Rezumat P4-13-02 Efectele pe termen lung ale pierderii în greutate asupra biomarkerilor de cancer mamar în postmenopauză
Abstract
fundal: Obezitatea crește riscul de cancer mamar postmenopauză și este asociată cu niveluri crescute din sânge de proteine C reactive (CRP) asociate cu inflamația, insulină, glucoză și factorul de creștere endotelial vascular (VEGF). Efectul pe termen lung al pierderii în greutate asupra acestor biomarkeri cu risc de cancer mamar este necunoscut. Scopul acestui studiu a fost de a testa efectul de 30 de luni al pierderii în greutate asupra biomarkerilor de cancer mamar la femeile supraponderale/obeze postmenopauzale, care au finalizat un test randomizat de control al pierderii în greutate comportamentală și/sau exercițiu fizic comparativ cu controlul.

Metode: Începând cu 1/2005-7/2008, femeile (N = 438) au fost randomizate la 1 din 4 brațe: dietă redusă de pierdere în greutate calorică (D; N = 118); exercițiu aerob de intensitate moderată (E; 225 minute/săptămână) (N = 117); ambele intervenții (D + E; N = 116); sau control (C, fără intervenție; N = 87). Obiectivele de intervenție D au fost: 1200-2000 calorii/zi, grăsimi dietetice> 10% pierdere în greutate inițială. Scopul E a fost> 45 de minute de exercițiu de intensitate moderată 5 zile/săptămână. Intervențiile D + E au fost identice cu cele pentru D și E. Un total de 157 de femei s-au întors pentru o extragere de sânge de 30 de luni (18 luni după sfârșitul studiului).
Analiză: Am comparat modificările medii ale rezultatelor de la momentul inițial la 30 de luni în ceea ce privește pierderea în greutate (combinând grupurile D și D + E) vs. fără pierderea în greutate (combinând grupurile C și E), conform principiului intenției de a trata, utilizând ecuații de estimare generalizate (GEE). Ca o analiză secundară, planificată în prealabil, am combinat date pentru toate femeile, indiferent de grupul de randomizare și le-am împărțit în patru categorii pe baza schimbării de la momentul inițial la 30 de luni: 1) a crescut în greutate sau a rămas stabilă în greutate; 2) a pierdut> 10% din greutatea inițială. Apoi am comparat modificările pe 30 de luni ale analitelor cu aceste grupuri de slăbire de 30 de luni, cu categoria 1 ca referent.