Pregătirea nutrițională îmbunătățește cunoștințele nutriționale ale lucrătorilor din domeniul sănătății și competența de a gestiona copilul
Bruno F. Sunguya
1 Departamentul Comunității și Sănătății Globale, Școala Absolventă de Medicină, Universitatea din Tokyo, Tokyo, Japonia
Krishna C. Poudel
2 Departamentul de Sănătate Publică, Școala de Sănătate Publică și Științe ale Sănătății, Universitatea din Massachusetts Amherst, Amherst, MA, SUA
Linda B. Mlunde
1 Departamentul Comunității și Sănătății Globale, Școala Absolventă de Medicină, Universitatea din Tokyo, Tokyo, Japonia
David P. Urassa
3 Școala de Sănătate Publică și Științe Sociale, Universitatea Muhimbili de Sănătate și Științe Aliate, Dar es Salaam, Tanzania
Junko Yasuoka
1 Departamentul Comunității și Sănătății Globale, Școala Absolventă de Medicină, Universitatea din Tokyo, Tokyo, Japonia
Masamine Jimba
1 Departamentul Comunității și Sănătății Globale, Școala Absolventă de Medicină, Universitatea din Tokyo, Tokyo, Japonia
Abstract
Fundal: Educația medicală și asistența medicală nu are o pregătire practică nutrițională adecvată pentru a se potrivi realității clinice cu care se confruntă lucrătorii din domeniul sănătății în practicile lor. Un astfel de deficit creează lucrători din domeniul sănătății cu cunoștințe nutriționale slabe și practici de gestionare a subnutriției copiilor. Pregătirea nutrițională continuă poate ajuta la completarea acestui gol. Cu toate acestea, nicio analiză sistematică nu a examinat eficacitatea sa colectivă. Am realizat astfel acest studiu pentru a examina eficacitatea instruirii în nutriție în funcție de cunoștințele nutriționale ale lucrătorilor din domeniul sănătății, abilitățile de consiliere și practicile de gestionare a subnutriției copiilor.
Metode: Am efectuat o căutare a literaturii privind intervențiile nutriționale din bazele de date regionale PubMed/MEDLINE, CINAHL, EMBASE, ISI Web of Knowledge și Organizația Mondială a Sănătății. Variabilele rezultatului au fost cunoștințele nutriționale, abilitățile de consiliere nutrițională și practicile de gestionare a subnutriției lucrătorilor din domeniul sănătății. Datorită eterogenității, am efectuat doar analize descriptive.
Rezultate: Din 3910 articole recuperate, 25 au fost selectate ca eligibile pentru analiza finală. Un total de 18 studii au evaluat cunoștințele nutriționale ale lucrătorilor din domeniul sănătății și au arătat îmbunătățiri după antrenament. Un total de 12 studii cu consiliere nutrițională ca variabilă a rezultatului au arătat, de asemenea, o îmbunătățire în rândul lucrătorilor din domeniul sănătății instruiți. Șaisprezece studii au evaluat practicile de gestionare a subnutriției copiilor lucrătorilor din domeniul sănătății. În toate aceste studii, practicile de gestionare a subnutriției copiilor și competența lucrătorilor din domeniul sănătății s-au îmbunătățit după intervenția de formare în nutriție.
Concluzie: Pregătirea nutrițională continuă îmbunătățește calitatea lucrătorilor din domeniul sănătății, oferindu-le mai multe cunoștințe și competențe pentru a gestiona condițiile legate de nutriție, în special subnutriția copiilor. Intervențiile de formare în nutriție în timpul serviciului pot contribui la umplerea golului creat de lipsa unei pregătiri nutriționale adecvate în sistemul de educație medicală și asistență medicală existent. În acest fel, se pot face pași spre îmbunătățirea stării nutriționale generale a populației de copii.
fundal
Subnutriția copiilor poate fi redusă dacă personalul medical cu cunoștințe nutriționale adecvate oferă sfaturi nutriționale corecte, adecvate și frecvente pentru îngrijitori (1, 2). În întreaga lume, calitatea cunoștințelor nutriționale ale lucrătorilor din domeniul sănătății - și, prin extensie, abilitățile lor de consiliere - au fost o preocupare (3-7). Din punct de vedere istoric, pregătirea medicală nu a avut o pregătire nutrițională adecvată și actualizată, care să corespundă situației și nevoilor de pe teren (8-10). În consecință, lucrătorii din domeniul sănătății produși din instituțiile didactice nu au cunoștințe nutriționale adecvate (3, 6). Acești lucrători din domeniul sănătății pot, de asemenea, să nu aibă competența și abilitățile necesare pentru a oferi sfaturi nutriționale de bază clienților lor (2, 11). Această incompetență, la rândul său, poate fi un factor care descurajează lucrătorii din domeniul sănătății să ofere clienți sfaturi și management nutrițional (12).
Pregătirea nutrițională continuă poate contribui la îmbunătățirea cunoștințelor nutriționale ale lucrătorilor din domeniul sănătății (13-16). Acest lucru poate facilita schimbări pozitive în atitudinea lor față de îngrijirea nutrițională (17, 18) și, astfel, în comportamentul lor (19-21). Ca urmare, abilitățile lucrătorilor din domeniul sănătății în gestionarea problemelor legate de nutriție, cum ar fi subnutriția copiilor, inclusiv abilitățile de consiliere nutrițională (13-15, 19, 22, 23), se pot îmbunătăți (24-26).
În termeni practici, procesul prin care cunoștințele dobândite prin formarea nutrițională sunt traduse în practici de management poate să nu fie liniar. Cu toate acestea, rezultatul antrenamentului nutrițional poate fi explicat folosind cadrul conceptual al teoriilor generale comportamentale. Pe baza modelului de credință în sănătate (27), de exemplu, cunoștințele sau educația cu privire la o amenințare sau o boală percepută pot influența schimbarea comportamentului. Lucrătorii din domeniul sănătății neinstruiți se pot simți incompetenți să ofere consiliere clienților lor chiar și atunci când cunosc sau percep amenințarea cauzată de o problemă nutrițională. Când acești lucrători din domeniul sănătății sunt instruiți să recunoască amenințările reprezentate de problemele legate de nutriție, este probabil să ofere îngrijiri adecvate. Într-o situație ideală, cunoștințele pot avea impact asupra abilităților practice; poate astfel schimba comportamentele lucrătorilor din domeniul sănătății.