Sensibilizare alergică și analiză ecologică a dietei în anumite orașe europene europene
Abstract
S-a postulat că prevalența bolilor atopice și creșterea lor în timp sunt asociate cu diferențe regionale în dietă și tendințe. Rezultatele unui studiu de corelație ecologică care compară aportul mediu zilnic de constituenți alimentari selectați și prevalența sensibilizării alergice la adulți în Europa este prezentat.
Au fost utilizate datele privind prevalența din Studiul Comunității Europene asupra Sănătății Respiratorii (ECRHS). Pentru opt din 37 de centre ECRHS (inclusiv 3.872 de subiecți), s-ar putea obține date dietetice comparabile. Efectul pentru fiecare constituent dietetic a fost modelat folosind analize de regresie logistică cu un termen pentru dispersie excesivă.
S-au găsit asociații inverse între prevalența sensibilizării alergice și aportul de fructe ajustat din punct de vedere energetic (odds ratio (OR) = 0,68, p = 0,034). Mai mult, OR pentru aportul ajustat energetic de vitamina A (OR = 0,73, p = 0,057), vitamina C (OR = 0,83, p = 0,338) și riboflavină (OR = 0,72, p = 0,077) au fost în mod constant 80% din astmaticii tineri și aproximativ 40% dintre astmaticii adulți experimentează 17, asocierea dintre dietă și alergiile non-alimentare este ignorată pe scară largă. După cunoștințele autorilor, Black și Sharpe (1997) 6 au fost primii care au sugerat că efectul dietei asupra astmului ar putea fi mediat printr-o creștere a sintezei prostaglandinei E2. La rândul său, aceasta ar putea promova formarea IgE și, prin urmare, sensibilizarea alergică. În afară de alergia alimentară, sunt disponibile foarte puține date despre asocierile dintre dietă și alergie.
Studiul european asupra sănătății respiratorii (ECRHS), care utilizează metode standardizate, a furnizat date despre prevalența sensibilizării alergice din 37 de centre, distribuite în toată Europa. Aceste date au fost utilizate în prezentul studiu ecologic testând ipoteza că aportul de antioxidanți dietetici este invers asociat cu sensibilizarea alergică. Autorii au examinat, de asemenea, dacă există o corelație pozitivă între aportul de MUFA și PUFA și prevalența sensibilizării alergice.
Metode
Date privind prevalența sensibilizării alergice
Protocolul de studiu al ECRHS a fost descris în detaliu în altă parte 1. Au fost publicate recent date privind prevalența sensibilizării alergice în eșantioane de subiecți vechi de 20-44 ani, prelevate din 37 de centre situate în întreaga Europă. 1. Sensibilizarea alergică a fost evaluată prin măsurarea IgE specifică împotriva Dermatophagoides pteronyssinus, iarbă timothy, pisică, cladosporium herbarum și un alergen local utilizând sistemul Pharmacia CAP 1.
Prevalența sensibilizării alergice generale a fost estimată folosind 0,35 kU · l -1 ca limită (clasa CAP> 0) a IgE-urilor specifice. Prevalența de sensibilizare alergică standardizată în funcție de vârstă și sex a fost calculată utilizând greutăți identice pentru bărbați și femei, precum și pentru grupele de vârstă. Numai datele din opt din cele 37 de centre ar putea fi incluse în acest studiu ecologic din cauza lipsei de date dietetice adecvate de la celelalte centre.
Date dietetice
Informațiile dietetice din anchetele anterioare efectuate în rândul adulților care locuiau în sau în apropierea oricăruia dintre cele 37 de centre ECRHS au fost colectate prin căutări în Medline, Rezumate și recenzii nutriționale și contacte personale. Pentru a obține o comparabilitate ridicată între informațiile dietetice din diferite surse, au fost aplicate următoarele criterii de includere: datele dietetice trebuiau să fie: 1) colectate 1985-1992 pentru a acoperi anii similari anteriori anchetei ECRHS; 2) pe baza înregistrărilor sau rechemărilor, care, comparativ cu datele bazate pe chestionar, oferă în general o comparabilitate retrospectivă mai bună pentru aportul mediu dintr-un grup de 18, 19, 20; și 3) colectate în probe selectate aleatoriu din populația adultă. Pentru a primi suficiente puncte de date, au fost făcute două excepții de la criterii pentru centrul francez și cel suedez 21, 22.