PTSD postnatal sau traume la naștere; Știri-Medical

Tulburarea de stres posttraumatic (PTSD) este definită în conformitate cu criteriile ICD ca o reacție prelungită la un eveniment sau situație care a provocat stres sau o amenințare de proporții catastrofale. Acest nivel de amenințare este perceput de pacient sau de alții și este suficient de semnificativ pentru a produce o suferință dramatică.

Criteriile DSM-IV diagnostichează o persoană cu PTSD ca dezvoltând o percepție perturbată despre sine și despre lume, ca urmare a unei amenințări severe sau a unui pericol de rănire fizică sau de viață, viața și/sau sănătatea altuia sau a propriei persoane. Severitatea sindromului este rezultatul nu numai al traumei sau al integrității fizice pe cale de dispariție, ci reacția pacientului la acesta ca implicând neputință și frică.

Multe studii au concluzionat că nașterea este un eveniment major de viață și, de asemenea, o cauză majoră a PTSD, fie clinică, fie subclinică. Stresul și trauma asociate cu o livrare specifică își pot arunca umbra asupra viitorului, cu un impact negativ asupra legăturii mamă-copil. Poate reduce posibilitatea altor sarcini și nașteri, a relațiilor conjugale și poate oferi atât mamei cât și copiilor nevoie de servicii medicale suplimentare.

Unii factori de stres asociați cu dezvoltarea PTSD includ o necesitate bruscă pentru o operație cezariană sau dificultăți medicale în raport cu sugarul. Lipsa de sprijin, comunicare și sentimentele de neputință care rezultă aduc o contribuție majoră la acest sindrom.

Prevalenta

PTSD care rezultă din traumele la naștere se estimează că afectează 1-21% din toate femeile, în funcție de perioada de studiu și de populație. Unele instrumente utilizate pentru a evalua incidența și prevalența acestei afecțiuni includ Life Stressor Checklist-Revised (LSC-R) și Scala de diagnosticare a stresului posttraumatic (PDS). S-a raportat că PTSD complet și parțial apare după naștere.

Cauze

În timp ce aproape 1 din 2 femei au spus că au suferit unele traume asociate cu nașterea, doar un număr mic a dezvoltat PTSD ca urmare.

Au fost identificați câțiva factori asociați specifici, inclusiv:

tristețe sau anxietate în timpul unei sarcini sau nașteri anterioare
o naștere trecută foarte dificilă
exprimând o dorință puternică de a livra prin cezariană în viitoarele livrări
apariția crizelor emoționale în timpul sarcinii
depresie prenatală
frica crescută de naștere
așteptarea unei intensități mai mari a durerii