Prolapsul organelor pelvine; Încheierea epidemiei de histerectomii inutile - NWHN
Articol preluat din buletinul informativ noiembrie/decembrie 2009
Într-o zi în urmă cu doi ani, în timp ce îmi examinam corpul, am descoperit un prolaps de organ pelvian. Fiind cercetător în domeniul sănătății, am început imediat să cercetez ce mă confruntam. Doi ginecologi pe care i-am văzut erau gata să mă antreneze la o intervenție chirurgicală pentru o histerectomie și nu au oferit alternative, deoarece eram menopauză și, prin urmare, „nu am nevoie” de uterul meu. Cu mult timp în urmă, am decis că voi face orice ar putea să-mi păstrez corpul intact și am căutat o a treia opinie (o femeie) care să fie de acord cu mine. Cercetările mele au găsit alternative, dar acestea sunt rareori discutate în cabinetele ginecologilor. De fapt, până de curând, acestea erau considerate a nu fi eficiente - sau mai rău, pentru a provoca daune. Studii mai recente, în special cele efectuate în Europa și Israel, descoperă acum că există într-adevăr alternative sigure la histerectomii.
În timp ce mă gândeam la situația mea, am considerat posibilitatea ca trei ani dintr-o doză minimă de statine să fie cauza. Deoarece se știe că utilizarea statinelor poate slăbi mușchii, cred că este posibil ca medicamentul să fi cauzat prolapsul meu. Recent, s-a demonstrat că statinele provoacă leziuni structurale reale mușchilor la unele persoane. Am găsit un singur studiu care corelează utilizarea statinelor cu prolapsul de organe pelvine. Cu toate acestea, am oprit utilizarea statinelor.
Am căutat mai întâi exerciții (Kegels sunt cele mai cunoscute) și resurse folosite, dintre care unele sunt listate la sfârșitul acestui articol. După șase luni, al treilea ginecolog mi-a spus că prolapsul sa îmbunătățit cu 50%. Încă caut alternative pentru a continua căutarea de a-mi salva uterul. Deoarece cazul meu nu este sever, nu pot judeca cum va funcționa acest lucru pentru toată lumea. Dar, deși aceste alternative necesită timp, persistență și răbdare, ele reprezintă un prim pas bun înainte de a lua în considerare tratamentele mai extreme.
Ce este prolapsul organelor pelvine?
Prolapsul organelor pelvine apare atunci când uterul alunecă din poziția sa obișnuită în corpul unei femei. Acest lucru se întâmplă atunci când mușchii și țesutul conjunctiv care formează o curea peste deschiderea pelvisului unei femei - și mențin vezica, uterul, intestinele și rectul în poziție - sunt slăbite sau rănite. Lipsit de suport, aceste organe apasă asupra vaginului și pot ieși în cele din urmă prin canalul vaginal. Riscul de prolaps al organelor pelvine crește odată cu vârsta și cu numărul de nașteri vaginale pe care le are o femeie. Obezitatea și nivelurile reduse de estrogen sunt, de asemenea, factori în prolapsul organelor pelvine.
Prolapsul de organe pelvine poate fi extrem de incomod, poate împiedica activitatea fizică și poate interfera cu funcționarea sexuală. În mod tradițional, a fost tratată prin efectuarea unei histerectomii pentru îndepărtarea uterului femeii. De fapt, cele mai frecvente trei motive pentru care se efectuează histerectomia sunt prolapsul organelor pelvine, tumorile fibromului și endometrioza. (Histerectomiile sunt, de asemenea, efectuate pentru a trata cancerele uterului, ovarelor sau colului uterin.) La femeile de vârstă reproductivă (între 15 și 44 de ani), histerectomia este a doua intervenție chirurgicală cel mai frecvent efectuată. Aproximativ 600.000 sunt efectuate în S.U.A. in fiecare an. Până la vârsta de 60 de ani, o treime din totalul S.U.A. femeile vor fi avut procedura. 1
Cu toate acestea, multe dintre aceste histerectomii sunt inutile. Încă din 1948, existau dovezi documentate că s-au făcut prea multe histerectomii în S.U.A. Mișcarea femeilor a abordat această problemă în anii 1960, iar histerectomiile (împreună cu amigdalectomiile) au fost subiectele principale ale unei audieri a Congresului din 1978 cu privire la intervenții chirurgicale inutile. 2 Descoperirile recente din peste 850.000 de sesiuni de consiliere efectuate de Fundația HERS au estimat că aproape toate (98%) histerectomiile ar putea fi evitate fie cu tratament conservator, fie fără tratament. 3
Histerectomiile inutile sunt o problemă, deoarece orice intervenție chirurgicală prezintă riscuri și complicații pentru individ. În al doilea rând, histerectomia implică îndepărtarea uterului și tăierea ligamentelor care susțin uterul și întreaga structură pelviană. Drept urmare, bazinul se lărgește și se lărgește, iar aportul de sânge al individului poate fi întrerupt. Femeile care au suferit o histerectomie își pot pierde senzația în vagin, clitoris și/sau mameloane; experimentați dureri cronice; sau au inflamație a terminațiilor nervoase. Cu toate acestea, prea mulți medici se bazează pe histerectomie pentru a trata prolapsul organelor pelvine, mai degrabă decât să încerce mai întâi să abordeze starea cu tratamente la fel de eficiente, dar mai benigne.