Prevenirea primară a macroangiopatiei la pacienții cu diabet de tip 2 de scurtă durată de către

Urmărirea de șapte ani a complicațiilor diabetului în limba chineză

  1. Yu Yang, MD 1,
  2. Jun-jie Yao, MD, doctorat 1,
  3. Jian-ling Du, MD, PHD 1⇑,
  4. Ran Bai, MD, PHD 1,
  5. Li-peng Sun, MD 2,
  6. Guo-hua Sun, BS 3,
  7. Gui-rong Song, MD 4,
  8. Si-ming Cao, MD 1,
  9. Chun-hong Shi, MD, PHD 1,
  10. Ying Ba, MD 1,
  11. Qian Xing, MD, PHD 1 și
  12. Xue-yang Zhang, MD, PHD 1
  1. 1 Departamentul de endocrinologie, primul spital afiliat al Universității medicale Dalian, Dalian, China
  2. 2 Departamentul de Ultrasonografie, Primul Spital Afiliat al Universității Medicale Dalian, Dalian, China
  3. 3 Departamentul laboratorului clinic, primul spital afiliat al Universității de Medicină Dalian, Dalian, China
  4. 4 Departamentul de Statistică Sanitară, Universitatea de Medicină Dalian, Dalian, China
  1. Autor corespondent: Jian-ling Du, yangyumedmail.com.cn .

  1. Y.Y. și J.-j.Y. a contribuit în mod egal la acest studiu.

    prevenirea

    Abstract

    OBIECTIV Pentru a investiga dacă o intervenție multifactorială intensificată ar putea preveni bolile macrovasculare la pacienții cu diabet de tip 2 diagnosticat recent.

    PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII Un total de 150 de pacienți diabetici de tip 2, cu o durată a bolii de 106 μmol/L) sau cu disfuncție hepatică (ser alanină aminotransferază> 80 unități/L); 4) diagnosticarea bolilor coronariene, a accidentului vascular cerebral cerebral și/sau a bolii arterelor periferice; și 5) o arteră conductoare IMT ≥1,0 ​​mm sau plăci AS detectate prin ultrasunografie.

    Sexul, vârsta, IMC, raportul talie-șold, tensiunea arterială sistolică (TAS), tensiunea arterială diastolică (TDA) și electrocardiograma de 12 plumburi de odihnă au fost înregistrate la înscrierea în studiul clinic. Nivelul colesterolului seric în post, trigliceridelor, colesterolului HDL (HDL-C), colesterolului LDL (LDL-C), nivelului creatininei și alaninei aminotransferazei, împreună cu glucoza plasmatică, au fost măsurate prin tehnici de laborator de rutină. HbA1c a fost măsurat prin cromatografie lichidă de înaltă performanță.

    Un total de 268 de pacienți au fost supuși screeningului, iar 150 de pacienți au îndeplinit criteriile de includere. Cei 150 de pacienți au fost randomizați într-un grup de intervenție intensiv multifactorial sau un grup de intervenție convențional așa cum se arată în Fig. 1. Durata totală a urmăririi a fost de 7 ani.

    Înscriere și rezultate.

    Protocol de tratament intensiv

    Examinarea fizică și măsurarea glucozei plasmatice (glucoză plasmatică în repaus alimentar [FPG] și glucoză plasmatică de 2 ore [2xPG]) au fost efectuate lunar. Nivelurile de HbA1c, lipide din sânge, creatinină serică și alanină aminotransferază au fost măsurate la fiecare 6 luni. CC-IMT-urile și electrocardiogramele au fost analizate anual. În timpul consultațiilor, un stil de viață sănătos (de exemplu, cel puțin trei sesiuni de 30 de minute de exerciții ușoare până la moderate pe săptămână) și dietă (de exemplu, obțineți 60-70% din aportul caloric zilnic din carbohidrați din cereale integrale, fructe și legume, împreună cu grăsimi monoinsaturate) au fost recomandate folosind predare individuală sau consiliere de grup suplimentată lunar cu materiale audiovizuale și tipărite lunar.