Sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare (UARS) - o cauză comună a CFS și a vitalității fibromialgiei 101
Respirația tulburată de somn (SDB) este un factor declanșator comun pentru CFS și fibromialgie (CFS/FMS). Apneea în somn este destul de cunoscută. Acum aflăm despre o formă diferită de SDB numită Sindromul de rezistență a căilor aeriene superioare (UARS). UARS imită aproape exact CFS/FMS, este foarte adresabil și poate fi preluat la teste speciale. Dacă sforăieți noaptea, este posibil să aveți UARS sau apnee în somn. Înregistrați-vă o bandă într-o noapte pentru a vedea dacă sforăiți. (Nu conta pe soțul tău să-ți spună. Majoritatea dintre noi avem un sentiment mai bun de supraviețuire decât atât!)
Respirație tulburată de somn (SDB)
Deși s-ar crede că ar trebui să ne luăm de la sine abilitatea de a respira în timp ce dormim, pot apărea probleme de oriunde de la aerul care ne intră în nas până la conductele care transportă aerul în plămâni. În timpul somnului suntem proiectați să respirăm prin nas. Cu toate acestea, există mai multe motive pentru care unora le este greu să respire prin nas în timpul somnului. Acestea includ dimensiunea nărilor noastre, obstrucția căilor de trecere a aerului și congestia nazală cauzată de creșterea excesivă a drojdiei secundară excesului de zahăr și a utilizării antibioticelor (vezi Capitolul 7 din FFTF pe Candida). În plus, dacă țesuturile sunt predispuse să se prăbușească oriunde de-a lungul căii în care este transportat aerul, acest lucru vă poate împiedica, de asemenea, să obțineți aerul de care aveți nevoie în timp ce dormiți. Dacă oxigenul nu poate fi administrat în jurul corpului și în special în creier în timpul somnului, calitatea somnului este afectată și poate provoca nu doar somnolență excesivă în timpul zilei, ci și multe dintre simptomele observate în sindromul oboselii cronice și fibromialgia.
Dacă problema respirației apare în căile respiratorii superioare (de ex. Nasul), aceasta se numește „rezistență nazală”. Rezistența nazală poate contribui la respirația tulburată a somnului provocând sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare (UARS), sforăitul și apneea obstructivă a somnului (OSA). Sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare și apneea obstructivă în somn fac parte din spectrul respirației tulburate de somn. Când este ușoară, se manifestă ca UARS, iar majoritatea studiilor standard privind somnul nu o vor detecta decât dacă sunt în mod specific căutate. Când blocarea aerului este mai severă, deoarece apare adesea mai jos în căile respiratorii, se manifestă ca apnee în somn. În mod paradoxal, simptomele UARS pot fi mai severe decât cele ale apneei și sunt mai susceptibile de a imita SFC și fibromialgia. Așa cum este obișnuit să constatăm că persoanele cu CFS/FMS au respirație tulburată de somn, inversul este, de asemenea, adevărat. Într-un studiu al celor cu respirație tulburată de somn, jumătate dintre femei și 6 la sută dintre bărbați s-au dovedit a avea fibromialgie. 21
Deși atât UARS cât și apneea de somn sunt cauzate de fluxul de aer blocat în timpul somnului, există multe diferențe critice în problemele pe care le cauzează: 22
• Insomnia cronică cu treziri frecvente și incapacitatea de a adormi tinde să fie mai frecventă la pacienții cu UARS decât la cei cu apnee în somn. 23
• Pacienții cu apnee în somn tind să adoarmă ușor în timpul zilei (cum ar fi la volan), cu toate acestea, pacienții cu UARS sunt mai predispuși să se plângă de oboseală decât de somnolență.
• Pacienții cu apnee în somn tind să fie supraponderali; cu toate acestea, cei cu UARS pot avea orice greutate.
• Aproximativ 50% dintre cei cu UARS sunt femei, în timp ce doar 8% dintre cei cu apnee în somn sunt femei.
• Sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare este adesea însoțit de un colon spastic și de tensiune arterială scăzută, cu senzație de amețeală la 24,25 în timp ce apneea de somn este de obicei asociată cu tensiunea arterială ridicată. 26
• Persoanele cu UARS au de obicei mâini și picioare reci și alte simptome de hipotiroidism și un model de undă cerebrală numită intruziune alfa în somnul Delta, care apare adesea în SFC și fibromialgie.
Sindromul de rezistență a căilor respiratorii superioare (UARS)
UARS este adesea diagnosticat greșit ca sindrom de oboseală cronică, fibromialgie sau chiar ADD/hiperactivitate 27 și poate fi un factor cheie al CFS și al fibromialgiei. Tulburarea somnului a fost recunoscută pentru prima dată la copii în 1982, 28, dar termenul UARS nu a fost utilizat până când nu au fost raportate cazuri de adulți în 1993. 29 Cu utilizarea unor tehnici mai noi, a devenit mai ușor să se identifice modificările subtile ale modelelor de respirație în timpul somnului și recent, UARS a fost legată nu doar de SFC și fibromialgie, ci și de tulburările de deficit de atenție și insomnia cronică.