Post și cancer, cu Suzanne Dixon, MPH, MS, RDN și Annette Goldberg, MS, MBA, RDN, LDN
Postul înseamnă a reduce parțial sau complet aportul de alimente pentru o perioadă de timp. În podcastul de astăzi, Suzanne Dixon și Annette Goldberg discută istoria postului, diferite tipuri de diete și de ce unii oameni de știință cercetează efectele postului în timpul sau după tratamentul cancerului. De asemenea, oferă sfaturi pentru cineva care are în vedere postul în timpul tratamentului.
ASCO: Ascultați un podcast de pe Cancer.Net. Acest site de informații despre cancer este produs de Societatea Americană de Oncologie Clinică, cunoscută sub numele de ASCO, cea mai importantă organizație profesională din lume pentru medicii care îngrijesc persoanele cu cancer.
A post, înseamnă a reduce parțial sau complet aportul de alimente pentru o perioadă de timp. În podcastul de astăzi, Suzanne Dixon și Annette Goldberg discută istoria postului, diferite tipuri de diete și de ce unii oameni de știință cercetează efectele postului în timpul sau după tratamentul cancerului. De asemenea, oferă sfaturi pentru cineva care are în vedere postul în timpul tratamentului.
Suzanne Dixon este dietetician și epidemiolog înregistrat, cu o activitate de consultanță în nutriție și cercetare în Portland, Oregon. Annette Goldberg este dietetician ambulator la Boston Medical Center Cancer Care Center. ASCO ar dori să-i mulțumească dnei. Dixon și dna. Goldberg pentru discutarea acestui subiect.
Suzanne Dixon: Buna ziua. Numele meu este Suzanne Dixon și sunt dietetician înregistrat și epidemiolog cu o activitate de consultanță în nutriție și cercetare în Portland, Oregon. Am o lungă istorie de lucru în îngrijirea cancerului, inclusiv timp ca director al Programului de nutriție ambulatorie și oncologică de la Universitatea din Michigan Cancer Center. Și sunt foarte pasionat de furnizarea de informații exacte despre nutriție și cancer, care se bazează pe fapte și nu pe frică. Acum, permiteți-mi să o prezint pe colega mea, Annette Goldberg.
Annette Goldberg: Mulțumesc, Suzanne. Numele meu este Annette Goldberg și sunt dieteticianul înregistrat în ambulatoriu pentru oncologie la Boston Medical Center. BMC este un centru medical academic nonprofit, cu 500 de paturi, din Boston. Este cel mai mare spital de plasă de siguranță și un centru de traumatisme de nivel 1 din New England. Suzanne, un subiect de interes din ultima vreme în lumea nutriției și cancerului din zona Bostonului, a postit și a restricționat caloriile. Ai auzit același interes?
Suzanne Dixon: Da, am. Am auzit multe despre post și restricții de calorii și nu doar în zona mea locală, ci o mulțime de articole și ziare și pe web. Și am auzit despre asta ca un adjuvant sau un supliment la tratamentul convențional al cancerului, de câțiva ani. Și mai întâi, au existat studiile obișnuite pe animale, care este de obicei modul în care lucrurile încep în lumea cercetării, la șoareci. Și acum vedem un interes mai mare în studierea acestei abordări și la oamenii cu cancer. Și o căutare rapidă pe site-ul ClinicalTrials.gov, care este un site web unde puteți vedea unde sunt listate studiile care obțin finanțare de la guvern, există numeroase studii în desfășurare privind postul și se uită la o întreagă serie de lucruri, inclusiv, coroborat cu tratamentele convenționale împotriva cancerului. Și pentru o serie de tipuri de cancer, inclusiv cancer de sân, prostată, endometru și o combinație de alte tipuri de tumori.
Și postul pentru prevenirea cancerului este, de asemenea, studiat, ceea ce este interesant. Annette, de ce nu începi cu un pic de istorie și explici ce înțelegem prin termenii „post” și „restricție de calorii”? Și apoi pot urma cu o considerație importantă pentru pacienții care ar putea fi interesați să încorporeze postul sau restricția de calorii în programul lor de nutriție în timpul tratamentului sau în supraviețuire.
