Poți fi supraponderal și încă sănătos Ghid alimentar sănătos
HFG, nutriționist senior Rose Carr, explorează întrebarea: poți fi sănătos la orice dimensiune?
Ce înseamnă de fapt „supraponderalitatea”?
Indicele de masă corporală (IMC) este o măsură tehnică utilizată pentru a estima cantitatea de grăsime corporală pe care o transportăm. Se calculează ca greutate împărțită la înălțimea pătrată (kg/m2). Gama sănătoasă a IMC pentru bărbați și femei adulți este în general descrisă între 18,5 și 24,9, deși există variații etnice.
Excesul de greutate este clasificat ca un IMC de 25 și peste, iar obezul ca un IMC de 30 și peste. La un IMC de peste 35 de ani, riscul consecințelor asupra sănătății legate de greutate este descris ca fiind sever. La grupurile de oameni s-a demonstrat că, pe măsură ce IMC crește peste 25, există un risc mai mare de a dezvolta tensiune arterială crescută, diabet de tip 2, boli cardiovasculare și multe alte boli.
Un studiu din 2010 publicat în New England Journal of Medicine a reunit date din studii care au implicat peste 1,4 milioane de adulți caucazieni cu vârste cuprinse între 19 și 84 de ani în SUA. Acesta a confirmat asocierea dintre un IMC peste 24,9 și un risc crescut de deces și că intervalul IMC cel mai puțin riscant a fost de 20,0 până la 24,9. Peste 24,9, riscul a crescut lent la început, apoi mai brusc. Peste 25 de ani riscul crescut a fost de aproximativ 13%; peste 30 de ani, riscul crescut a fost de aproximativ 44%, iar peste 35, riscul crescut a fost de aproximativ 88%.
Deoarece IMC a crescut peste 25, a existat un risc mai mare de a dezvolta tensiune arterială crescută, boli cardiovasculare și diabet de tip 2.
Un IMC sub intervalul de greutate sănătos este, de asemenea, nesănătos. Poate crește riscul altor probleme de sănătate, cum ar fi osteoporoza și infertilitatea.
Când nu este util IMC?
Deși IMC este o aproximare rezonabilă, are limitări - vârsta, sexul, tipul corpului și etnia nu sunt luate în considerare.
IMC este un instrument de screening inițial util pentru a identifica persoanele care pot avea o problemă legată de greutate, dar nu este un instrument de diagnosticare. IMC nu poate fi utilizat singur pentru a determina cât de sănătos sau nesănătos ești. Alte măsuri, cum ar fi tensiunea arterială sau glicemia în repaus alimentar, sunt utilizate pentru a vedea dacă cineva are probleme de sănătate legate de faptul că nu se încadrează în greutatea sănătoasă.
Deși cercetările au arătat că IMC se corelează bine cu grăsimea corporală la grupuri mari de oameni, acesta poate fi mai puțin fiabil pentru orice persoană. Oamenii sfătuiți în mod special să nu utilizeze IMC ca ghid pentru grăsimea corporală includ sportivii cu cantități mari de masă musculară, femeile însărcinate sau care alăptează, copiii în creștere și persoanele în vârstă care au pierdut masa musculară. La sfârșitul zilei, suntem cu toții diferiți. Dacă nu credeți că IMC este util pentru dvs., vă sugerăm să utilizați alte metode pentru a vă măsura sănătatea.
Poți fi sănătos și supraponderal?
În timp ce supraponderalitatea prezintă un risc crescut de apariție a unor probleme și boli legate de sănătate, pe scurt - da, puteți fi supraponderal și încă sănătos. Dacă IMC-ul dvs. se află în afara intervalului de greutate sănătos, dar sunteți în formă fizică și activi și urmați o dietă sănătoasă, ați putea fi mai sănătos decât o persoană care se încadrează în intervalul de greutate sănătos, dar nu este apt sau activ și are o dietă nesănătoasă. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă evaluați starea generală de sănătate și care este greutatea ideală pentru dvs. Măsuri precum nivelul colesterolului, tensiunea arterială și glicemia în repaus alimentar (nivelul zahărului din sânge înainte de a mânca ceva) vă vor oferi o imagine mai precisă a sănătății dumneavoastră decât o simplă măsură a IMC. Deci, cel mai bine este să vă vedeți medicul de familie dacă aveți nelămuriri.
Este posibil să fii subțire, dar nesănătos?
Da, este și, de fapt, a fi subponderal poate reprezenta și un risc pentru sănătate. Avem nevoie de niște grăsimi corporale pentru a fi sănătoși!
Unde vă depozitați grăsimea corporală, cât de mult exercițiu faceți și istoricul familiei sunt factori care contribuie la cât de sănătos sunteți, indiferent de greutatea dvs.
Cercetătorii din Italia au fost primii care au identificat ceea ce ei numesc „obezitate cu greutate normală”. Aceasta se referă la persoanele care au un IMC în intervalul sănătos, dar o proporție mai mare decât cea normală de grăsime corporală, precum și indicatori anormali de sănătate asociați în mod normal cu IMC mai mare. Acești indicatori pot include rezistența la insulină (un indicator al diabetului de tip 2), colesterol ridicat și hipertensiune arterială.
Ceea ce știm acum este că locul în care vă depozitați grăsimea are efecte diferite asupra sănătății dumneavoastră. Grăsimea subcutanată, grăsimea care se găsește chiar sub piele, pe care o putem vedea și simți, nu este la fel de rău pentru sănătatea noastră ca grăsimea viscerală - care este depozitată mai adânc în burtă și se așează în jurul organelor. Cantități mari de grăsime viscerală sunt asociate cu probleme precum dezvoltarea rezistenței la insulină și a bolilor cardiovasculare. Oamenii de știință din Marea Britanie au efectuat scanări RMN pe oameni pentru a evalua modul în care își depozitează grăsimea. Au descoperit că până la 45 la sută dintre femeile cu scoruri normale ale IMC (20-25) au avut de fapt niveluri mai ridicate decât cele normale de grăsime viscerală internă. În rândul bărbaților, a fost de aproape 60%. Se pare că persoanele care își mențin greutatea doar cu dietă și exerciții fizice minime pot fi expuse riscului de a avea cantități mai mari de grăsime viscerală, în ciuda greutății normale.