Rezultatul pe termen lung după stent-shunt portosistematic intrahepatic transjugular în non-transplant

Analiza supraviețuirii Kaplan-Meier. (A) Cohorta de pacienți cu sindrom hepatorenal (HRS) tratați prin stent-shunt portosistemic intrahepatic transjugular (TIPS) (n = 31); (B) analiza supraviețuirii după TIPS conform subtipurilor HRS la momentul inițial; (C) analiza supraviețuirii în funcție de răspunsul clinic (îmbunătățirea excreției de sodiu și controlul ascitei în decurs de o lună) sau fără răspuns după TIPS; (D) analiza supraviețuirii pacienților non-TIPS (n = 10: HRS tip I, n = 7; HRS tip II, n = 3) care primesc cel mai bun sprijin medical. Valorile p au fost derivate din comparații de subgrupuri folosind testul de rang log.

lung

În concluzie, decompresia limitată a portalului prin TIPS reprezintă o nouă opțiune promițătoare pentru tratarea pacienților selectați cu HRS cu eficacitate susținută, chiar și fără transplant hepatic, și justifică alte studii prospective controlate în cazul candidaților non-transplant și chiar la transplant. Credem că datele noastre pe termen lung oferă o bază adecvată pentru a planifica astfel de studii controlate cu privire la rolul TIPS în gestionarea HRS.