Annette Goldberg: Bine, grozav. Sună ca un plan. După cum știm, postul nu este un concept nou. Unele religii încurajează postul în jurul sărbătorilor lor semnificative. Postul și restricția calorică au fost studiate sub diferite forme. De exemplu, a fost studiat ca produs al unei crize de sănătate publică, cum ar fi Marea Depresie sau foametea irlandeză. Ambele situații determină restricții calorice. Ambele au fost studiate ca un produs secundar al unui mod de viață. De exemplu, nu sunt prea sigur dacă știați, dar Calorie Restriction Society International, este un grup de oameni ale căror practici de viață susțin și contribuie la cercetarea restricției de calorii și a efectelor sale asupra sănătății. Postul a fost, de asemenea, studiat de un produs secundar al altor eforturi de cercetare, cum ar fi proiectul Biosphere. Acest lucru a fost conceput mai întâi pentru a demonstra viabilitatea unui sistem ecologic închis pentru a susține și a menține viața umană. Această primă misiune a fost de a sprijini opt oameni timp de doi ani. Și datorită numeroaselor provocări, care au inclus cultivarea alimentelor, experimentul în sine a creat restricții de calorii pentru participanții la studiu care trăiau în biosferă.
În cele din urmă, după cum ați menționat, postul este studiat singur, ca parte a eforturilor de cercetare privind o varietate de boli și studiile continuă astăzi. Dar înainte de a aprofunda prea mult subiectul, cred că este important să înțelegem diferita terminologie atunci când vorbim despre post. După cum știți Suzanne, acest lucru a fost destul de confuz. Adesea, se folosesc termeni care nu reflectă cu adevărat semnificația cuvântului. Așa că am vrut să ne ducem prin câteva definiții și să realizez că, pe măsură ce te uiți la studii sau te gândești la diete, asigură-te că înțelegi cu adevărat despre ce vorbesc atunci când vorbesc despre post sau post intermitent, sau restricție de calorii.
Termenul „post” se referă de obicei la lipsa aportului caloric pe o perioadă scurtă ca o zi sau până la trei până la cinci zile. „Postul intermitent” se referă la postul periodic. Poate include sau nu o cantitate mică de aport caloric în zilele de post. Ziua ta intermitentă de post ar putea include un buget caloric. Nu este cu adevărat postul, așa cum știm cuvântul.
„Restricția calorică” se referă la consumul de mai puține calorii decât organismul are nevoie pentru a-și menține greutatea actuală. De obicei, restricția de calorii se referă la scăderea aportului de calorii la 20 până la 40% sub aportul zilnic necesar pentru menținerea greutății, în medie. O persoană poate obține restricții de calorii prin simpla reducere a 20% din aportul de calorii în fiecare zi. Sau postind complet în câteva zile și mâncând mai normal în altele, astfel încât, în medie, aportul lor de calorii ajunge să fie cu aproximativ 20% mai mic decât ceea ce consumau înainte de restricția calorică.
Îmi dau seama că acest lucru poate fi destul de confuz. Unele diete au fost create în jurul postului, iar intenția acestor diete a fost în principal pierderea în greutate și îmbunătățirea markerilor de sănătate, cum ar fi glicemia și colesterolul. Una dintre cele mai populare diete despre care s-a vorbit este „Dieta de mimare a postului” sau FMD. Și aceasta se referă la o dietă care este menită să imite un post, în ceea ce privește efectul său asupra corpului. Unele cercetări au arătat că simpla reducere a aportului de calorii la o cantitate foarte mică, în jur de 20% până la 40% din aportul normal de calorii, va fi percepută de organism în mod similar ca un post complet, fără aport de calorii. Și, după cum vă puteți imagina, atât dieta cât și dieta care mimează postul pot fi dificil de întreținut. Așadar, primim o oarecare încurajare în faptul că, în loc să postim complet, în cazul în care nu luați calorii, s-ar putea să fiți capabili să luați o cantitate mică de calorii și să vă imitați corpul ca și cum ar fi postit. Ceea ce ar fi puțin mai ușor să facă unii oameni.
O altă dietă populară despre care ați fi auzit este dieta 5: 2 și, în această dietă, cele două zile de post sunt formate din 500 până la 600 de calorii. Restul de cinci din cele șapte zile mănânci normal. Diferența majoră este cu dieta 5: 2, este timpul de răspuns al corpului la restricția calorică, durează poate luni sau zile. Până de curând, cercetarea postului și a restricțiilor calorice a fost efectuată pentru a obține o perspectivă suplimentară asupra efectelor sale asupra îmbătrânirii. Studiile efectuate pe animale sugerează că restricția calorică protejează multe tipuri de celule din organism și întârzie îmbătrânirea. Dar recent, unii cercetători au fugit pentru a se concentra asupra abordării complementare a postului și a efectelor sale de protecție pentru celulele sănătoase în timpul tratamentului cancerului. Așa că hai să ne explicăm puțin. Premisa acestei cercetări este atunci când celulele sănătoase se confruntă cu o aprovizionare cu energie restricționată, acestea opresc semnalele pentru creștere și reproducere și intră într-un mod de protecție metabolică, denumit uneori și modul de menaj.