Senna - o prezentare generală a subiectelor ScienceDirect
Termeni asociați:
- Laxativ
- Agent antiinfecțios
- Diaree
- Constipație
- Bisacodil
- Eucalipt
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Sarcina: al treilea trimestru
Aviva Romm,. Christopher Hobbs, în Medicina botanică pentru sănătatea femeilor, 2010
Senna Leaf și Pod
Un sondaj anual la nivel mondial al noilor date privind reacțiile adverse la medicamente
Corrado Blandizzi, Carmelo Scarpignato, în Efectele secundare ale drogurilor Anual, 2011
Gastrointestinal
Sena cu doze mari este superioară soluției de polietilen glicol-electrolit (PEG-ES) pentru calitatea curățării intestinului, dar acceptarea acesteia poate fi influențată de incidența durerii abdominale. Într-un studiu randomizat, orbit de investigator, al unei combinații de PEG-ES și senna în asigurarea unei pregătiri adecvate a intestinului la 296 de pacienți programați pentru colonoscopie electivă, pacienții au fost repartizați fie la 12 comprimate de senna 12 mg + 2 litri de PEG-ES (jumătate -grup de doză) sau 24 de comprimate de senna împărțite în două doze (grup de senna) cu o zi înainte de colonoscopie [78 C]. Activitatea de curățare a fost excelentă în ambele grupuri. Au existat dureri abdominale moderate până la severe la 6% dintre pacienții din grupul cu jumătate de doză și 15% în grupul cu senna. Cu toate acestea, nu au existat diferențe semnificative statistic în frecvența și intensitatea greață, vărsături, amețeli sau cefalee.
Leziuni hepatice cauzate de medicamente, compuși din plante, substanțe chimice și toxine
Laxative pe bază de plante
Hepatita colestatică complicată de hipertensiune portală a fost raportată după ingestia de Cascara sagrada. S-a considerat că glicozida antracenică sau posibil o altă componentă a acestui agent laxativ este responsabilă. 532
Senna (Cassia angustifolia)
Senna a fost asociată cu leziuni hepatocelulare după utilizare pe termen lung. 533 Este metabolizat în antron, care este similar din punct de vedere structural cu dantronă, un agent care, în combinație cu sulfosuccinat de dioctil calciu, a dus la hepatită cronică. 534
Vasc
Această plantă (Viscus album) este utilizată pentru a trata astmul și epilepsia. În combinație cu calota craniană, sa raportat că provoacă hepatită reversibilă. 535 La animale, calota craniană provoacă leziuni hepatice atribuite diterpenoizilor care acționează similar cu cei implicați în hepatotoxicitatea germană. 536
Valeriană
Acest agent anxiolitic derivat din Valeriana officinalis a provocat teste anormale ale funcției hepatice, deși potențialul său hepatotoxic rămâne controversat. 468 Un raport recent de caz a descris leziuni hepatice acute asociate cu dureri abdominale și oboseală. 537
Prostata
A apărut un raport de hepatită cronică colestatică cu acest agent utilizat pentru tratarea problemelor de prostată. 538 Este compus din mai mulți agenți, inclusiv picolinat de zinc, ginseng, polen de albine și Pygeum africanum. Cu toate acestea, componenta hepatotoxică specifică nu a fost încă identificată. 468
Impila
Această medicină tradițională, cunoscută în Africa de Sud sub numele de „remediu zulu”, conține Callilepsis laureola. A fost asociat cu insuficiență hepatică și renală acută letală anunțată de apariția acută a durerii abdominale și a diareei. Se raportează o rată de fatalitate de până la 90% în decurs de 5 zile, componenta toxică fiind posibil legată de atractilatul de potasiu. 539.540 Histologic există necroză coagulativă zonală (zonele 3 și 2).
Ulei de cuișoare
Utilizat pentru ameliorarea durerilor dentare, uleiul de cuișoare conține eugenol și metileugenol, fenilpropene găsite în diverse produse alimentare, uleiuri esențiale, condimente și țigări cu cuișoare. 541 Au apărut câteva rapoarte de necroză hepatică acută severă, uneori fatală, în asociere cu coagulopatie (inclusiv coagulare intravasculară diseminată), cel mai adesea după expunerea toxică la copii. 542 Sindromul clinic seamănă cu toxicitatea acută a acetaminofenului, iar N-acetilcisteina a fost utilizată cu succes în asociere cu alte măsuri de susținere. 542
Lăstarii și frunzele arbustului Catha edulis sunt mestecate ca parte a unui obicei cultural în multe părți din Orientul Mijlociu și Africa de Est (în special Somalia). Masticarea Khat eliberează două stimulente asemănătoare amfetaminei (catinonă și catină), precum și alte zeci de substanțe chimice, iar studiile pe animale au demonstrat leziuni hepatice acute și cronice. 543 Într-o serie de șase pacienți din Marea Britanie, leziunile grave atribuite lui Khat s-au asemănat cu cele cauzate de medicamentele asemănătoare amfetaminei și cinci au necesitat transplant de ficat. 544 Într-o altă serie recentă de șapte bărbați somalezi care trăiesc în Marea Britanie, leziunile hepatocelulare acute sau acute-cronice cu icter au fost evidente (valori medii ale ALT 1167 UI/L). Trei pacienți au avut anticorpi antinucleari și/sau anti-mușchi pozitivi, dar niciunul nu a avut caracteristici de leziune autoimună la biopsie. Constatările histologice caracteristice au inclus leziuni hepatocelulare în zonele 1 și 3; colestaza canaliculară a fost găsită în trei din șase biopsii hepatice. Cele trei persoane cu leziuni acute-cronice au avut fie ciroză, fie fibroză avansată, care a fost atribuită utilizării cronice de Khat. Cinci din cei șapte au avut leziunea acută rezolvată, dar unul a necesitat transplant de ficat, iar unul dintre pacienții cu ciroză a murit de hemoragie variceloasă. 545
Constipație în timpul terapiei active pentru cancer
Nigel P. Sykes, în Oncology Supportive, 2011
Laxative stimulante
Exemplele includ senna, bisacodil, dantron și picosulfat de sodiu. Aceste medicamente diferă în principal în măsura în care necesită activarea bacteriilor colonice și sunt supuse recirculării hepatice. Toate acționează asupra plexului mienteric pentru a stimula contracția intestinală. Îngrijorările cu privire la carcinogenitatea cu utilizarea continuă par să nu fie susținute în practică. 64 Cu toate acestea, dantronul este supus unei licențe limitate în unele țări din acest motiv și are potențialul de a provoca erupții cutanate perianale la pacienții cu incontinență.
Agoniștii 5-HT4, dintre care tegaserodul este autorizat în prezent în unele țări, pot fi, de asemenea, considerați laxativi stimulatori, deoarece cresc motilitatea prin consolidarea stimulării neuronale enterice normale a peristaltismului. 65 Dacă nu sunt eficiente în situații în care sistemul nervos enteric este deteriorat, ca în unele cazuri de constipație legată de cancer, nu a fost demonstrat.
Plantele
Konnie H. Plumlee DVM, MS, Dipl ABVT, ACVIM,. Patricia A. Talcott, în Toxicologie clinică veterinară, 2004
Toxicitate și factori de risc.
Senna spp. Natural toxicoza este în primul rând o problemă la bovine. Sicklepodul este mai puțin toxic decât cafeaua senna, poate fi minim toxic atunci când este uscat, iar semințele au o toxicitate redusă. Silozul de porumb care conține peste 10% până la 15% contaminare estimată cu secera a produs miopatie la bovinele de lapte.