Schimbarea greutății corporale - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect

Schimbarea în greutate a avut ca rezultat mai puțin aspect și mai multe lovituri decât alte modificări ale caracteristicilor obiectului.

corporale

Termeni asociați:

  • Diaree
  • Anestezist
  • Creșterea în greutate corporală
  • Perforare
  • Toxicitate
  • Obezitatea
  • Greaţă
  • Diabetul zaharat

Descărcați în format PDF

Despre această pagină

Patologia toxicologică a sistemului reproductiv

Greutatea organelor

Modificările greutății organelor sunt indicatori foarte sensibili ai modificărilor organelor induse chimic; cu toate acestea, diferite orientări de reglementare diferă în ceea ce privește recomandările privind greutatea organelor. Society of Toxicologic Pathology (STP) a studiat orientările de reglementare (Michael și colab., 2007) și a stabilit recomandările pentru evaluarea greutății organelor în studiile generale de toxicitate GLP (Sellers și colab., 2007).

Se recomandă ca în studiile de toxicitate GLP cu doze repetate la șobolani, testicule, epididim și prostată să fie cântărite în mod curent; cu toate acestea, în cazul șoarecilor și nonrodenților, epididimul și prostata pot fi cântărite de la caz la caz. La rozătoarele și nonrodentele feminine, uterul și ovarele sunt cântărite în mod obișnuit. STP recomandă ca la bărbați, greutatea organelor de reproducere să fie evaluată la animalele mature. Cântărirea ovarelor la rozătoarele de sex feminin este recomandată în studii cu doze repetate de durată mai scurtă (durata mai mică de 6 luni), deoarece senescența reproductivă începe după vârsta de 6 luni (Peluso și Gordon, 1992; Sellers și colab., 2007).

Greutățile testiculare sunt considerate valoroase în studiile de toxicitate, deoarece modificările greutății testiculului reflectă modificările tubulilor seminiferi sau edemului interstițial. Greutățile testiculare au evidențiat sensibilitate la toxicitate datorată perturbărilor celulelor care se divid rapid, fiziologie și hormoni și ajută la identificarea inducției enzimei, se corelează bine cu modificările histopatologice și ajută la stabilirea nivelului fără efect observat (NOEL), chiar și în absența unui corelat morfologic (Michael și colab., 2007). În mod similar, greutățile ovariene și epididimale sunt considerate utile deoarece ovarul și epididimul sunt organele țintă comune ale toxicității; variațiile de greutate prezintă corelație cu observațiile histologice și sunt utile în stabilirea NOEL. Reducerea cu 10% sau mai mare a măsurilor de greutate a organelor are de obicei o semnificație toxicologică; cu toate acestea, datorită consistenței remarcabile a greutăților testiculare și epididimale, modificările de până la 5% pot fi un indicator al toxicității, mai ales dacă sunt însoțite de descoperiri corelative macroscopice sau microscopice (Holson și colab., 2006).

Factori de risc nescheletici pentru osteoporoză și fracturi

Schimbarea greutății și masa osoasă

Impactul modificării greutății asupra DMO a fost evaluat în mai multe studii. În cohorta Rancho Bernardo [83], când schimbarea în greutate și greutatea prezentă au fost evaluate într-un studiu transversal, creșterea mai mare în greutate a fost asociată cu DMO mai mare. Prin urmare, este posibil ca schimbarea greutății sau fluctuația greutății la vârsta adultă să fie un factor determinant important al DMO. De la cohorta Framingham (693 femei), schimbarea greutății corporale de la examenul bienal (1948-1951) la examenul din 1988-1989 a fost cel mai puternic factor explicativ pentru DMO în 1988-1989 la nivelul coloanei vertebrale, gâtului femural și razei (10,7, 8,2 și, respectiv, 6,5%, din varianța totală, p [97] De interes, relația dintre schimbarea în greutate și DMO a fost cea mai puternică la femeile care nu utilizează estrogen.

