Reduceri mari ale TA atunci când dieta DASH este combinată cu aport scăzut de sodiu
Cea mai mare scădere a tensiunii arteriale sistolice a fost observată în grupul cu cel mai mare câștig, adică indivizii cu hipertensiune în stadiul 1.
ANAHEIM, CA - Combinarea unei diete bogate în fructe, legume, lactate cu conținut scăzut de grăsimi și grăsimi saturate și totale reduse cu aport scăzut de sodiu este asociată cu reduceri progresiv mai mari ale tensiunii arteriale sistolice la pacienții considerați prehipertensivi și la cei cu hipertensiune în stadiul 1, nou cercetarile arata.
În studiu, cele mai mari reduceri au fost observate în rândul persoanelor cu niveluri inițiale ale tensiunii arteriale de 150 mm Hg sau mai mari, care au fost randomizate la dieta DASH (Abordări dietetice de oprire a hipertensiunii) în combinație cu un aport redus de sodiu în comparație cu o dietă tipică americană ridicată. în sodiu.
Descoperirile, care au fost prezentate astăzi la sesiunile științifice ale American Heart Association 2017 și publicate simultan în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie, au implicații atât clinice, cât și asupra sănătății publice, potrivit cercetătorilor.
„Este o întrebare importantă”, a declarat pentru TCTMD, cercetătorul principal Stephen Juraschek, MD (Centrul Medical Beth Israel Deaconess, Boston, MA), „De multe ori privim dieta ca fiind ceva important pentru prevenirea primară, predominant ceva ce poate da un efect modest [de scădere a tensiunii arteriale]. Uneori ne gândim, la persoanele cu hipertensiune arterială necontrolată foarte proastă, ‘Trebuie să încep imediat cu medicamente imediat sau numai medicamentele pot realiza ceea ce are nevoie această persoană”.
În schimb, descoperirile sugerează că persoanele cu hipertensiune arterială necontrolată, în special cele cu niveluri cuprinse între 140 și 159 mm Hg, care reprezintă majoritatea pacienților cu hipertensiune arterială, pot experimenta reduceri substanțiale ale tensiunii arteriale sistolice cu modificări ale dietei.
Studiul, cunoscut sub numele de studiu DASH-Sodium, a inclus 412 participanți cu o tensiune arterială sistolică inițială variind de la 120 la 159 mm Hg (în medie pe trei vizite de screening). Studiul a fost conceput pentru a compara efectele a trei aporturi zilnice diferite de sodiu - 1.150 mg (scăzut), 2.300 mg (mediu) și 3.450 mg (ridicat) - în contextul consumului dietei DASH sau al unei diete tipice americane.
Toate mesele și gustările au fost oferite participanților și au mâncat masa principală - fie prânzul, fie cina - la unul dintre centrele de studiu aflate sub observație. Participanții au consumat o dietă bogată în sodiu/control în timpul unei faze de 2 săptămâni și au fost apoi randomizați fie la dieta DASH, fie la dieta de control. Pe dieta alocată, participanții au consumat fie niveluri scăzute, medii sau ridicate de sodiu timp de 30 de zile (perioadele de intervenție au fost urmate de o perioadă de spălare de 5 zile).
Dieta contează
Pentru participanții repartizați la dieta de control, reducerea aportului de sodiu de la niveluri ridicate la scăzute a redus semnificativ tensiunea arterială sistolică, indiferent de tensiunea arterială inițială. Pentru cei cu o tensiune arterială sistolică inițială ≥ 150 mm Hg, aportul scăzut de sodiu în timpul dietei de control a redus tensiunea arterială sistolică cu 7,04 mm Hg comparativ cu aportul ridicat de sodiu. Pentru cei repartizați la dieta DASH, reducerea aportului de sodiu de la niveluri ridicate la scăzute a redus, de asemenea, tensiunea arterială sistolică la toți participanții, cu cea mai mare reducere, 10,41 mm Hg, observată la cei cu tensiune arterială sistolică inițială ≥ 150 mm Hg.