Revizuirea studiilor clinice asupra efectelor antioxidanților orali asupra semenului de bază și a altor parametri în
Subiecte similare ale lucrării științifice în medicina clinică, autor al unui articol științific - Senka Imamovic Kumalic, Bojana Pinter
Lucrare de cercetare academică pe tema „Revizuirea studiilor clinice asupra efectelor antioxidanților orali asupra semenului de bază și a altor parametri în oligoastenoteratozoospermia idiopatică”
Hindawi Publishing Corporation Volumul internațional BioMed Research 2014, ID articol 426951, 11 pagini http://dx.doi.org/10.1155/2014/426951
Revizuirea studiilor clinice asupra efectelor antioxidanților orali asupra semenului de bază și a altor parametri în oligoastenoteratozoospermia idiopatică
Senka Imamovic Kumalic și Bojana Pinter
Unitatea de reproducere, Divizia de Ginecologie și Obstetrică, Centrul Medical Universitar Ljubljana, Slajmerjeva 3.1000 Ljubljana, Slovenia Corespondența trebuie adresată Bojana Pinter; [email protected] Primit la 31 ianuarie 2014; Acceptat la 14 martie 2014; Publicat la 31 martie 2014 Editor academic: Irma Virant-Klun
Infertilitatea afectează între 50 și 80 de milioane de oameni din întreaga lume. Factorul masculin este o cauză a infertilității în aproape jumătate din cazuri, în principal datorită oligoastenoteratozoospermiei (OAT). În cazul metodelor de diagnostic obișnuite, nu se poate găsi nicio cauză în aproximativ 30% din cazurile de infertilitate masculină din cauza OAT și acestea sunt considerate idiopatice. Speciile reactive de oxigen (ROS) joacă un rol important în infertilitatea masculină și s-au dovedit a fi mai mari la bărbații infertili; antioxidanții s-ar putea opune efectului lor. Scopul acestei lucrări a fost să revizuiască literatura privind studiile clinice din perioada 2000 până în anul 2013, studierea efectelor diferitelor tipuri de suplimente antioxidante asupra parametrilor de bază și a altor spermatozoizi și a ratelor de sarcină la bărbații subfertili cu OAT idiopatic. Majoritatea studiilor au fost randomizate și placebo controlate și au confirmat efectul benefic al antioxidanților asupra cel puțin unuia dintre parametrii materialului seminal; cel mai mare efect a fost determinat asupra motilității spermei. În multe dintre aceste studii au fost evaluate combinații de mai mulți antioxidanți. Dozele optime ale unuia sau mai multor antioxidanți nu au fost definite. Am concluzionat că antioxidanții joacă un rol important în protejarea semințelor de ROS și pot îmbunătăți parametrii de bază ai spermei în cazul OAT idiopatic.
Aproape 15% din toate cuplurile care încearcă să conceapă sunt afectate de infertilitate, iar în aproape jumătate din aceste cazuri infertilitatea masculină este singurul sau un factor care contribuie [1]. În timp ce afecțiuni precum varicocele, criptorhidia și hipogonadismul sunt cauze definibile pentru infertilitate, nu se poate determina nicio cauză pentru o analiză anormală a materialului seminal în peste 25% din cazuri [2]. O astfel de infertilitate idiopatică și oligoastenoteratospermia (iOAT) este o afecțiune în care concentrația spermatozoizilor, proporția spermatozoizilor motili și proporția spermatozoizilor morfologic normali sunt sub valorile de referință ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) [3].
Nivelurile crescute de specii reactive de oxigen (ROS) din material seminal pot fi un factor etiologic pentru infertilitatea masculină [4]. Se estimează că 25% dintre bărbații infertili posedă niveluri ridicate de semințe ROS, în timp ce bărbații fertili nu au niveluri ridicate de semințe ROS [5, 6]. ROS sunt necesare pentru capacitație, reacția acrosomului și, în cele din urmă, fertilizarea [7]. in orice caz,
producția lor necontrolată este în detrimentul funcției celulare deoarece afectează o varietate de biomolecule precum lipide, aminoacizi, carbohidrați, proteine și ADN și afectează negativ funcția spermei [8] din cauza deteriorării ADN-ului [9, 10], a motilității reduse [11] ] și integritatea defectuoasă a membranei [12, 13]. Spermatozoizii sunt deosebit de sensibili la leziuni oxidative datorită abundenței acizilor grași polinesaturați din membrana plasmatică. Acești acizi grași nesaturați asigură fluiditatea necesară pentru evenimentele de fuziune a membranei (de exemplu, reacția acrosomului și interacțiunea spermă-ou) și pentru motilitatea spermei [14]. Ejaculatul uman conține o serie de surse potențiale de ROS. Acestea includ leucocite, celule germinale sau spermatozoizi anormali [15]. În același timp, un număr de molecule celulare numite antioxidanți, care protejează celula de peroxidarea excesivă a lipidelor induse de ROS, sunt prezente și în interiorul ejaculatului [16]. Studiile au arătat că capacitatea antioxidantă seminală este suprimată la bărbații infertili cu niveluri ridicate de ROS comparativ cu bărbații cu niveluri normale de ROS [17, 18].