STS IMC are impact asupra riscului de complicații după rezecția pulmonară

PHOENIX - A fi subponderal este asociat cu un risc substanțial crescut de complicații în urma rezecției pulmonare pentru cancer, rezultate dintr-un studiu de baze de date.

Acest lucru nu este, in general, cunoscut in randul chirurgilor sau pacientilor lor. Trevor Williams a spus într-un interviu înainte de întâlnirea anuală a Societății Chirurgilor Toracici. „Studiile sunt contradictorii cu privire la relația dintre IMC [indicele de masă corporală] și rezultatele chirurgicale. Majoritatea studiilor anterioare clasifică IMC drept supraponderal sau nu. Ne-am stratificat pe baza categoriilor Organizației Mondiale a Sănătății pentru a obține o privire mai precisă asupra IMC. ”

impact

Dr. Trevor Williams

Dr. Williams, chirurg la Universitatea din Chicago Medical Center, și asociații săi au evaluat 41.446 de pacienți din baza de date STS General Thoracic Surgery Database care au suferit o rezecție electivă pulmonară pentru cancer între 2009 și 2014. Vârsta lor medie a fost de 68 de ani, iar 53% au fost femei . Cercetătorii au efectuat analize multivariabile după ajustarea pentru covariabile validate ale modelului de risc STS, inclusiv genul și spirometria.

Conform criteriilor OMS pentru IMC, 3% erau subponderali (mai puțin de 18,5 kg/m 2); 33,5% au avut greutate normală (18,5-24,9 kg/m 2); 35,4% au fost supraponderali (25-29,9 kg/m 2); 18,1% erau obezi I (30-34,9 kg/m 2); 6,4% erau obezi II (35-39,9 kg/m 2) și 3,6% erau obezi III (40 kg/m 2 sau mai mult). Dr. Williams și asociații săi au observat că femeile erau mai des subponderale, comparativ cu bărbații (4,1%, respectiv 1,8%; mai puțin de .001), iar pacienții subponderali au avut mai des boli pulmonare obstructive cronice (51,7% față de 35,2%; mai puțin de .001). Ratele de complicații pulmonare au fost mai mari la pacienții cu greutate mică și obezi III ( mai puțin de .001), deși a fi subponderal a fost, de asemenea, asociat cu rate mai mari de infecții și orice complicații chirurgicale.