Semne de sifilis secundar Ada

Actualizat la 8 ianuarie 2020, 14:35 UTC

Ce este sifilisul?

Sifilisul veneric, cunoscut sub numele de „sifilis”, este o infecție cauzată de bacteria Treponema pallidum (subspecie pallidum). Sifilisul se răspândește prin contactul direct cu o persoană infectată, cum ar fi: [1] [2] [3]

Contact sexual
De la mamă la făt în uter
Prin transfuzii de sânge
Contactul cu o boală de sifilis într-o regiune non-genitală (deși acest lucru este rar)
Distribuirea acului între consumatorii de droguri injectabile

Poate fi răspândit prin orice activitate sexuală, făcându-l o infecție cu transmitere sexuală (ITS). Sifilisul poate fi răspândit prin sex oral, sex anal și sex vaginal, precum și orice alt contact genital și partajarea jucăriilor sexuale. Împărtășirea mâncării și băuturilor, prosoapelor și scaunelor de toaletă cu persoanele care au sifilis este considerată sigură, la fel cum este îmbrățișarea, ținerea mâinilor, tusea și strănutul. [4] Este posibil ca sifilisul să se răspândească prin sărut, dacă individul infectat are o sifilis în gură, dar acest lucru este rar.

De asemenea, mamele pot transmite sifilis bebelușilor lor în uter. Aceasta este cunoscută sub numele de sifilis congenital.

Alte boli treponemice cauzate de Treponema pallidum sunt legate de sifilis, dar nu sunt răspândite prin contact sexual. Acestea includ fălcile (cauzate de subspecii pertenue), bejel (subspecii endemicum) și pinta (cauzate de subspecii carateum) care toate afectează pielea sau oasele. [5] [6]

Sifilisul a fost mult mai frecvent decât este astăzi, dar după introducerea tratamentului cu antibiotic penicilină după cel de-al doilea război mondial, numărul persoanelor cu sifilis a scăzut la nivel global. Cu toate acestea, de la începutul secolului al XXI-lea, incidența (câte persoane au fost raportate ca având sifilis) este în creștere în Occident, în principal din cauza practicilor sexuale nesigure. În prezent, există aproximativ 10,6 milioane de cazuri de sifilis în întreaga lume. [7]

Sifilisul este o preocupare în rândul tuturor grupurilor, deoarece este un factor de risc major pentru transmiterea HIV. Incidența sifilisului crește cel mai puternic în rândul bărbaților care fac sex cu bărbați (MSM): între 2015 și 2016, numărul raportat de cazuri de sifilis a crescut cu 18% în Marea Britanie și mai mult de jumătate dintre aceste cazuri au fost în rândul bărbaților care au avut sex cu bărbați. În SUA, conform Centrelor pentru Controlul Bolilor, aproximativ jumătate dintre bărbații care fac sex cu bărbați care au sifilis sunt, de asemenea, HIV-pozitivi, iar bărbații care sunt HIV-negativi, dar care au sifilis, sunt mai predispuși să contracteze HIV în viitor . [8] Acest lucru este în general considerat a fi rezultatul unor rate mai mari de practică sexuală neprotejată în acest grup, mai degrabă decât tipul activității sexuale în sine. Contactul sexual neprotejat nu este recomandabil, indiferent de orientarea sexuală.

Etapele sifilisului

Sifilisul are patru etape: [7]

Sifilis primar este stadiul inițial al infecției, în care se dezvoltă un ulcer plat, nedureros la locul infecției. Acest ulcer este numit șancru. [1] Apare de obicei între 10 și 90 de zile după contactul cu o persoană infectată și se vindecă singură după două până la douăsprezece săptămâni (deși persoana afectată rămâne infecțioasă). [3] .

Sifilis secundar urmează la două până la zece săptămâni după sifilisul primar. Are multe simptome, inclusiv o erupție cutanată distinctă. Erupția este de obicei cea mai gravă între trei și patru luni de la infecție. [3] Această fază poate dura între una și șase luni.

Sifilis latent, devreme și târziu. În sifilisul latent precoce, persoana infectată este asimptomatică (nu prezintă simptome), dar este încă infecțioasă. În sifilisul latent târziu, persoana este mai puțin infecțioasă. Faza latentă poate dura până la 25 de ani în unele cazuri, deși nu toți indivizii vor avea un stadiu latent. [3]

Sifilis terțiar poate apărea de la 3 la 15 ani după infecția inițială și este atunci când individul afectat dezvoltă complicații din cauza infecției pe termen lung. Complicațiile pot include efecte neurologice și cardiovasculare severe. În această etapă pot apărea, de asemenea, zone inflamatorii moi, rotunjite, asemănătoare tumorii, numite gume. [7]

Sifilis secundar

Sifilisul secundar apare numai după ce au trecut simptomele sifilisului primar, de obicei în jur de două până la zece săptămâni de la apariția șancrului primar. Aproximativ una din patru persoane care au sifilis primar netratat va dezvolta sifilis secundar.

În sifilisul secundar, persoana afectată suferă o infecție generalizată. Această fază secundară, dacă nu este tratată, durează până la șase luni, cu simptome recurente în acea perioadă. Fără tratament, simptomele, în majoritatea cazurilor, se vor rezolva spontan, dar persoana infectată va progresa apoi în faza latentă sau terțiară a bolii. [9]

Simptomele sifilisului secundar

Sifilisul secundar este o infecție generalizată care afectează întregul corp, deci are o serie de simptome posibile. Persoanele cu sifilis pot prezenta unele sau toate acestea. Simptomele frecvente includ: [1] [4] [10] [7] [9] [3] [11]

O erupție cutanată nedureroasă, fără mâncărime, care este în general simetrică bilateral (aceeași pe ambele părți)
Umflarea ganglionilor limfatici la nivelul gâtului, axilelor și inghinei
Dureri de cap
Malaise, dureri și dureri
O febră ușoară
Pierderea poftei de mâncare
Greaţă
Durere de gât
Rigiditate a gâtului

Erupția este cel mai distinct simptom al sifilisului secundar. Poate lua mai multe forme, inclusiv: [10] [7] [9]

O erupție cutanată roșie sau roz, care devine maroniu-roșcat. Această erupție poate fi foarte slabă. Poate apărea pe tălpile picioarelor, palmele mâinilor și pe față. În unele cazuri, această erupție se poate răspândi pentru a acoperi întregul corp. În general, nu este mâncărime.
Creșteri plate și moi în jurul zonelor umede și calde ale corpului, cum ar fi vaginul și anusul. Acestea sunt cunoscute sub numele de condylomata lata și sunt uneori confundate cu verucile genitale. Pot fi roz sau gri. Aceste creșteri nu sunt dureroase sau mâncărime și adesea dispar spontan. Ele pot apărea și pe alte membrane mucoase. [10] [7] [9]
Pete albe pe acoperișul gurii și pe limbă.