Studiul Chinei; Medicină bazată pe știință
Unul dintre cititorii noștri ne-a cerut să evaluăm o carte despre care nu auzisem anterior: Studiul din China: Implicații uimitoare pentru dietă, pierderea în greutate și sănătatea pe termen lung, de către cercetătorul în nutriție T. Colin Campbell, dr., Împreună cu fiul său non-științific Thomas M. Campbell II. Studiul privind China a fost un studiu epidemiologic al dietei și sănătății efectuat în sate din toată China și este susținut ca „cel mai cuprinzător studiu de nutriție realizat vreodată”. Teza majoră a cărții este că am putea preveni sau vindeca majoritatea bolilor (boli de inimă, cancer, diabet, boli autoimune, os, rinichi, ochi și alte boli), consumând o dietă alimentară integrală pe bază de plante, reducând drastic aportul nostru de proteine și evitând în totalitate carnea și produsele lactate.
Opiniile cărții
Există multe laude pentru această carte pe Internet. A fost numită Cartea Anului VegNews. PETA îl iubește (nu este surprinzător). Heather Mills McCartney îl numește inspirațional. A fost prezentat pe Oprah.com și aprobat de doi dintre medicii ei preferați: Mehmet Oz și Dean Ornish. Autorul său a fost chiar intervievat pe Coast to Coast AM.
Dar am găsit și această recenzie critică care face câteva puncte excelente și îi acuză pe autori că au prezentat greșit rezultatele studiului. Și acest comentator de pe un forum Amazon.com îl acuză, de asemenea, pe Campbell că a denaturat datele din studiu și evidențiază numeroase defecte în raționamentul său.
Referințe problematice
Nu m-am uitat la laudele sau la criticile altora decât după ce am citit cartea și următoarele reprezintă impresiile mele independente. Am abordat cartea așa cum fac orice carte cu referințe științifice: am citit până când dau peste o declarație de fapt care mi se pare îndoielnică și apoi verific referințele date pentru declarație. Acest lucru m-a scos imediat pe picior greșit cu această carte. În primul capitol am găsit afirmația:
Bolile de inimă pot fi prevenite și chiar inversate printr-o dietă sănătoasă.
Notele de final enumeră două referințe în sprijinul acestei afirmații. Prima referință nu se referea doar la dietă, ci la o combinație a mai multor intervenții asupra stilului de viață (programul intensiv al lui Dean Ornish). 28 de pacienți au fost repartizați într-un grup experimental (dietă vegetariană cu conținut scăzut de grăsimi, oprirea fumatului, antrenament pentru gestionarea stresului și exerciții moderate) și 20 într-un grup de control obișnuit. Grupul experimental a avut o îngustare mai mică a arterei.
Al doilea a fost un studiu pe 22 de pacienți cu boli cardiace severe într-un singur cabinet medical. Boala lor a fost arestată sau inversată pe o perioadă de 5 ani, nu numai prin dietă, ci cu o combinație între o dietă foarte scăzută în grăsimi și medicamente care scad colesterolul. Aceste studii au fost publicate în 1990 și, respectiv, în 1995 și, din câte știu, nu au fost reproduse. Și au fost mici studii preliminare de genul care ar trebui utilizate numai pentru a ghida cercetările ulterioare, nu genul de studii definitive care pot fi utilizate pentru a ghida deciziile clinice.
Nici o referință nu susține afirmația că dieta (de la sine) poate inversa bolile de inimă și niciunul dintre ei nu are nimic de-a face cu prevenirea bolilor de inimă - toți subiecții din ambele studii aveau deja boala.
Citind mai departe, am constatat că aceasta nu era o supraveghere izolată, ci făcea parte dintr-un tipar. De exemplu, Campbell afirmă că dieta este un tratament eficient pentru melanom și susține această afirmație citând un studiu Tijuana al protocolului Gerson discreditat, care include clisme de cafea și alte intervenții nedietetice. Pacienții presupuși vindecați de cancer prin această metodă au fost depistați de un naturist care a constatat că 5 ani mai târziu, toți, cu excepția unuia, au murit din cauza cancerului și singurul încă în viață nu era lipsit de cancer.
De fapt, există câteva referințe mai credibile listate pe PubMed care sugerează că o dietă cu conținut scăzut de grăsimi ar putea fi benefică pentru melanom. De ce autorul nu a citat aceste studii, ci a ales unul de neconceput?
Citate neclintite ca acestea nu resping teza autorului, dar pun la îndoială rigoarea științifică și abilitățile sale de raționament.
Studiul Chinei
Studiul din China a implicat 100 de adulți în fiecare din cele 65 de județe din China. Au fost studiați doar cei cu vârste cuprinse între 35 și 64 de ani; pentru ratele de mortalitate, au eliminat certificatele de deces ale celor cu vârsta peste 64 de ani ca „nesigure”. Au combinat probe de sânge de la toată lumea dintr-un sat, astfel încât să aibă probe suficient de mari pentru a măsura peste 109 indicatori nutriționali, virali, hormonali și alți indicatori din sânge. De asemenea, au măsurat 24 de factori urinari, rate de mortalitate pentru mai mult de 48 de boli, 36 de constituenți alimentari, 36 de aporturi nutritive și alimentare, 60 de factori de dietă și stil de viață și 17 factori geografici și climatici. Una peste alta, au studiat 367 de variabile și au făcut 8.000 de corelații. Voi lăsa pe alții să comenteze proiectul studiului și analiza statistică. 04.30 Addendum: cineva a făcut exact asta