Sarcina înainte și după operația de slăbire
Având în vedere că prevalența obezității în rândul femeilor în vârstă de reproducere va crește de la 24,2% în 2005 la 28,3% în 2015, numărul femeilor supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice este în creștere¹.
I. Sarcina după operația de slăbire
Rezultatele sarcinii
Obezitatea crește riscul de complicații obstetricale. Rezultatele sarcinii după toate tipurile de intervenții chirurgicale de slăbire sunt universal mai sigure și mai bune decât rezultatele sarcinilor obeze. Chiar dacă mamele sunt încă obeze după intervenția chirurgicală, rezultatele sunt mai bune decât dacă nu au fost operați.
Aceste îmbunătățiri includ o rată redusă de preeclampsie (o creștere a tensiunii arteriale care duce la hipertensiune arterială cronică) și diabet gestațional, o incidență mai mică de nașteri mortale și mai puține avorturi spontane. Descendenții pacienților cu chirurgie bariatrică sunt, de asemenea, mai puțin susceptibili de a fi subponderali sau supraponderali în momentul nașterii.
Cât timp trebuie să așteptați după operația bariatrică înainte de a rămâne gravidă?
Femeilor li se recomandă să nu rămână gravide în decurs de 12 luni de la intervenția chirurgicală de slăbire². Acest lucru se datorează posibilității unor deficiențe nutriționale în perioada de slăbire. La 12 luni după intervenția chirurgicală bariatrică, ar fi trebuit să atingeți o greutate stabilă și să fiți capabil să oferiți bebelușului dvs. suficientă nutriție pentru o sarcină sănătoasă.
Dacă rămâneți gravidă în decurs de 12 luni de la intervenția chirurgicală bariatrică, pot apărea următoarele complicații:
• Vărsături excesive: insuficiența poate fi frecventă după o intervenție chirurgicală de scădere în greutate, dar vărsăturile recurente necesită o evaluare, deoarece ar putea însemna că banda dvs. s-a mișcat, a alunecat sau se scurge.
• Durere: orice durere severă din abdomen necesită o evaluare suplimentară, deoarece ar putea însemna că există leziuni interne.
• Pierderea rapidă în greutate: chirurgul de slăbire ar trebui să fie implicat în gestionarea sarcinii și este posibil să aveți nevoie de suplimente nutritive.
Pierderea în greutate oferă o creștere a fertilității
Obezitatea este o cauză majoră a infertilității. Pierderea în greutate, prin intervenții chirurgicale sau prin alte mijloace, te ajută adesea să rămâi însărcinată dacă obezitatea a fost motivul pentru care ai avut probleme să rămâi însărcinată.
Femeile cu probleme de fertilitate legate de obezitate, care au o intervenție chirurgicală bariatrică, pot începe să ovuleze în mod regulat pentru prima dată după ani. Dacă aveți sindromul ovarian polichistic (SOP), anomaliile metabolice și reproductive pot fi, de asemenea, rezolvate după intervenția chirurgicală și fertilitatea dumneavoastră s-a îmbunătățit.
Anunțați echipa dumneavoastră prenatală că ați suferit o intervenție chirurgicală de slăbire
În mod ideal, ar trebui să anunțați echipa de îngrijire prenatală că ați suferit o intervenție chirurgicală de slăbire. Cheia unei sarcini sănătoase pentru femeile care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică este o echipă multidisciplinară care include obstetricieni, chirurgi, clinici de îngrijire primară, anesteziști, specialiști în fertilitate, nutriționiști, psihologi și chirurgi plastici care lucrează cu dvs. înainte, în timpul și după sarcină.
Ce poți face pentru a avea o sarcină sănătoasă?
A face alegeri sănătoase poate sprijini o sarcină sănătoasă. A mânca bine și a fi activ sunt două dintre cele mai importante lucruri pe care le poți face.
Unele femei care au suferit o intervenție chirurgicală de scădere în greutate se pot îngrijora că dieta lor nu este adecvată din punct de vedere nutrițional pentru sarcină. Deoarece nu există cerințe suplimentare în timpul sarcinii, în general o dietă bine echilibrată și nutrițională este bună.
Cu toate acestea, unele femei au deficiențe nutriționale care pot fi problematice în timpul sarcinii. Operația de scădere în greutate poate face dificilă absorbția unor substanțe nutritive, cum ar fi acidul folic, calciu, vitamina B12 și fier. În unele cazuri, pacienții după intervenția chirurgicală pot prezenta malnutriție calorie proteică și malabsorbție a grăsimilor.