T2 Diabet și diete cu conținut scăzut de calorii Diabetic Dieta mediteraneană

Precauții și responsabilitate: Vezi pagina de jos.

calorii

Acest document abordează problemele implicate atunci când cineva cu diabet de tip 2 începe o dietă echilibrată cu calorii reduse pentru a pierde în greutate în exces. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați și cu conținut scăzut de carbohidrați sunt abordate în altă parte.

Pierderea în greutate este unul dintre cele mai puternice tratamente pentru persoanele supraponderale cu diabet zaharat de tip 2. Vaccinurile cu insulină și alte medicamente nu vindecă niciodată boala; ei ajută la controlul acesteia. Unii diabetici supraponderali își pot vindeca starea cu o pierdere suficientă de exces de grăsime. Dar pierderea în greutate este lentă. Două dintre cele mai puternice instrumente pentru reducerea rapidă a nivelurilor crescute de zahăr din sânge sunt 1) restricția aportului de calorii și 2) exercițiile fizice.

Diabetul zaharat apare sub două forme, destul de ciudat numit tip 1 și tip 2. Diagnosticat de obicei în copilărie, diabetul de tip 1 este, de asemenea, cunoscut sub numele de debut juvenil sau insulino-dependent. Insulina este un hormon natural care 1) scade nivelul glicemiei (zahărului) din sânge, conducând-o în celule pentru utilizare imediată sau depozitare, deoarece glicogenul, 2) stimulează formarea proteinelor și 3) promovează acumularea țesutului adipos. Diabeticii de tip 1 nu au insulină, de obicei nu sunt supraponderali și nu trăiesc mult fără vaccinuri cu insulină. Comentariile mele de mai jos sunt îndreptate spre diabetul mai frecvent, tipul 2.

Majoritatea diabeticilor sunt de tip 2, denumiți și cu debut la adulți sau non-insulino-dependenți. Deși uneori tratați cu vaccinuri cu insulină, acești diabetici nu mor în curând dacă vaccinurile sunt oprite și mulți se descurcă destul de bine fără injecții cu insulină. Deci, viața lor nu este „dependentă” de injecțiile cu insulină, spre deosebire de diabeticii de tip 1. Optzeci și cinci la sută dintre diabeticii de tip 2 sunt supraponderali. În plus față de grăsimea corporală excesivă, factorii genetici și îmbătrânirea contribuie la incidența diabetului de tip 2. Acești diabetici au multă insulină, adesea mai mult decât media, dar corpul este rezistent la efectul insulinei. Pentru a depăși această rezistență, organismul produce mai multă insulină, care poate contribui la hipertensiune, anomalii ale lipidelor și probleme vasculare atât de des observate la diabetici.

Tratamentul principal pentru diabetici de tip 2 supraponderali este reducerea excesului de grăsime corporală. Desigur, mulți diabetici au mari dificultăți în gestionarea greutății. De multe ori am simțit că trebuie să fie mai greu pentru ei decât pentru cei care nu sunt diabetici, poate legat de fiziologia sau genetica diabeticului. Chiar dacă nu se poate pierde excesul de greutate, se observă îmbunătățiri metabolice semnificative cu o pierdere de doar 10 până la 20 de lire sterline (4,5-9 kg).

Dacă sunteți un diabetic care încearcă să se mențină și să rămână sănătos, aveți nevoie de cel puțin alți doi jucători din echipa dvs. de asistență medicală: un dietetician înregistrat și un medic personal. În plus, educatoarele cu asistență medicală pentru diabet pot fi destul de utile pentru a vă învăța să vă gestionați starea. Dieteticienii sunt consultanți deosebit de utile atunci când diabetul este diagnosticat pentru prima dată și periodic după aceea pentru a răspunde la întrebările legate de alimente, pentru a verifica respectarea recomandărilor dietetice și pentru a revizui noile linii directoare dietetice. Majoritatea medicilor de îngrijire primară, cum ar fi medicii de familie și interniștii, sunt bine pregătiți pentru a gestiona împreună diabetul cu dumneavoastră. Endocrinologii pot fi, de asemenea, de mare ajutor.

Voi presupune în continuare că sunteți un diabet zaharat de tip 2 supraponderal care intenționează să începeți o dietă echilibrată, cu calorii reduse, consumând 300 până la 500 de calorii pe zi mai puțin decât obișnuința obișnuită. De unde știi aportul zilnic actual de calorii? Ați putea mânca alimentele obișnuite timp de o săptămână, înregistrând tot ceea ce ați mâncat și câte calorii conținea, apoi împărțiți caloriile totale la șapte. Alternativ, puteți consulta un „calculator zilnic al nevoilor” online și puteți obține o estimare aproximativă. Multe femei - supraponderale sau nu - consumă în mod normal 1.800 - 2.200 de calorii zilnic.

Este posibil ca glucozele dvs. să fie deja sub un control bun. Pe de altă parte, poate ca acestea rulează 200-400 mg/dl tot timpul. Diabetul dumneavoastră poate fi tratat până acum doar cu o „dietă diabetică”. Mai probabil, sunteți unul dintre milioanele tratate cu diete și medicamente:

  • Metformin
  • Sulfoniluree: glipizidă, gliburidă, glimiperidă, clorpropamidă, acetohexamidă, tolbutamidă
  • Tiazoladinedioni: pioglitazonă, rosiglitazonă
  • Insulină
  • Meglitinide: repaglinidă, nateglinidă
  • Inhibitori de alfa-glucozidază: acarboză, miglitol
  • Pramlintidă
  • Exenatida
  • Inhibitori DPP-4: sitagliptan, saxagliptin
  • Sechestrant al acidului biliar: colesevelam
  • Agonist de dopamină: bromocriptină
  • Alți agenți

Primele patru clase de medicamente enumerate sunt de departe cele mai frecvent utilizate. Aici folosesc nume generice. Sticla pentru pilule poate conține marca sau denumirea comercială a acestor produse, dar ar trebui să enumere și numele generic. Asigurați-vă ce clasă urmați.

În primul rând, obțineți binecuvântările personale ale medicului și dieteticianului pentru a începe o dietă cu calorii reduse.

Rețineți că, din 1994, ADA nu a aprobat nicio dietă specială sau procente specificate de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi. Nu există „dietă ADA”.

Asociația Americană a Diabetului din 2008 a dat drumul la utilizarea dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați ca metodă de control al greutății pentru diabetici de tip 2. Anterior, organizația a recomandat împotriva dietelor care restricționează carbohidrații la mai puțin de 130 de grame pe zi. (Un cartof copt fără piele are 30 de grame.) Înțelegeți că ADA nu susține dietele cu conținut scăzut de carbohidrați pentru scăderea în greutate sau controlul diabetului. Ei spun pur și simplu că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sau cu conținut scăzut de grăsimi pot fi eficiente până la un an.