilității, care reduce volumul accident vascular cerebral, debitul cardiac și presiunea arterială medie la un nivel adecvat noii stări corporale.