Semnificația excreției fracționate a ureei în diagnosticul diferențial al renalului acut

Semnificația excreției fracționate a ureei în diagnosticul diferențial al insuficienței renale acute.

$fracționate$

fundal

Excreția fracționată de sodiu (FENa) a fost utilizată în diagnosticul insuficienței renale acute (ARF) pentru a face distincția între cele două cauze principale ale ARF, starea prerenală și necroza tubulară acută (ATN). Cu toate acestea, mulți pacienți cu tulburări prerenale primesc diuretice, care scad reabsorbția de sodiu și astfel cresc FENa. În schimb, excreția fracționată a azotului ureic (FEUN) este în primul rând dependentă de forțele pasive și, prin urmare, este mai puțin influențată de terapia diuretică.

Metode

Pentru a testa ipoteza că FEUN ar putea fi mai util în evaluarea ARF, am comparat prospectiv FEUN cu FENa în timpul a 102 episoade de ARF datorită fie azotemiei prerenale, fie ATN.