Rolul psihiatriei în combaterea obezității MDedge Psychiatry
Suntem într-un an nou, iar printre multe soluții de Anul Nou pe care le auzim este rezoluția de a lua greutatea corporală. Că oamenii doresc un nou început, o șansă de a începe din nou, este de fapt bun; aduce o nouă speranță și vigoare problemei. Dar, din păcate, majoritatea americanilor care fac această rezoluție se trezesc începând din nou cu o greutate mai mare decât au fost în anul nou anterior, când au făcut aceeași rezoluție. În ciuda noastră, facem dietă, facem exerciții și scoatem câteva kilograme și apoi ne întoarcem la comportamentele noastre anterioare care ne-au determinat să dorim să scoatem kilogramele în primul rând.
Poate psihiatria să intre în aventura greutății corporale și să înceapă să deschidă calea către soluții? Ceea ce sper să fac în această nouă coloană, „Probleme de greutate”, este să împărtășesc câteva din ceea ce am învățat când am devenit specialist în medicină pentru obezitate și să învăț de la alți experți care evaluează și tratează supraponderalitatea și obezitatea de ani de zile.
De asemenea, sper să învăț și să împărtășesc ceea ce facem noi, ca psihiatri, pentru a ne gestiona propria greutate (mulți dintre noi stăm pentru a trăi) și stilurile de viață.
Venind la termeni
Aproximativ două treimi dintre americani sunt, în urma calculelor medicale, supraponderali, jumătate din această proporție fiind de fapt obeză din punct de vedere medical. Este bine cunoscut faptul că supraponderalitatea este un factor major de risc pentru majoritatea bolilor care cauzează morbiditate și deces precoce în rândul americanilor. Dar această criză de sănătate publică a fost clasificată drept boală doar de Asociația Medicală Americană în 2013. Ceea ce ne-a luat atât de mult?
Subiectul excesului de greutate corporală și psihiatrie a fost greu în mintea mea de mulți ani. M-a nedumerit întotdeauna că psihiatria s-a concentrat pe anorexia nervoasă, bulimia și consumul excesiv, dar nu se concentra în mare parte pe problema care se strecura în jurul nostru și devenea principala problemă de sănătate publică: cea a supraponderalității și a obezității.
Știam că trebuie să ne preocupăm doar de boli, dar ignorând problema, împreună cu restul medicamentelor, am promovat boli cronice majore ale diabetului, bolilor de inimă, cancerului și așa mai departe. Din fericire pentru noi, AMA a declarat obezitatea ca fiind o boală medicală, dar, din păcate, modul în care rambursarea se citește pentru tratarea obezității, trebuie să fie un fel de medic primar sau chirurg pentru a fi plătit pentru muncă. După modul meu de gândire, psihiatrii sunt cei mai buni medici care lucrează în domeniul medicinii supraponderale și obezității, deoarece noi - mai mult decât orice altă specialitate medicală - înțelegem că gândurile și sentimentele sunt implicate în comportament. Înțelegem că pentru a avea succes pe termen lung în orice efort, trebuie să înțelegem și să ne valorificăm gândurile și sentimentele.