Persoanele cu osteoartrita de șold ușoară până la moderată au forță și volum musculare la nivelul membrelor inferioare
Abstract
fundal
Persoanele cu osteoartrită avansată de șold (OA) prezintă slăbiciune musculară generalizată a membrului afectat și, prin urmare, ghidurile de practică clinică recomandă antrenament de forță pentru gestionarea OA de șold. Cu toate acestea, întinderea și modelul slăbiciunii musculare, inclusiv orice asimetrie între membre, în stadiile incipiente ale bolii sunt neclare. Acest studiu a comparat forța și volumele mușchilor șoldului și genunchiului între indivizii cu OA simptomatică și radiografică ușoară până la moderată a șoldului și un grup de control sănătos.
Metode
Nouăsprezece persoane cu OA de șold simptomatic și radiografic ușor până la moderat ( = 12 unilaterale; = 7 bilaterale) și 23 de controale sănătoase, potrivite vârstei, fără OA radiografică de șold sau durere de șold. S-a măsurat rezistența izometrică a flexorilor și extensorilor șoldului și genunchiului, precum și a abductorilor și adductorilor de șold. Volumul mușchilor șoldului și coapsei a fost măsurat din imagini de rezonanță magnetică ale membrelor inferioare. Pentru a evalua diferențele dintre grupuri și între membre a fost utilizat un model liniar general bidirecțional, complet factorial.
Rezultate
Participanții la grupul OA de șold au demonstrat o flexibilitate semnificativă a genunchiului, a extensorului genunchiului, a flexorului șoldului, a extensorului șoldului și a forței abductorului șoldului comparativ cu martorii și au avut un volum semnificativ mai scăzut al grupurilor adductor, hamstring și cvadriceps, precum și mușchii gluteus maximus și gluteus minimus, dar nu tensor fasciae latae sau mușchii gluteus medius. Nu au existat diferențe de rezistență între membre sau diferențe de volum în cadrul oricărui grup.
Concluzii
Slăbiciunea atrofică, bilaterală a șoldului și a genunchiului este o caracteristică a persoanelor cu OA de șold ușoară până la moderată. Intervențiile timpurii pentru a viza slăbiciunea musculară și pentru a preveni dezvoltarea asimetriilor de forță care sunt caracteristice OA de șold avansat par justificate.
fundal
Scopul acestui studiu a fost de a compara forța și volumele mușchilor șoldului și genunchiului între persoanele cu OA simptomatică și radiografică de șold ușoară până la moderată și un grup de control sănătos. Pe baza dovezilor din studii care raportează slăbiciune musculară și atrofie la genunchi OA [29], s-a emis ipoteza că persoanele cu OA de șold ușoară-moderată ar prezenta în mod similar slăbiciune musculară și atrofie musculară a membrelor inferioare, în special în membrele lor (mai) afectate, comparativ la controale sănătoase, potrivite pentru vârstă.
Metode
Participanți
O analiză a puterii a priori utilizând date despre puterea răpirii șoldului de la Zacharias și colab. [27] (hip OA = 0,15 (0,09); controale = 0,25 (0,10)) estimat că un număr minim de 12 participanți au fost necesari în fiecare grup (nivelul de semnificație a fost stabilit la α= 0,05 și putere la 0,80 (o coadă)). Participanții au fost înscriși concomitent într-un alt studiu [34]. Acest studiu a fost aprobat de Comitetul de etică al cercetării umane instituționale și a fost obținut consimțământul informat în scris de la participanți înainte de participarea la studiu.
Proceduri
Participanții au participat inițial la o sesiune de laborator pentru a evalua rezistența izometrică bilaterală a mușchilor extremităților inferioare. De asemenea, au fost luate măsuri antropometrice, inclusiv înălțimea (m) și masa corporală (kg). Indicele de masă corporală (IMC) a fost determinat ca greutate împărțit la pătratul înălțimii (kg/m 2). În termen de 48 de ore de la participarea la sesiunea de testare a forței, participanții au fost supuși unei imagini prin rezonanță magnetică bilaterală (RMN) a extremității lor inferioare într-o clinică radiologică privată. Acest studiu a fost în conformitate cu declarația STROBE pentru raportarea studiilor caz-control [35].
