Sfaturi dietetice oficiale privind grăsimile, în ciuda unui nou studiu realizat de New Scientist
Afirmațiile conform cărora ghidurile dietetice în SUA și Marea Britanie nu s-au bazat pe dovezi științifice bune sunt greșite, spune el Christine Williams
Din nou, se pun întrebări cu privire la sfaturile de lungă durată pentru evitarea dietelor bogate în grăsimi, în special a grăsimilor saturate.
Cele mai recente îndoieli au fost determinate de un studiu care spune că studiile controlate randomizate (ECA) disponibile atunci când au fost introduse îndrumările dietetice cu privire la grăsimi - în 1977 în SUA și 1983 în Marea Britanie - nu au susținut aceste îndrumări (Inima deschisa, DOI: 10.1136/openhrt-2014-000196).
Publicitate
Ambele națiuni au îndemnat oamenii să mănânce mai puține grăsimi, în special cele saturate, indicând potențialul său de a crește un tip de colesterol în sânge care poate duce la boli coronariene. Acest sfat oficial este încă în vigoare. Pe buna dreptate.
Problema este că autorii celui mai recent studiu au adoptat o abordare farmaceutică clasică, presupunând că ECR oferă standardul de aur pentru studiile dietetice, așa cum fac în studiile clinice cu medicamente. Ei nu. De fapt, o astfel de abordare ar fi inadecvată pentru majoritatea recomandărilor bazate pe populație.
O parte din imagine
Majoritatea liniilor directoare dietetice au fost elaborate utilizând gradul de consistență al mai multor linii de dovezi ca cel mai bun mod de a evalua riscul. RCT-urile fac parte din aceasta, dar doar o parte.
Problema este că studiile medicamentoase implică de obicei grupuri de pacienți care ar putea beneficia de medicamentul testat. În schimb, liniile directoare dietetice vizează prevenirea bolilor la o populație sănătoasă.
Rezultatele din ECA dietetice care implică persoane cu boală s-ar putea să nu se aplice persoanelor sănătoase. Și pentru a face ECA la oameni sănătoși este nevoie de mult mai mulți voluntari studiați pe perioade foarte lungi - de obicei mulți ani. Respectarea unor diete stricte este o provocare, mai ales atunci când implică modificări în multe alimente obișnuite, iar ratele de abandon școlar pot fi foarte mari. Deci, costul, angajamentul voluntarilor, fezabilitatea și incertitudinea cu privire la fiabilitatea descoperirilor sunt toate provocări majore.