Plasarea epidurală dificilă la femeile însărcinate obeze și neobeze o revizuire sistematică și

Prevalența crescândă a obezității este o preocupare în anestezia obstetrică.

epidurală

Plasarea epidurală dificilă la femeile obeze aflate în travaliu are loc mai des.

Obezitatea la femeile care lucrează dublează riscul de eșec epidural.

Această revizuire atrage atenția asupra dificultăților tot mai mari în viitor.

Orientarea cu ultrasunete ar trebui luată în considerare pentru unele femei cu indice de masă corporală ridicat.

Abstract

Introducere

Ratele în creștere ale femeilor însărcinate obeze care primesc analgezie epidurală în timpul nașterii fac necesară evaluarea ratei insuficienței epidurale și a dificultăților în timpul plasării epidurale la aceste femei.

Metode

Cercetătorii PubMed, Embase, Medline și Google au fost căutați sistematic până în decembrie 2017 pentru articole care raportează eșecul epidural și/sau dificultăți în plasarea epidurală la femeile însărcinate obeze și femeile însărcinate neobeze. Am exclus studiile care au folosit ultrasunete în timpul plasării epidurale. Rezultatele au fost definite ca succes la prima trecere sau mai multe încercări. Evaluarea calității literaturii a fost efectuată în conformitate cu o scală ajustată Newland-Ottawa. Au fost definite două grupuri de femei (indicele de masă corporală (IMC) ≥30 kg/m2 și IMC 2). Analiza statistică a fost efectuată utilizând software-ul OpenMetaAnalyst.