Relația neregulilor menstruale cu IMC și starea nutrițională la fetele adolescente

Saira Dars

1 Saira Dars, MS, Departamentul de obstetrică și ginecologie, Universitatea Liaquat de Științe Medicale și de Sănătate LUMHS, Jamshoro, Sindh, Pakistan.

starea

Khashia Sayed

2 Khashia Sayed, MBBS, SpR la St Thomas ’Hospital, Londra, Marea Britanie.

Zara Yousufzai

3 Zara Yousufzai, MBBS, stagiar MS, unitate plastică și reconstructivă, Universitatea Liaquat de Științe Medicale și de Sănătate LUMHS, Jamshoro, Sindh, Pakistan.

Abstract

Obiectiv: Pentru a evalua efectul indicelui de masă corporală și al stării nutriționale asupra modelului menstrual la fetele adolescente

Metode: Patru sute de adolescente care au atacat menarhe au fost selectate din cinci școli din Hyderabad. Datele au fost colectate de către studenții medicali pregătiți și postuniversitari prin intervievarea fetelor adolescente din școală folosind un chestionar pre-testat pre-testat. IMC a fost calculat folosind formula: IMC (kg/m 2) = Greutate (kg)/Înălțime 2 (m 2). Hb a fost estimat prin metoda Sahlis folosind un hemoglobinometru. Datele au fost analizate folosind SPSS 11.0.

Rezultate: Vârsta medie a fetelor a fost de 14,96 +/- 1,5 ani. Trei sute cinci (76%) dintre fete au avut un ciclu menstrual normal, douăzeci și opt (7%) au avut perioade frecvente, cincizeci și două (13%) au avut perioade rare și șaisprezece (4%) dintre fete au avut nereguli totale cicluri și un model nu a putut fi determinat. Trei sute cinci (76%) dintre fete au avut un flux menstrual normal, șaizeci și opt (17%) au avut un flux abundent și douăzeci și opt (7%) au avut un flux scăzut. O sută cincizeci și două (38%) de fete s-au plâns de simptome premenstruale. Două sute treizeci și una (60%) de fete erau clinic anemice. Două sute șaptezeci și șapte (69%) aveau un IMC între 18,5 - 24,9 kg/m 2. O sută opt (27%) erau subponderali, cu un IMC de 14 - 18,49 kg/m 2, în timp ce șaisprezece (4%) aveau supraponderal cu IMC 25 - 29,99 kg/m 2. S-a găsit o relație semnificativă statistic între IMC și clasa socială (Cuvinte cheie P: Model menstrual, indicele de masă corporală, adolescență, anemie

INTRODUCERE

Adolescența este o perioadă de maturitate, un punct de schimbare fizică, emoțională, socială și psihologică. Se consideră că este perioada cuprinsă între 13 și 19 ani. Anemia este deficiența nutrițională majoră găsită în acest grup în Pakistan, unde mai mult de 40% din populația totală a femeilor este anemică. Aceasta include 35 la sută fete de 15-19 ani. 1

Este rar să găsești o patologie semnificativă pentru a explica neregulile; cu toate acestea, nu este neobișnuit să se găsească o schimbare de tipar la vârsta respectivă. Modelul ciclului menstrual va avea un impact semnificativ asupra vieții reproductive a unei fete, ceea ce creează o îngrijorare pentru pacient și pentru familiile acestora. Este important ca clinicienii, precum și pacienții tineri și părinții lor să înțeleagă ce este un model menstrual normal, pentru a evalua ceea ce constituie un ciclu neregulat sau un flux anormal. În multe cazuri, pacienții tineri solicită asistență medicală pentru nereguli menstruale, care se încadrează de fapt în intervalul normal.

