Temperatura gurii - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect
Temperatura corpului oral este cu 1 ° mai mică decât temperatura corpului rectal, iar temperatura axilară este cu 2 ° mai mică decât temperatura corpului rectal.
Termeni asociați:
- Agent antibiotic
- Tensiune arteriala
- Temperatura miezului
- Boala inflamatorie pelvină
- Temperatura rectala
- Termometru
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Temperatura
Variabile care afectează măsurarea temperaturii
1 Mâncare și fumat 9-12
Măsurarea temperaturii orale crește cu aproximativ 0,3 ° C după mestecarea susținută și rămâne ridicată până la 20 de minute, probabil din cauza fluxului crescut de sânge către mușchii masticării. Consumul de lichide fierbinți crește, de asemenea, citirile orale de la 0,6 ° la 0,9 ° C, timp de până la 15 până la 25 de minute, iar fumatul unei țigări crește citirile orale de aproximativ 0,2 ° C timp de 30 de minute. Consumul de apă cu gheață face ca citirea orală să cadă de la 0,2 ° la 1,2 ° C, o reducere care durează aproximativ 10 până la 15 minute.
2 Tahipnee
Tahipneea reduce temperatura orală cu aproximativ 0,5 ° C pentru fiecare creștere de 10 respirații/min a frecvenței respiratorii. 13.14 Acest fenomen explică probabil de ce alergătorii de maraton, la sfârșitul cursei, au adesea o discrepanță mare între temperaturile orale normale și temperaturile rectale ridicate. 15
În schimb, administrarea de oxigen de către canula nazală nu afectează temperatura orală. 16
3 Cerumen
Cerumenul scade citirile temperaturii timpanice, pur și simplu pentru că obstrucționează radiația de căldură de la membrana timpanică. 10
4 Hemipareză
La pacienții cu hemipareză, citirile temperaturii axilare sunt cu aproximativ 0,5 ° C mai mici pe partea slabă comparativ cu partea sănătoasă. Discrepanța dintre cele două părți se corelează slab cu severitatea slăbiciunii pacientului, sugerând că nu se datorează dificultății de a ține termometrul sub braț, ci, în schimb, altor factori, precum diferențele în fluxul sanguin cutanat între cele două părți. 17
Prevenirea
Stanley F. Malamed DDS,. Daniel L. Orr II DDS, MS (ANES), PHD, JD, MD, în situații de urgență medicală în cabinetul stomatologic (ediția a șaptea), 2015
Liniile directoare pentru evaluarea clinică
Temperatura orală normală de 37 ° C (98,2 ° F) este doar o medie. Intervalul normal adevărat este de la 36,1 ° la 37,5 ° C (97 ° la 99,6 ° F). Temperatura corpului variază ușor, de la 0,25 ° la 1,1 ° C (0,5 ° la 2,0 ° F), pe tot parcursul zilei; temperatura este cea mai scăzută la începutul dimineții și cea mai mare la sfârșitul după-amiezii. Febra reprezintă o creștere a temperaturii peste 37,5 ° C (99,6 ° F). Temperaturile peste 38,3 ° C (101 ° F) indică de obicei prezența unui proces patologic activ.
Cauza febrei trebuie determinată înainte de începerea tratamentului dentar. Dacă se crede că febra este legată de o infecție dentară, sunt indicate tratamentul imediat și terapia cu antibiotice și antipiretice. Dacă temperatura pacientului este de 40 ° C (104 ° F) sau mai mare, se recomandă consultul medical prealabil. Cu o temperatură semnificativ crescută (40 ° C sau mai mare), îngrijirea dentară electivă este contraindicată cu un tratament limitat la administrarea de medicamente (antibiotice și antipiretice), deoarece pacientul este mai puțin capabil decât de obicei să tolereze stresul suplimentar.
Evaluare fizică și psihologică
Liniile directoare pentru evaluarea clinică.
Temperatura orală „normală” de 37,0 ° C (98,6 ° F) este doar o medie. Intervalul normal al normalului este considerat a fi de la 36,11 ° C la 37,56 ° C (97 ° F la 99,6 ° F). Temperaturile variază în timpul zilei (de la 0,5 ° F la 2,0 ° F), cu cele mai mici dimineața devreme și cele mai ridicate după-amiaza târziu.
Febra reprezintă o creștere a temperaturii peste 37,5 ° C (99,6 ° F). Temperaturile care depășesc 38,33 ° C (101 ° F) indică de obicei prezența unui proces activ de boală. Evaluarea cauzei febrei este necesară înainte de tratament. Atunci când infecția dentară sau parodontală este considerată a fi o cauză probabilă a temperaturii crescute, sunt indicate tratamentul imediat (de exemplu, incizie și drenaj [I&D], extirparea pulpară sau extracție) și terapia cu antibiotice și antipiretice. Dacă temperatura pacientului este de 40,0 ° C (104 ° F) sau mai mare, este indicată consultația medicală înaintea tratamentului. Tratamentul planificat, în special orice tratament care implică administrarea deprimanților SNC, trebuie amânat, dacă este posibil, până când se determină și se tratează cauza temperaturii crescute.
Infecție în secția de terapie intensivă chirurgicală
IV. Evaluarea răspunsului febril
Temperatura 1.
Temperatura orală normală: 37 ° FC (98,6 ° FF)
Variație diurnă: 1,3 ° FC (2,4 ° FF) cea mai mare de la 4 la 6 PM
Temperatura miezului este cu 0,5 ° FC (0,9 ° FF) mai mare decât temperatura orală.
Febra: temperatura> 38,0 ° FC (100,4 ° FF)
Temperaturile cresc mai mari la pacienții cu arsuri, iar la Parkland Memorial Hospital tratăm în mod obișnuit pacienții cu temperaturi> 39,5 ° FC ca febră la pacienții cu arsuri.
Semnele vitale 1.
Ritmul cardiac crește cu aproximativ 5-10 bpm/° FC
Hipotensiune arterială asociată cu sepsis avansat/SIRS
Tahipneea se manifestă ca frecvență respiratorie> 20
Examinare fizică 1.
Neurologic A.
Scăderea nivelului de conștiință
Deficitul neurologic focal
Cap, ochi, ureche, nas și gât (HEENT) A.
Plămânii A.
Sunete de respirație anormale
Cardiac A.
Frecare pericardică prin frecare
Instabilitate sternă (după o intervenție chirurgicală cardiacă)
Abdomen A.
Rectal A.
Piele/țesut moale A.
Eritem, sensibilitate, umflături, căldură
Extremități A.
Scoateți lanțurile/atelele pentru a inspecta pielea.
Edem la extremitățile inferioare (de exemplu, tromboză venoasă profundă)
Hematologie (CBC) 1.
WBC a crescut; poate fi scăzută cu infecție copleșitoare
Schimbare stânga sau bandemie cu infecție
Trombocitopenia este uneori asociată cu sepsis
Culturi (înainte de inițierea terapiei cu antibiotice) 1.
Obțineți două seturi de hemoculturi periferice.
Obțineți hemocultură din fiecare linie centrală, cu excepția cazului în care este plasat cu mai mult de 48 de ore înainte.
Obțineți lichid cefalorahidian, spălări bronșice, culturi de plăgi, după cum este indicat.
Analiza urinei 1.
Analiza urinei caută globule roșii, nitriți și esterază leucocitară