La persoanele supraponderale sau obeze, reducerea greutății de aproximativ 10% este de obicei recomandată pentru reducerea condițiilor comorbide [98,136]. Persoanele care pierd în greutate în mod involuntar vor avea pierderi osoase [65-67], iar pierderea în greutate a fost asociată cu o creștere a riscului de fractură la bărbați și femei în vârstă [137-140]. Atunci când indivizii pierd în greutate în mod voluntar, există o pierdere osoasă estimată de 1% până la 2% în toate locurile scheletice asociate cu o reducere a greutății cu 10% [141-144]. Cantitatea de pierdere osoasă poate fi mai mare la cei cu o greutate corporală inițială scăzută [136], iar femeile tinere pot avea mai puține șanse de a suferi pierderi osoase asociate cu reducerea greutății [145-153]. Într-un studiu de intervenție la bărbați de vârstă mijlocie, reducerea moderată a greutății (7%) a dus la pierderea osoasă cu 1% [149]. În studiul fracturilor osteoporotice la bărbați (MrOS) la bărbați vârstnici, pierderea în greutate a prezis și pierderea osoasă [147]. Într-un studiu al femeilor norvegiene, pierderea în greutate a fost un predictor negativ independent al DMO pentru antebraț [154]. Studiile au sugerat că persoanele care pierd în greutate în mod voluntar ar putea reduce la minimum pierderea osoasă a scheletului cu exerciții fizice [143,155] sau aport suplimentar de calciu [142,156] .

Modificările BMD totale și regionale au fost evaluate la pacienții obezi de sex masculin și feminin cu vârsta cuprinsă între 19-70 de ani care sufereau o scădere rapidă în greutate pe o dietă cu conținut scăzut de calorii timp de 2 săptămâni și apoi o dietă cu conținut scăzut de calorii [157]. După 15 săptămâni, BMC întregul corp a fost semnificativ redus (–5,9%), cu cele mai mari scăderi la nivelul trunchiului (–6,9%) și cel mai mic la nivelul brațelor (–4,0%), sugerând pierderi mai mari în ceea ce privește greutatea decât în ​​non-greutate- site-uri portante. De remarcat, pierderile din BMC ale întregului corp au fost corelate pozitiv și puternic cu pierderile de masă grasă (r = 0,86, p [149]. Copston și colab. [141] au raportat pierderea osoasă la femeile obeze postmenopauză care participă la o intervenție dietetică cu conținut scăzut de calorii, cu excepția la raza [141]. În acest studiu, după 10 luni de urmărire, subiecții au revenit la greutatea inițială, precum și la valorile inițiale ale DMO. Având în vedere faptul că greutatea corporală și DMO s-au schimbat în aceeași direcție în timpul pierderii și creșterii în greutate sugerează că modificările observate ale DMO pot fi într-adevăr reale. În schimb, Avenell și colab. [158] nu au observat creșteri paralele în greutate și DMO în a doua 6 luni ale unui studiu dietetic de 1 an. Aceste studii ridică întrebări importante dacă pierderea osoasă care apare odată cu scăderea în greutate va fi recâștigată odată cu recâștigarea în greutate.

Proiectul pentru stilul de viață sănătos al femeilor (WHLP) [155] a inițiat o intervenție a stilului de viață menită să scadă aportul de grăsimi din dietă și să crească activitatea fizică pentru a produce o pierdere modestă în greutate sau pentru a preveni creșterea în greutate și a examinat efectul asupra DMO la femeile premenopauzale. Dintre cele 236 de femei înscrise, grupul de intervenție a înregistrat o pierdere medie în greutate de 3,2 ± 4,7 kg în perioada de studiu de 18 luni (n = 115) comparativ cu o creștere în greutate de 0,42 ± 3,6 kg la martori (n = 111). Rata anualizată a pierderii DMO a șoldului a fost de două ori mai mare în grupul de intervenție (0,81 ± 1,3%/an) decât în ​​grupul de control (0,42 ± 1,1%/an); un model similar, deși nesemnificativ, a fost observat la nivelul coloanei vertebrale (0,70 ± 1,4%/an față de 0,37 ± 1,5%/an). Dovezile din acest studiu sugerează că riscurile și beneficiile generale ale reducerii greutății la femeile premenopauzale trebuie să includă efecte asupra DMO. S-ar putea presupune că femeile aflate în postmenopauză ar avea un risc și mai mare de osteoporoză, având în vedere efectul aditiv potențial al pierderii osoase induse de pierderea în greutate și al pierderii osoase normale postmenopauzale. Sunt necesare studii pentru a determina repercusiunile pe termen lung ale pierderii osoase induse de pierderea în greutate.