Riscuri ascunse în dietele pacienților
Asistenții dentari pot contribui la creșterea gradului de conștientizare a eroziunii acide
De Melissa Tennen
Fiecare alegere dietetică - de la un grapefruit dimineața la o băutură sportivă la prânz până la fursecuri cu ciocolată la 20:00 - poate începe să se adune și să provoace eroziunea acidă a dinților.
Eroziunea acidă este pierderea smalțului și a dentinei cauzată de acid. 1,2 Deși eroziunea poate fi cauzată de acizii gastrici, în majoritatea cazurilor, acizii dietetici din alimente și băuturi reprezintă această pierdere a structurii dinților. 2
Concepția greșită obișnuită este că mâncarea nedorită este singurul vinovat al acestei probleme. Deși alimentele bogate în zahăr sunt cu siguranță o parte majoră a problemei eroziunii acide, tot felul de alimente „sănătoase” pot contribui la eroziunea dinților, în funcție de puterea lor de aciditate. 3 Chiar și medicamentele acide precum vitamina C și aspirina pot contribui la eroziunea dentară dacă sunt mestecate sau ținute în gură înainte de înghițire. 4
În plus, consumul de mese mici sau gustări pe tot parcursul zilei poate provoca leziuni ale dinților prin faptul că nu le permiteți dinților suficient timp să fie complet remineralizat de saliva dintre mese. 3 Alimentele care sunt consumate ca parte a unei mese cauzează mai puține daune decât atunci când sunt consumate ca gustări, deoarece în timpul mesei se eliberează mai multă salivă, care clătește gura și reduce efectele acizilor. 5
Un factor de risc este frecvența expunerii la surse acide. Acizii dietetici provoacă o scădere imediată a pH-ului oral, care este măsura cantității de ioni de hidrogen dintr-o soluție. După ce saliva a neutralizat acizii, pH-ul revine la pH 7 fiziologic în câteva minute. 1 Acest lucru sugerează că frecvența consumului de acid este importantă - menținerea acizilor (cum ar fi sifonul) înainte de înghițire, menținerea fructelor împotriva incisivilor sau gustarea pe tot parcursul zilei sunt exemple semnificative de expunere continuă. 1 Studiile au arătat că cariogenitatea alimentelor și băuturilor cu zahăr este mai mare atunci când este consumată între mese, comparativ cu consumul din timpul mesei. 6
Oamenii deseori sorb cafea, ceai, sifon, băuturi sportive și băuturi carbogazoase pe tot parcursul zilei. Jumătate din populația SUA în vârstă de peste 2 ani consumă zilnic băuturi cu zahăr (inclusiv ape îndulcite și băuturi din fructe), adolescenții masculi fiind cei mai frecvenți - beau 252 - 273 de calorii pe zi. 7 Expunerea prelungită împiedică neutralizarea acidității salivei sau smalțul remineralizant. Saliva are calciu și fosfor, ceea ce ajută la inhibarea demineralizării structurii dintelui. 3