Societatea digitală de gestionare a greutății pentru avansarea psihoterapiei
Obezitatea este o epidemie la nivel național care este măsurată prin indicele de masă corporală (IMC) al unei persoane, sau greutatea în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrate (Devlin, Yanovski și Wilson, 2000; Shugart, 2013). În 2012, două treimi dintre adulții americani au fost considerați supraponderali sau obezi (Mitchell, Garcia, de Zwaan și Horbach, 2012) și se așteaptă ca obezitatea să reprezinte 16% din S.U.A. cheltuielile cu asistența medicală până în 2030 (Marcus și Wildes, 2012). Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS, 2000), cei cu un IMC de peste 40 kg/m 2 sunt declarați obezi morbid, cei cu un IMC de 30-39 kg/m 2 sunt declarați obezi, iar cei cu un IMC de 25 kg/m 2 sunt declarați supraponderali.
Prima dietă de slăbire cunoscută din America a fost stabilită la mijlocul secolului al XIX-lea, dieta urmând să devină norma până în anii 1920 (Wolchover, 2012). Industria dietetică, o afacere de 70 miliarde de dolari pe an, este în continuă creștere, deoarece metodele de slăbire de succes sunt la cerere (Wolchover, 2012). Profesioniștii din domeniul medical consideră o pierdere de 5-15% a greutății inițiale cu succes, deoarece acest lucru ar putea ajuta la reducerea riscurilor și/sau simptomelor tulburărilor comorbide comune (de exemplu, hipertensiune arterială, diabet de tip 2; Wadden, Brownell și Foster, 2002).
Cu toate acestea, pentru cineva care caută să piardă mai mult din greutatea inițială, aceste cifre pot fi dezamăgitoare (Wadden și colab., 2002). Astfel, această discrepanță între pierderea în greutate dorită și cantitatea practică care poate fi pierdută - de obicei aproximativ 10% - ar putea duce la sentimente de înfrângere și lipsă de speranță, rezultând în cele din urmă abandonarea regimului de slăbire (Wadden și colab., 2002).
Cu excepția procedurilor chirurgicale pentru scăderea în greutate, dietele cu conținut scăzut de calorii, terapia comportamentală de grup și farmacologia s-au dovedit a fi cele mai eficiente metode de control al greutății în rândul persoanelor supraponderale (Herpertz, Kielmann, Wolf, Hebebrand și Senf, 2004). Cu toate acestea, odată cu apariția recentă a telesănătății în psihoterapie, a existat o utilizare sporită a tehnologiei pentru gestionarea greutății (Shigaki, Koopman, Kabel și Canfield, 2014). Creșterile accesului la Internet l-au făcut un mediu real și popular pentru intervenția în sănătatea publică, inclusiv managementul greutății (Tate, Wing și Winnet, 2001). Intervențiile de sănătate comportamentală bazate pe tehnologie reduc barierele în calea tratamentului, deoarece cresc angajamentul în auto-monitorizare (Shigaki și colab., 2014).
În prezent, dezvoltarea și practica aplicațiilor de gestionare a greutății sunt încă la început, iar conținutul specific de intervenție nu a fost examinat pe larg (Tang, Abraham, Stamp și Greaves, 2015). Această revizuire are scopul de a familiariza cititorii cu literatura (desigur, rare) cu privire la aceste noi tehnologii de gestionare a greutății și de a spori gradul de conștientizare a posibilităților de utilizare a acestor metode în cadrul sesiunilor de psihoterapie.
Tehnologie în gestionarea greutății
Într-o meta-analiză calitativă, Khaylis, Yiaslas, Bergstrom și Gore-Felton (2010) au analizat 21 de articole revizuite de colegi care au folosit un design experimental sau pre/posttest pentru a evalua eficacitatea unei intervenții bazate pe tehnologie pentru pierderea în greutate. Ei au descoperit că cinci factori comuni în aceste studii sunt cruciale pentru intervențiile de gestionare a greutății bazate pe tehnologie. Acestea includ auto-monitorizarea, feedback-ul și comunicarea consilierilor, sprijin social, utilizarea unui program structurat și utilizarea unui program adaptat individual.
Auto-monitorizarea, adesea caracterizată ca urmărirea dietei, a exercițiilor fizice și a auto-cântăririi (Burke, Wang și Sevick, 2011), părea a fi factorul cel mai predictiv al pierderii în greutate cu succes. Înainte de disponibilitatea aplicațiilor tehnologice, acești factori erau în mod tradițional urmăriți cu jurnale de hârtie (Burke și colab., 2012). Acest lucru a dus adesea la respectarea slabă, deoarece nu a fost întotdeauna posibil să se înregistreze toate informațiile necesare pentru jurnale rapid și eficient (Burke și colab., 2012).
Într-un studiu de doi ani realizat de Burke și colab. (2012), 210 adulți supraponderali au primit tratament comportamental de grup pentru pierderea în greutate, care a inclus obiective dietetice și de activitate fizică. Cercetătorii au descoperit că un mesaj de feedback zilnic transmis pe smartphone-urile participanților a îmbunătățit aderența și a îmbunătățit pierderea în greutate, sugerând că tehnologia poate juca un rol în îmbunătățirea rezultatelor legate de greutate.