Sindromul Leriche - StatPearls - Bibliotecă NCBI

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

statpearls

StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 ianuarie-.

StatPearls [Internet].

Kristen N. Brown; Erind Muco; Lorena Gonzalez .

Autori

Afilieri

Ultima actualizare: 26 iulie 2020 .

Introducere

Sindromul Leriche (LS), denumit în mod obișnuit și boala ocluzivă aortoiliacă (AIOD), este un produs al aterosclerozei care afectează aorta distală abdominală, arterele iliace și vasele femoropoplitee. [1] LS a fost descris pentru prima dată în 1914 de Robert Grahman, dar abia mai târziu trio-ul de simptome a fost documentat ca sindrom. Acest lucru a fost făcut de Henri Leriche, chirurg francez și fiziolog, cunoscut acum ca tatăl lui LS. Extinderea și localizarea ocluziilor aterosclerotice în raport cu aceste artere determină clasificarea bolii. AIOD este clasificat ca tip I (limitat la aorta distală abdominală și arterele iliace comune), tipul II (predominant aorta abdominală distală cu extindere a bolii în arterele iliace comune și iliace externe) și tip III (care afectează segmentul aortoiliac și vasele femoropoplitee) . [2] AIOD, când este simptomatic, se prezintă clasic cu o triadă de claudicare, impotență și absența pulsurilor femurale. Claudicația se referă la durerea crampei la picior, care este reproductibilă prin efort. Acest articol va acoperi detaliu etiologia, epidemiologia, fiziopatologia, prezentarea clinică, evaluarea, opțiunile de management, diagnosticul diferențial, prognosticul, posibilele complicații și perlele clinice ale LS.

Etiologie

Sindromul Leriche este cauzat de ateroscleroză. Factorii de risc modificabili pentru ateroscleroză includ hipertensiunea, diabetul zaharat, nicotina, hiperlipidemia, hiperglicemia și homocisteina. Factorii de risc nemodificabili pentru ateroscleroză includ vârsta, sexul, rasa și istoricul familial. [3]

Epidemiologie

Pacienții cu boală arterială periferică (PAD) pot fi asimptomatici (10%), astfel încât prevalența exactă și incidența sindromului Leriche sunt necunoscute. Cu toate acestea, prevalența PAD crește la îmbătrânirea populațiilor. Prevalența PAD este de 14% la pacienții cu vârsta peste 69 de ani. [4] În plus, AIOD este mai răspândit în rândul bărbaților și al rasei negre non-hispanice.