Sindromul tunelului carpian și vitamina B6
Abstract
ÎNTREBARE O femeie în vârstă de 42 de ani cu sindrom de tunel carpian vă spune că a început să ia un supliment de vitamina B6 pentru a-și ameliora simptomele. Munca ei într-un departament de piese auto implică atât ridicarea pachetelor greu grele, cât și tastarea la un terminal de computer. Ce indică cercetarea despre vitamina B6 ca opțiune de tratament și ce probleme de sănătate ar trebui să discutați cu acest pacient?
RĂSPUNS Deși eficacitatea sa este controversată, vitamina B6 este adesea utilizată ca terapie conservatoare și adjuvantă în tratamentul sindromului de tunel carpian. Mulți pacienți încearcă să-și trateze singuri simptomele cu vitamina B6. Vitamina B6 la mai puțin de 200 mg pe zi nu este susceptibilă să provoace efecte adverse, dar pacienții trebuie monitorizați pentru modificări ale simptomelor, în special atunci când se iau doze mari pe perioade lungi de timp.
REZUMAT
ÎNTREBARE O femeie în vârstă de 42 de ani suferă de sindromul canalului carpian din care vrea să ia un supliment de vitamină B6 pentru sufletești. A lucrat într-un service auto sau a lăsat articolele moderate și a folosit o tastă pentru pian. Que nous dit la recherche à propos de la vitamina B6 comme option thérapeutique et de quelles questions in matière de santé devrions-nous discuter with this patiente?
RASPUNS Cu eficacitatea sa în domeniul controverselor, vitamina B6 este utilizată ca terapie conservatoare și auxiliară pentru sindromul canalului crap. Numeroși pacienți au fost tratați pentru boli de inimă cu vitamina B6 fără sfatul medicului. Vitamina B6 în doze mai mici de 200 mg pe zi nu ar trebui să provoace efecte de nedescris, dar va fi mai bine să monitorizați pacienții cu toate modificările simptomelor, pentru a evita dozele care cresc cantitatea de perioade lungi.
Tratamentele conservatoare pentru sindromul tunelului carpian (CTS) implică de obicei o combinație de medicamente (inclusiv corticosteroizi), atele și modificarea activității. Înainte de a trece la o intervenție chirurgicală pentru a trata STC, unii pacienți încearcă tratamente alternative, cum ar fi suplimentarea cu vitamina B6. Până la 9% dintre femeile adulte dezvoltă STC. 2 Deși STC a fost legată de leziuni repetate la tulpină, alte condiții de sănătate, cum ar fi artrita reumatoidă și diabetul de tip 2, ar putea fi cauze importante ale STC. 3 Examinarea rolului micronutrienților, cum ar fi vitamina B6, este justificată, deoarece aceste condiții ar putea fi legate și chiar afectează starea nutrițională, oferind o justificare pentru un astfel de studiu.
Rolul potențial al vitaminei B6 în CTS
Vitamina B6 este implicată în mai multe căi metabolice ale funcției neuronale, inclusiv sinteza neurotransmițătorilor, metabolismul aminoacizilor și sinteza și descompunerea sfingolipidelor. În anii 1970 și 1980, au fost întreprinse studii pentru a examina beneficiul potențial al tratamentului CTS cu vitamina B6. În general, rezultatele au fost echivoce, iar majoritatea studiilor, inclusiv un studiu de caz, au avut doar un număr mic de subiecți. Principalele concluzii care pot fi extrase din aceste studii sunt că, în unele cazuri, vitamina B6 ar putea îmbunătăți simptomele CTS din cauza unei afecțiuni nervoase care nu a fost diagnosticată anterior și care ar putea fi legată de starea vitaminei B6 sau de faptul că vitamina B6 acționează ca o analgezic prin ridicarea pragurilor de durere. 2