Sindromul Lyell este o adevărată urgență medicală

Sindromul Lyell: o adevărată urgență medicală

Departamentul de urgențe medicale și chirurgicale, Centrul spitalului universitar Mustapha, Alger, Algeria

Abstract

Sindromul Lyell sau necroliza epidermică toxică este o dermatoză buloasă, de etiologie etiologică, foarte des medicamentoasă. Este o necroză acută a epidermei, cu aspect clinic de arsuri extinse. La această masă sunt asociate leziunile mucoasei și, frecvent, un multiorgan care face prognostic slab. Raportăm în această lucrare un caz de necroliză epidermică toxică, care ilustrează importanța tratamentului timpuriu într-o unitate de terapie intensivă, ale cărei baze se bazează pe aportul de lichide și electroliți, prevenirea infecțiilor și tratamentul acestuia cu antibiotice adecvate.

Cuvinte cheie

necroliză epidermică toxică, tratament de urgență, prognostic

Introducere

În 1956, Lyell a descris necroliza epidermică toxică (TEN) la aproximativ patru pacienți cu descuamare a pielii similară cu cea observată la arsuri, evocând necroliza epidermică de origine toxică, fără a asimila polimorful [1]. Eritem ulterior, s-a observat că aceleași cauze ar putea induce atât sindromul Stevens-Johnson (SJS), cât și TEN și SJS, un tabel inițial ar putea crește în TEN.

Deci, SJS și TEN sunt o boală foarte gravă chiar și variante: necroliza epidermică toxică (TEN) indusă în mod substanțial de medicamente diferă doar de gradul de detașare cutanată (40 de ani

Diagnosticarea cancerului

Cele mai semnificative efecte sunt cicatricile de tip discromic de hiperpigmentare (Figurile 3 și 4) și sechelele corneene (fețe de pernă, pete albe, care pot necesita un transplant de cornee).

Un scor mai mic sau egal cu 2 indică o probabilitate de supraviețuire de aproximativ 90%, iar atunci când este mai mare sau egal cu 4, probabilitatea de supraviețuire este mai mică de 50%.

Concluzie

Sindromul Lyell este o patologie rară, dar gravă, împovărată cu morbiditate și mortalitate ridicate. Această observație ilustrează importanța tratamentului precoce al pacienților cu NET într-o unitate de terapie intensivă. În cele din urmă, este important să informați pacientul cu privire la necesitatea consultării timpurii înainte de orice simptome dermatologice post-medicate. Aceste metode de prevenire vor reduce în continuare incidența acestei boli și vor îmbunătăți prognosticul printr-un tratament precoce.

Conflicte de interes

În numele tuturor autorilor, autorul corespunzător afirmă că nu există niciun conflict de interese.