Post intermitent și acnee
9 septembrie 2012 De Brad Pilon
Deci, ce știm cu adevărat despre acnee?
Ei bine, pentru unul, știm că este o boală comună a pielii umane caracterizată prin piele roșie solzoasă, capete negre, capete albe și alte forme de pete. Știm, de asemenea, că ideea că „acneea este, în general, de așteptat să regreseze spontan în timpul adolescenței târzii sau la începutul maturității” este o minciună completă și absolută cel puțin în America de Nord.
Există mulți oameni care încă suferă de acnee în anii 30, 40 și nu numai.
Acneea afectează mai mult de 85% dintre adolescenți și, după cum mulți dintre noi am observat, continuă adesea până la maturitate [i] .
În ciuda acestor cunoștințe, adevărul este că există relativ puține studii în literatura de specialitate care abordează acneea adultă. Și, în timp ce acneea poate părea un inconvenient ușor pentru unii (de obicei cei care nu suferă de ea), importanța oferirii tratamentului pentru adulți este sporită de faptul că acneea care persistă perioade lungi este mai probabil să ducă la cicatrici [ii], și pentru că există o asociere între prevalența acneei severe de lungă durată și riscul crescut de cancer de prostată mai târziu în viață [iii] .
Majoritatea interesului nostru pentru acnee este cosmetic. Cei mai mulți dintre noi petrecem o cantitate considerabilă de timp în fiecare săptămână încercând să ne păstrăm corpul tânăr. De la ridicarea greutăților grele până la menținerea sub control a taliei, căutarea unui corp tânăr nu se termină niciodată.
Dar prima linie de apărare în a arăta mai tânăr este pielea ta. Pielea ta spune totul. Numai din acest motiv, merită să aruncăm o privire mai atentă asupra acneei.
În timp ce cauza exactă a acneei este încă evazivă, acumularea de dovezi sugerează că calea de semnalizare mTOR activată cu nutrienți joacă un rol esențial în patogeneza sa (amintiți-vă că mTOR este peste tot, nu doar în mușchi). Deoarece mTOR este implicat în patogeneza acneei, atunci trebuie să ne uităm la ce lucruri afectează mTOR și să vedem dacă putem stabili o relație între ele - mTOR și acnee.
IGF-1 crescut este puternic legat de activarea mTOR și este, de asemenea, un fenomen care a fost observat la femeile și bărbații adulți cu acnee. [iv]
IGF-1 este un hormon similar cu structura moleculară insulinei. Acesta joacă un rol important în creșterea copilăriei și continuă să aibă efecte anabolice la adulți. Este disponibil pe piața neagră și este un medicament la alegere în rândul culturistilor de elită; oricât de interesant este, atât postul cât și antrenamentul cu greutăți, cresc nivelul hormonilor de creștere fără a crește nivelul IGF-1, dar mai multe despre asta mai târziu ...
Din punct de vedere clinic, s-a demonstrat că IGF-I se corelează cu numărul leziunilor acneice la femeile adulte și au fost descrise niveluri semnificativ mai mari de IGF-I la femeile care suferă de acnee comparativ cu subiecții martor cu acnee mică sau deloc [v], [vi], [ vii] .
De fapt, IGF-1 pare să aibă o legătură mai strânsă cu acneea în timpul pubertății decât testosteronul adesea acuzat. Incidența acneei corespunde mai strâns cu evoluția nivelului IGF-I decât cu modificările androgenilor plasmatici. Acest lucru se datorează faptului că nivelurile IGF-I ating vârf în timpul pubertății târzii și scad treptat până în al treilea deceniu [viii] .
Deci, din cercetările disponibile, se pare că am avea o legătură între mTOR, IGF-1 și acnee. Interesant, se pare că avem și mecanisme posibile.
Printr-o cale complicată cu mai multe etape care implică activarea mTOR, IGF-1 induce ceva numit SREBP-1 [ix] și activarea SREBP-1 are la rândul său o creștere a lipogenezei sebacee și a producției de sebum [x]. (Acest lucru nu este cu adevărat ceva ce trebuie să știți, este întotdeauna bine să știți că există un posibil mecanism în spatele teoriilor noastre ...)
Această legătură dintre acnee și IGF-1 ne oferă, de asemenea, o posibilă explicație a legăturii dintre acnee și cancer, deoarece calea de semnalizare IGF-1 joacă un rol în dezvoltarea unor tipuri de cancer [xi]. Studiile au arătat că nivelurile crescute cronic de IGF-1 conduc la creșterea crescută a celulelor canceroase existente [xii] .
Deci, dacă există o legătură între mTOR, IGF-1 și acnee - sunt aceste informații pe care le putem folosi pentru a reduce efectiv cantitatea de acnee pe care o avem?
Știm de mult sau cel puțin am speculat despre legătura dintre dietă și acnee. De la ciocolată la grăsimea pentru pizza, cam tot ce este etichetat „rău pentru tine” a fost legat de acnee la un moment dat. Aceasta include consumul de alimente lactate.
Interesant este că legătura dintre acnee și lactate a fost recunoscută încă din 1885, iar restricția lactată (și alte tipuri dietetice) a făcut parte din terapia dermatologică standard pentru acnee până în prima jumătate a secolului XX [xiii]
Un studiu din 1949 a raportat 1925 de pacienți care țineau jurnale alimentare și au constatat că laptele este cel mai frecvent aliment implicat în erupțiile acneice [xiv] .
Deci, există o posibilă corelație între lapte și acnee, precum și acnee și IFG-1/mTOR, dar există o corelație între lapte și IGF-1/mTOR?
Se pare că există.
Consumul ridicat de lapte (în special laptele degresat) crește nivelul IGF-1 cu 10% până la 20% la adulți și de la 20% la 30% la copii. [xv]
Laptele și alte produse lactate cresc nivelul IGF-1 mai mult decât proteinele alimentare găsite în carne [xvi] .
Laptele conține carbohidrați, iar laptele de consum crește atât glucoza, cât și nivelul de insulină. Ceea ce face ca laptele să fie special este faptul că creșterea insulinei este de fapt de trei până la șase ori mai mare decât cea care ar fi de așteptat sau prezisă din încărcătura de glucide din laptele care servește [xvii]. Acest lucru este valabil pentru laptele degresat și plin de grăsimi, dar nu și pentru brânză [xviii] .
Un pahar de lapte adăugat la o masă cu indice glicemic scăzut poate crește răspunsul la insulină cu 300%, până la nivelul produs de o masă cu indice glicemic ridicat. [xix]
Dietele compuse din alimente cu un indice glicemic ridicat produc hiperglicemie, hiperinsulinemie reactivă (insulină ridicată) și formare crescută de IGF-1.
Deci, există o legătură între a avea niveluri cronice de IGF-1, niveluri ridicate de insulină, niveluri ridicate de glucoză din sânge, proteine lactate și acnee.
Așa că pare destul de tăiat și uscat ... cu excepția faptului că, cu toate lucrurile legate de corpul uman ... nu este.
Majoritatea cercetărilor privind laptele și acneea par să provină de la un grup specific de cercetători și au fost infirmate de alții.
În cadrul studiului, rolul dietei în acnee: fapte și controverse, autorii afirmă „pe baza dovezilor existente, că asocierea dintre consumul de lactate dietetice și patogeneza acneei este slabă”. [xx]
Deci, la fel ca în toate lucrurile științifice, există opinii contradictorii, dar acestea fiind spuse, până în prezent legătura dintre lapte, IGF-1 și acnee pare să fie cel mai bun pariu.