Problema cu săriturile într-o dietă fără gluten
În ultima perioadă, se pare că fiecare ziar sau revistă cu o secțiune dedicată sănătății se concentrează pe pericolele glutenului și beneficiile care vin odată cu aderarea la o dietă fără gluten. Sau mai bine, fiecare săptămână aduce o nouă celebritate care prezintă pericolele glutenului și cum este un ingredient nesănătos care ar trebui evitat religios. Este acest sfat cu adevărat sănătos?
În calitate de gastroenterolog academic practicant, îmi place foarte mult când pacienții mei sunt dornici și caută informații pe internet despre problemele lor intestinale, despre ce se pot datora lor și despre cum să le trateze. Ceea ce am găsit, din păcate, este că nu numai că există atât de multe informații contradictorii despre această mică proteină plictisitoare numită gluten și care vor beneficia cu adevărat de o dietă fără gluten, dar și internetul este plin de multe recomandări iresponsabile din partea asistenței medicale. furnizorii despre „eliminarea glutenului” fără a exclude în primul rând boala celiacă, o tulburare autoimună care poate provoca o serie întreagă de afecțiuni medicale care afectează atât tractul intestinal, cât și alte organe.
Am zeci de pacienți care vin la mine cu dureri abdominale, balonare, greață și altele asemenea și nu sunt foarte siguri de ce. Înțeles, primesc sfaturi și sugestii utile de la prietenii lor, prietenii prietenilor și membrii familiei prietenilor despre ce să facă în legătură cu asta. Adesea, recomandarea este ca totul să provină din gluten, iar glutenul este rău și că ar trebui eliminat în totalitate din dietă. În cele din urmă, un astfel de pacient își găsește drumul spre ușa mea, deja urmând o dietă fără gluten. Ura! Problema rezolvata. Ei bine, de fapt, exact opusul.
Problema crucială a acestei abordări este că boala celiacă nu a fost încă evaluată formal ca o cauză potențială. Avertismentul este că, pentru a diagnostica corect boala, pacienții trebuie să consume gluten. Dacă pacienții respectă deja o dietă fără gluten, vor trebui să reintroducă glutenul în dieta lor pentru o perioadă recomandată de aproximativ patru săptămâni înainte de a se putea face testarea adecvată pentru boala celiacă. Desigur, acest lucru este frustrant și confuz pentru pacienți. Și mulți se vor întreba: „Ei bine, care este diferența dacă am boală celiacă sau nu, dacă evit doar glutenul împreună?” Aceasta este întrebarea de un milion de dolari.