Sfaturi de antrenor personal pentru a instrui clienții cu osteoartrita ClubIndustry
Dacă ați lucrat în industria fitnessului mai mult de cinci minute, ați lucrat cu un client cu artrită sau doi. Potrivit Centrelor pentru Controlul Bolilor, 30,8 milioane de persoane au fost diagnosticate cu osteoartrita (OA) din 2008-2011. O statistică legată de deschiderea ochilor este că 62% dintre pacienții cu artrită au vârsta mai mică de 65 de ani.
OA este frecventă și poate fi destul de problematică atunci când lucrați cu un client afectat de inflamații articulare. Nu puteți „depăși” artrita, adică atunci când un client se plânge sau este diagnosticat cu dureri de genunchi artritice, nu îi puteți antrena doar prin exercițiu, făcându-i să practice mai mult. Articulațiile lor sunt deteriorate. Indiferent de cât de bine ați urmări un client printr-un exercițiu, faptul este că este posibil ca corpul lor să nu poată efectua acest exercițiu. Dacă tot încerci să „exersezi” artrita, vei pierde și vei risca să deteriorezi în continuare articulațiile clientului tău.
Dacă doriți să lucrați cu clienții cu artrită (și la un moment dat veți lucra cu ei indiferent dacă intenționați sau nu), trebuie să obțineți o educație specializată despre cum să pregătiți clienții cu artrită. Rețineți că certificările tipice de antrenor personal și chiar multe dintre specializările de exerciții corective de acolo nu oferă suficientă adâncime în conținutul lor pentru a vă echipa cu adevărat pentru a răspunde nevoilor unui client artritic. (Verifică Rețeaua de fitness medical pentru cursuri specifice osteoartritei.)
Ca Specialist în exerciții medicale, Am investit în educația mea, astfel încât să înțeleg patologia OA, cum să proiectez programul pentru OA și ce provocări specifice se confruntă cu clientul OA atunci când se exercită.
Mai jos este scurtul meu „curs” Arthritis 101 pe care îl puteți folosi pentru a lucra cu actualii clienți OA în timp ce căutați educație continuă.
Patologie OA
Osteoartrita se caracterizează prin subțierea și distrugerea cartilajului articular al articulațiilor, urmată de remodelarea suprafețelor osoase subiacente. Cartilajul articular este un țesut multistrat care își extrage puterea din fibrele de colagen și rezistența sa din proteoglicanii care atrag apa către matricea țesutului conjunctiv care acționează ca suport structural al cartilajului. Cartilajul este de 60-80% apă în greutate. Cel mai puternic dintre cele trei straturi este stratul superficial datorită densității mari a fibrelor de colagen. Stratul profund este cel mai slab datorită densității scăzute de colagen. Cartilajul articular acționează, de asemenea, ca amortizor și reducător al fricțiunii. Cartilajul uman normal, fără răni, ar trebui să dureze 80 de ani și să fie capabil să absoarbă forțe mai mari de opt ori greutatea corporală a unei persoane fără răni. Factorii care par să distrugă și să uzeze cartilajul într-o articulație artritică sunt:
- Greutate corporală excesivă
- Lipsa alinierii suprafeței articulațiilor, lubrifierea și boala
- Integritate redusă a ligamentelor și rezistența mușchilor din jur
Cea mai timpurie modificare biomecanică a articulației artritice este creșterea conținutului de apă din cartilaj. Eșecul timpuriu și distrugerea fibrelor de colagen din articulație declanșează proteoglicanii pentru a atrage mai multă apă și a provoca umflături. Pe măsură ce evoluția articulației progresează, există o pierdere de proteogilcan, care la rândul său determină pierderea de apă în cartilaj. Cartilajul își pierde elasticitatea, devine mai puțin rezistent la stresul repetat și începe procesul de dezintegrare a cartilajului. Se produce subțierea progresivă a cartilajului, iar etapa finală a degradării articulațiilor este pierderea cartilajului articular. În acest moment, suprafața articulației este formată din os subcondral care se erodează din măcinarea os-pe-os. Această fază este dureroasă. Împreună cu pierderea cartilajului articular este o remodelare a osului subcondral, care duce treptat la osul îngroșat. Forma capătului osului se schimbă adesea în timpul acestei remodelări. O componentă caracteristică este formarea de os nou la marginea articulației (osteofit sau pinten osos).