Relația dintre durerea neuropatică și obezitate

Jun Hozumi

1 Departamentul de Anesteziologie și Centrul de Ameliorare a Durerii, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

relația

Masahiko Sumitani

2 Departamentul de durere și medicină paliativă, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

Yoshitaka Matsubayashi

3 Departamentul de Chirurgie Ortopedică, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

Hiroaki Abe

1 Departamentul de Anesteziologie și Centrul de Ameliorare a Durerii, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

Yasushi Oshima

3 Departamentul de Chirurgie Ortopedică, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

Hirotaka Chikuda

3 Departamentul de Chirurgie Ortopedică, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

Katsushi Takeshita

4 Departamentul de Chirurgie Ortopedică, Universitatea Jichi, Facultatea de Medicină, Tochigi, Japonia

Yoshitsugu Yamada

1 Departamentul de Anesteziologie și Centrul de Ameliorare a Durerii, Spitalul Universității din Tokyo, Tokyo 113-8655, Japonia

Abstract

Subiecții au inclus 49 de participanți (32 de bărbați; vârsta mediană, 59,1 ani [48,0, 73,0 = 25, 75 percentile, resp.]), Care au îndeplinit criteriile de diagnostic IASP ale durerii neuropatice: nevralgia postherpetică, durerea membrelor fantomă, leziunea avulsiei plexului postbrachial durere, durere de leziune a măduvei spinării, durere centrală post-accident vascular cerebral, polineuropatie indusă de diabet și chimioterapie, leziune a nervului spinal asociată cu sindromul de intervenție chirurgicală în spate eșuată, sindrom de tunel carpian, radiculopatie datorată herniei de disc cervical și lombar, siringomielie și așa mai departe. Au fost înregistrate profilurile demografice ale pacienților, inclusiv înălțimea și greutatea. Datele despre tratamentele lor farmacologice au fost determinate prin revizuirea medicamentelor prescrise curente în diagramele lor medicale. În special, am colectat date despre trei agenți terapeutici: (1) pregabalinoizi (o a cincea parte a unei doze date unice zilnice de gabapentină a fost convertită într-o doză echivalentă cu pregabalina), (2) antidepresive triciclice și (3) opioide (doză echivalentă cu morfina), deoarece aceste trei analgezice sunt propuse ca agenți de tratament de primă linie pentru durerea neuropatică și demonstrează o potență analgezică dependentă de doză [14].

IMC: indicele de masă corporală.

∗ Valorile P sunt derivate folosind testul Mann-Whitney U sau testul chi-pătrat pentru date cu distribuție înclinată.

3. Rezultate

masa 2

Impactul greutății corporale asupra intensității durerii, a simptomelor raportate de pacient și a calității vieții.

VariableOverweight (n = 14) Greutate normală (n = 30) Valoare P.
NRS7,4 (6,5-9,3)5,8 (3,8-8,0)0,04
Scorul total NPSI54,5 (40,3-75,0)39,9 (25,0-59,8)0,03
Arsură (superficială)5,6 (3,5-8,0)4,2 (0,8-7,0)0,15
Durere spontană (profundă)3,5 (0,0-5,3)3,1 (0,0-5,1)0,62
Strângere3,7 (0,0-7,3)3,3 (0,0-6,0)0,73
Presiune3,3 (0,0-6,0)2,8 (0,0-5,0)0,50
Dureri paroxistice3,6 (0,0-5,5)1,9 (0,0-4,0)0,049
Șocuri electrice4,6 (0,0-8,3)2,3 (0,0-4,8)0,05
Stabilire2,6 (0,0-7,0)1,6 (0,0-3,3)0,31
Durere evocată4,5 (2,0-6,8)3,2 (0,5-5,8)0,20
Durere provocată de perie4,6 (0,8-8,0)3,3 (0,0-7,3)0,23
Durere provocată de presiune4,7 (1,5-8,0)3,5 (0,0-7,0)0,27
Durere provocată de frig4,3 (1,5-6,5)2,9 (0,0-5,0)0,17
Parestezie și disestezie6,6 (4,8-8,5)5.1 (3.5-7.1)0,06
Furnicături7.7 (7.3-10.0)6.3 (4.0-8.0)0,06
Știfturi și ace5,4 (2,3-8,0)3,8 (0,0-7,0)0,16
SF-MPQ total21,1 (15,5-25,5)15,3 (8,0-20,0)0,049
Dimensiunea senzorială13,9 (8,0-19,0)10.7 (5.8-15.0)0,12
Dimensiunea afectivă7.1 (5.0-9.3)4,6 (1,8-7,3)0,03
SF-36
BUC32,0 (19,0–41,9)32,9 (20,9-45,7)0,57
MCS43,2 (37,2-46,1)44,2 (34,2-55,4)0,72
RCS36,7 (21,1–51,4)36,8 (27,8-48,2)0,80