Soluție salină hipertonică pentru bronșiectazii - Știri despre bronșiectazii astăzi
Acasă »Tratamente experimentale pentru bronșiectazii» Soluție salină hipertonică pentru bronșiectazii
Soluția salină hipertonică este o soluție de sare sterilă inhalată, care are o concentrație mai mare de sare decât plasma sanguină și poate fi eficientă în eliminarea bronhiectaziei non-CF.
Această soluție îmbunătățește clearance-ul căilor respiratorii, deoarece crește fluxul de lichid în suprafața căilor respiratorii, datorită diferențelor de concentrație în sare în soluție și în plasmă (concentrația plasmatică obișnuită este de 0,9%, iar concentrația salină hipertonică variază de la 3-7% ).
Cum funcționează soluția salină hipertonică pentru bronșiectazii?
Mecanismul de acțiune al soluției saline hipertonice pentru eliminarea căilor respiratorii la persoanele cu bronșiectazie nu este bine cunoscut, dar se crede că îmbunătățește clearance-ul căilor respiratorii prin creșterea hidratării stratului de suprafață și a mucusului căilor respiratorii, facilitând tusea.
Studii de soluție salină hipertonică în bronșiectazii
Un studiu preliminar a sugerat că soluția salină hipertonică poate fi eficientă în bronșiectaziile non-CF. Douăzeci și patru de participanți cu bronșiectazie stabilă au fost împărțiți în patru grupuri, primind aleatoriu unul din cele patru tratamente diferite într-o singură sesiune: Ciclul activ al tehnicii de respirație (ACBT) singur; terbutalină nebulizată urmată de ACBT; terbutalină nebulizată urmată de soluție salină izotonică (0,9%); și ACBT și terbutalină nebulizată urmată de soluție salină hipertonică (7%) și apoi ACBT. Soluția salină izotonică și hipertonică a îmbunătățit cantitatea de spută, a redus vâscozitatea sputei și a îmbunătăți ușurința tusei, cu un beneficiu pentru soluția salină hipertonică.
Un studiu de fază 3 (NCT00484263) a determinat dacă inhalarea zilnică de ser fiziologic hipertonic nebulizat (6%) a scăzut incidența exacerbărilor pulmonare și a crescut calitatea vieții persoanelor cu bronșiectazii non-CF. Obiectivul principal al studiului a fost numărul de exacerbări pulmonare, sau erupții, pe parcursul unui an, iar obiectivul secundar a fost îmbunătățirea calității vieții, măsurată de St. Chestionar respirator Georges (SGRQ). Au fost incluși 40 de persoane, cu jumătate inhalând soluție salină izotonică (0,9%) și cealaltă jumătate inhalând soluție salină hipertonică (6%). Ambele grupuri au avut un număr similar de erupții, funcție pulmonară similară și o calitate îmbunătățită a vieții. A existat o reducere a colonizării sputei la ambele grupuri. „Acest studiu demonstrează că inhalarea pe termen lung a unei soluții saline la persoanele cu bronșiectazie non-CF este un tratament sigur și posibil benefic clinic”, a concluzionat raportul, care a fost publicat în Respiratory Medicine Journal.