Slăbiciune diafragmatică și paralizie Universitatea Columbia Departamentul de Chirurgie
O diafragmă slabă sau paralizată este adesea diagnosticată greșit și lăsată netratată, provocând probleme de respirație care se pot agrava în timp. În timp ce există mai multe opțiuni de tratament medical, intervenția chirurgicală rămâne cel mai eficient mod de a trata o diafragmă paralizată sau slăbită.
Ce este Diafragma?
Diafragma este un mușchi mare care se află sub plămâni și inimă. Diafragma este importantă, deoarece este mușchiul primar care facilitează respirația. Când diafragma se contractă, devine mai mică, determinând plămânii să se extindă în cavitatea toracică și permițând aerului să se deplaseze în plămâni (inhalând). Când se relaxează, se mărește, provocând o scădere a dimensiunii plămânilor, forțând astfel ieșirea aerului (expirând).
Diafragma este controlată de nervul frenic, un nerv care este atașat la coloana cervicală, zona măduvei spinării care se găsește în gât. O diafragmă paralizată este rareori cauzată de o leziune a diafragmei în sine, ci mai degrabă de o leziune a nervului frenic sau a coloanei cervicale.
Ce este slăbiciunea diafragmei sau paralizia?
Pacienții cu diafragmă paralizată prezintă slăbiciune a diafragmei și au capacități de respirație reduse sau sunt incapabili să-și controleze respirația voluntară. De asemenea, au dificultăți în menținerea unui schimb adecvat de gaze, deoarece plămânii nu sunt capabili să inspire și să expire aerul din exterior la fel de eficient. Acest lucru se datorează faptului că nervul frenic trimite semnale slabe către diafragmă pentru a se relaxa sau contracta sau este incapabil să trimită nici o parte a semnalului sau a întregii diafragme.
Paralizia diafragmei poate fi unilateral sau bilateral.
Paralizia unilaterală implică o parte a diafragmei. Acest lucru înseamnă că diafragma funcționează parțial, iar partea paralizată se va deplasa mai sus în cavitatea toracică, ocupând spațiu destinat plămânilor și interferând cu respirația.
Paralizia bilaterală apare atunci când întreaga diafragmă este paralizată. Aceasta înseamnă că diafragma nu poate funcționa prin inhalare și expirație și adesea necesită o mașină care să ajute la respirație.
Ce cauzează paralizia și slăbiciunea diafragmei?
Slăbiciunea diafragmatică sau paralizia sunt cauzate de deteriorarea sau presiunea asupra nervului frenic. Există mai multe cauze cunoscute care pot duce la paralizia diafragmei: