Pietre vezicale - Sănătos
Ce sunt pietrele vezicii urinare?
Pietrele vezicii urinare sunt pietre mici care se formează în interiorul vezicii urinare. Ele pot irita peretele vezicii urinare și pot perturba fluxul de urină din vezică.
Acest lucru poate provoca simptome precum:
- durere, care poate fi adesea severă, la nivelul abdomenului inferior
- modificări ale modelului normal de urinare, cum ar fi nevoia de a trece urina mai frecvent sau trezirea noaptea, necesitatea de a merge la toaletă
- sânge în urină
- durere la urinare
Când să vă adresați medicului dumneavoastră
Se recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre simptomele menționate mai sus. Nu sunt neapărat rezultatul calculilor vezicii urinare, dar vor necesita investigații suplimentare.
De ce se întâmplă calculii vezicii urinare
Cea mai frecventă cauză a calculilor vezicii urinare este atunci când o persoană este incapabilă să golească complet urina din vezica sa.
Dacă urina stă mult timp în vezică, substanțele chimice din urină încep să formeze cristale care se reunesc și se întăresc pentru a forma pietre ale vezicii urinare.
Motivele pentru care o persoană nu poate să-și golească complet vezica urinară includ:
- la bărbați, având o glandă de prostată mărită care blochează fluxul de urină din vezică
- o leziune a coloanei vertebrale care afectează nervii folosiți pentru controlul vezicii urinare
O dietă slabă poate contribui, de asemenea, la formarea calculilor vezicii urinare. O dietă lipsită de substanțe nutritive poate schimba compoziția chimică a urinei, ceea ce face ca formarea pietrelor să fie mai probabilă.
Se recomandă o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, bogată în fibre, inclusiv fructe și legume proaspete (cel puțin cinci porții pe zi) și cereale integrale.
Tratament
De obicei este necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta pietrele din vezică. Cea mai comună procedură este cunoscută sub numele de cistolitolapaxie, în care se folosește un mic laser pentru a sparge pietrele înainte de a fi îndepărtate.
De asemenea, este important să se trateze cauzele care stau la baza pietrelor vezicii urinare (acolo unde este posibil) pentru a preveni dezvoltarea de noi pietre în viitor.
Cine este afectat?
Majoritatea cazurilor de pietre ale vezicii urinare afectează bărbații în vârstă de peste 50 de ani, datorită legăturii cu mărirea prostatei.
Pietrele vezicale pot afecta copiii, dar acest lucru este mult mai puțin frecvent, cu o medie de 20 până la 40 de cazuri pe an.
Simptomele calculilor vezicii urinare
În unele cazuri, calculii vezicii urinare nu provoacă niciun simptom. Acest lucru se datorează faptului că acestea pot fi suficient de mici pentru a fi trecute din vezică în timpul urinării.
Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu pietre ale vezicii urinare prezintă simptome, deoarece pietrele fie irită peretele vezicii urinare, fie blochează fluxul normal de urină din vezică.
Simptomele calculilor vezicii urinare includ:
- dureri abdominale inferioare
- la bărbați, durere în penis și scrot
- durere în jurul spatelui, feselor și șoldurilor, care poate fi agravată la mișcare sau la exerciții (atât la bărbați, cât și la femei)
- durere la urinare
- sânge în urină
- urinare intermitentă (stop-start)
- trebuind să urineze mai frecvent decât de obicei
- trezindu-se în timpul nopții pentru că trebuie să urinezi
- dificultate la început să urinezi
Simptomele suplimentare la copii includ:
- la băieți, o erecție persistentă și adesea dureroasă, care nu are legătură cu dorința sexuală (termenul medical pentru aceasta este priapism)
- Umezirea patului
Când să solicitați sfatul medicului
Este recomandat să contactați medicul dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- dureri abdominale persistente
- o schimbare a tiparului normal de urinare
- sânge în urină
Aceste simptome nu sunt neapărat rezultatul calculilor vezicii urinare, dar vor necesita investigații suplimentare.
Ce cauzează calculii vezicii urinare?
Cea mai frecventă cauză a calculilor vezicii urinare este incapacitatea de a vă goli complet vezica urinară.
Urina este produsă de rinichi. Este alcătuit din apă amestecată cu deșeuri pe care rinichii le elimină din sânge. Unul dintre produsele reziduale este ureea, care este alcătuită din azot și carbon.
Dacă urina este lăsată să rămână în vezica urinară, substanțele chimice din uree vor începe să se lipească și să formeze cristale. În timp, cristalele vor începe să se întărească și să formeze pietre vezicale.
Unele motive obișnuite pentru care oamenii nu pot să-și golească vezica sunt descrise pe deplin mai jos.
Mărirea prostatei
Prostata este o glandă mică care se găsește doar la bărbați. Se află în spatele pelvisului între penis și vezică și înconjoară uretra. Uretra este tubul care transportă urina din vezică până la capătul penisului și în afara corpului.
Funcția principală a prostatei este de a ajuta la producerea materialului seminal. La mulți bărbați, prostata se mărește pe măsură ce îmbătrânesc.
La aproximativ o treime din bărbații cu vârsta peste 50 de ani, glanda prostatică exercită presiune asupra uretrei și întrerupe fluxul normal de urină din vezică.
Cu tratament. Este neobișnuit ca bărbații cu prostată mărită să dezvolte pietre vezicale. Cu toate acestea, la o mică minoritate de bărbați care nu răspund la tratament, există un risc crescut de a dezvolta pietre vezicale.
Vezica neurogenă
Vezica neurogenă este o afecțiune în care nervii care controlează vezica urinară sunt deteriorați, ceea ce înseamnă că o persoană nu poate să-și golească complet vezica.
Vezica neurogenă poate fi rezultatul:
- vătămări grave ale coloanei vertebrale (o bandă lungă de nervi care trece de la creier în jos în centrul coloanei vertebrale), rezultând un anumit grad de paralizie
- afecțiuni care cauzează leziuni ale sistemului nervos, cum ar fi boala neuronului motor sau spina bifida
Majoritatea persoanelor cu vezică neurogenă necesită un cateter pentru a-și goli vezica. Un cateter este un tub care se introduce în uretra și se deplasează în sus în vezică. Urina este drenată din vezică prin cateter. Acest lucru este cunoscut sub numele de cateterism urinar.
Cu toate acestea, un cateter, deși este rezonabil de eficient, nu este un substitut perfect pentru controlul normal al vezicii urinare și lasă adesea o cantitate mică de urină în vezică. Acest lucru poate duce la formarea pietrelor vezicii urinare.
Se estimează că aproximativ 1 din 10 persoane cu vezică neurogenă vor dezvolta pietre vezicale la un moment dat în viața lor.
Cistocele
Un cistocel este o afecțiune care afectează femeile și se dezvoltă atunci când peretele vezicii urinare devine slăbit și începe să cadă în vagin. Acest lucru poate afecta fluxul normal de urină din vezică.
Un cistocel se poate dezvolta în timpul unei perioade de tensionare excesivă, cum ar fi nașterea, constipația cronică sau ridicarea grea.