Vârsta menarchei este determinată de factori generali de sănătate, genetici, socio-economici și nutriționali. Vârsta medie a menarchei este de obicei cuprinsă între 12 și 13 ani. 1, 2 Ciclurile inițiale după menarhie sunt adesea neregulate, cu un interval deosebit de mare între primul și al doilea ciclu. Se consideră că ciclurile menstruale timpurii sunt anovulatorii, frecvența ovulației fiind legată de timpul de la menarhie și de vârsta la menarhă. 3

Majoritatea femeilor sângerează timp de 2 până la 7 zile în timpul primelor menstruații. 4 Cele mai multe cicluri normale variază de la 21 la 45 de zile, în ciuda variabilității chiar și în primul an ginecologic, deși pot apărea cicluri scurte de mai puțin de 20 de zile și cicluri lungi de peste 45 de zile. Până în al treilea an după menarhă, 60% până la 80% din ciclurile menstruale au o durată de 21 până la 34 de zile, așa cum este tipic adulților. 4, 5 IMC, clasificat de OMS, descrie că 2 sunt subponderali moderate și 17,0 - 18,49 kg/m 2 ca fiind subponderali ușori. Domeniul normal al IMC este de 18,5 - 24,99 kg/m 2. Orice> 25 kg/m2 este considerat supraponderal, 25 - 29,99 kg/m2 fiind clasificat ca pre-obez și> 30 kg/m2 ca obez.

Problemele menstruale sunt percepute, în general, ca fiind doar probleme minore de sănătate și, prin urmare, irelevante pentru agenda de sănătate publică, în special pentru femeile din țările în curs de dezvoltare care se pot confrunta cu condiții de viață. Ciclul menstrual este un proces fiziologic normal care se caracterizează prin vărsarea periodică și ciclică a endometrului progesteret însoțită de pierderea de sânge, care este un semn vital suplimentar, care adaugă un instrument puternic pentru evaluarea dezvoltării normale și excluderea condițiilor patologice la adolescente și fete tinere. 6 O anumită varietate de disfuncții menstruale apare la fetele adolescente, care pot afecta viața normală a femeilor adolescente și tinere. Problemele fizice, mentale, sociale, psihologice, de reproducere sunt adesea asociate cu nereguli menstruale și probleme menstruale. Datorită schimbării stilului de viață, obiceiurilor, dietei, prevalența obezității a crescut în lumea dezvoltată, ceea ce duce la scăderea vârstei la menarh. 7

Nivelul scăzut al hemoglobinei și al stării nutriționale este frecvent corelat cu neregulile și problemele menstruale în rândul femeilor din diferite grupe de vârstă.

Obiectivul acestui studiu a fost de a evalua efectul indicelui de masă corporală și al stării nutriționale asupra modelului menstrual la fetele adolescente. Patru sute și o adolescentă care au atacat menarhia au fost selectate din cinci școli din Hyderabad.

METODE

Studiul actual a fost un studiu transversal realizat în perioada aprilie - iunie 2011. Studiul a fost realizat în Hyderabad, Pakistan, unde au fost selectate patru sute și una de adolescente cu vârste cuprinse între 12 și 18 ani din cinci școli, după obținerea permisiunii părinților lor. Directorele școlii au fost contactate prin intermediul directorului învățământului secundar pentru permisiunea de a permite distribuirea chestionarelor între fetele școlii. Datele au fost colectate de studenți medicali și postuniversitari instruiți prin intervievarea elevelor adolescente folosind un chestionar pre-proiectat pre-testat.

Chestionarul a constat în vârstă, adresa rezidențială, ocupația și venitul taților, vârsta menarchei, data ultimei perioade menstruale, detalii despre ciclul menstrual, inclusiv durata ciclului, numărul de zile în care durează perioada, fluxul menstrual (de exemplu, slab, normal sau greu), prezența sau absența dismenoreei, au fost observate simptome premenstruale, cum ar fi dureri de cap, vertij, crampe la picioare și crampe abdominale, precum și orice alte simptome, cum ar fi diaree sau secreții vaginale.