SĂNĂTATE PERSONALĂ; Începând o sarcină deja supraponderală - The New York Times
Îmi amintesc bine zilele în care femeilor li se spunea să nu câștige mai mult de 24 de kilograme în cele nouă luni de sarcină. Îmi amintesc și eu că am fost îngrozită la vizita mea de rutină obstetrică în luna în care am îngrășat șapte kilograme, fără să-mi dau seama în acel moment că purtau gemeni.
Unele femei au luat restricțiile la creșterea în greutate la extrem și nu au reușit să câștige suficient pentru a produce un copil de dimensiuni mari.
Deci, obstetricienii și-au relaxat în cele din urmă avertismentele, permițând femeilor libertatea de a câștiga până la 35 sau 40 de lire sterline cu o singură sarcină.
Cu toate acestea, această licență pentru a crește în greutate a determinat două femei pe care știu să le piardă 60 de kilograme în timpul sarcinii. Unul purta gemeni, celălalt doar un copil. Ambii au crezut că fac ceea ce trebuie pentru a favoriza creșterea copiilor lor nenăscuți. Ambii s-au înșelat, deși au avut norocul să evite numeroasele complicații asociate cu creșterea excesivă în greutate a sarcinii.
Nu este așa pentru un număr tot mai mare de femei, dintre care multe sunt deja supraponderale sau obeze la începutul sarcinii. Pentru ei, a câștiga chiar și cele 24 de kilograme recomandate anterior poate fi prea mult dacă doresc cea mai mare șansă ca sarcinile lor să se desfășoare fără erori medicale grave.
Problemele legate de greutate pot compromite sănătatea mamei și a copilului și pot duce chiar la pierderea sarcinii sau la naștere mortală, a spus dr. Laura E. Riley, obstetriciană la Massachusetts General Hospital, care este președinta comisiei de practică obstetrică la Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi.
La o conferință de presă recentă convocată de March of Dimes, Dr. Riley, care vede aproximativ două duzini de paciente însărcinate în fiecare zi lucrătoare, a declarat: „Obezitatea și supraponderabilitatea sunt cel mai greu subiect de discutat cu pacienții. Pacienții consideră că greutatea este o problemă cosmetică, nu o problemă de sănătate. "
Așa a fost cazul, a spus ea, cu Liz, 26 și 5 picioare-4, o pacientă care a sosit pentru prima sa vizită prenatală însărcinată în opt săptămâni și cântărea deja 290 de kilograme, oferindu-i un indice de masă corporală sau IMC, aproape de 40 Un IMC normal este de la 20 la 24.
Dr. Riley a spus că Liz ar fi trebuit să aibă o consultație înainte de a rămâne însărcinată pentru a-i oferi sfaturi despre nutriție și exerciții fizice și pentru a o îndemna să piardă excesul de greutate înainte de sarcină.
'' Dacă ai 25 de ani și ești într-adevăr supraponderal, cel mai bine este să aștepți, să slăbești, apoi să rămâi însărcinată la 27 de ani '', a spus dr. Spuse Riley.
Ea a adăugat că obstetricienii nu ar trebui să fie reticenți în a discuta greutatea cu pacienții, deoarece „obezitatea este o boală medicală” care ar trebui tratată înainte ca o femeie să rămână gravidă, nu după.
Pentru femeile care sunt deja însărcinate, sarcina nu este momentul să încerce să slăbească, Dr. Spuse Riley. Dar creșterea în greutate ar trebui să se bazeze pe greutatea dinaintea sarcinii.
Institutul de Medicină al Academiei Naționale de Științe recomandă o creștere de 25 până la 35 de lire sterline pentru femeile cu greutate normală, de 28 până la 40 de lire sterline pentru cei care încep să aibă o greutate subponderală, de 15 până la 25 de lire sterline pentru femeile supraponderale inițial și de maximum 15 lire sterline pentru femeile obeze cu IMC peste 29.