Pentru persoanele cu obezitate, medicamentele pentru slăbit pot fi o parte utilă a tratamentului
Pentru persoanele cu obezitate, medicamentele pentru slăbit pot fi o parte utilă a tratamentului
De R. Morgan GriffinClinica de pierdere în greutate WebMD - Caracteristică
Pentru mulți oameni, orice medicament pentru slăbit pare să fie o înșelătorie. Este prea bine ca să fie adevărat, la fel de plauzibil ca o cremă eficientă pentru mărirea bustului sau un kit de alchimie la domiciliu.
Cu toate acestea, există medicamente pentru slăbit - cum ar fi Xenical și Meridia -. De asemenea, funcționează. Iar companiile farmaceutice din întreaga lume lucrează cu sârguință la mai multe. Nu sunt pentru uz cosmetic, așa că persoanele ușor supraponderale care se tem de sezonul costumelor de baie nu ar trebui să se aplice. Efectele lor sunt, de asemenea, modeste, rezultând de obicei într-o pierdere de cel mult 10% din greutatea corporală a unei persoane. Contrar unor speranțe, acestea nu înlocuiesc dieta și exercițiile fizice; medicamentele pentru slăbit funcționează numai împreună cu modificările stilului de viață.
De ce să utilizați un medicament pentru slăbit?
Mulți oameni, inclusiv medici, au o aversiune puternică față de utilizarea medicamentelor pentru slăbit pentru a trata obezitatea, potrivit Holly Wyatt, MD, medic endocrinolog la Universitatea din Colorado, Centrul de Științe ale Sănătății. Înțelepciunea de multă vreme a fost că obezitatea a rezultat dintr-un eșec al voinței. Dacă doar oamenii ar înceta să mănânce atât de mult și ar coborî de pe canapea, nimeni nu ar fi obez. Deci, de ce să te deranjezi cu drogurile?
Dar acest mod simplu de gândire este din ce în ce mai sub focul experților. Nu este întreaga poveste.
„Stilul de viață este un factor important în motivul pentru care oamenii se îngrașă”, spune Wyatt pentru WebMD. Dar exista cu siguranta un motiv genetic si un motiv fiziologic, de asemenea. Din cauza diferentelor in fiziologie, unii oameni vor avea doar mai greu de pierdut si mentinerea in greutate decat altii.
George A. Bray, MD, profesor de medicină la Universitatea de Stat din Louisiana, este de acord că viziunea tradițională a obezității - ca esență morală - este greșită.
"Sunt persoanele care sunt supraponderale masiv pentru că le lipsește [hormonul] leptinei" cu voință slabă? " întreabă Bray. "Nu, și, de fapt, un fel de tulburare neurochimică stă la baza obezității."
„Este crud și dureros să clasifici americanii supraponderali și obezi drept„ leneși ”sau„ cu voință slabă ”, spune el,„ și să concluzionăm că tot ce trebuie să facă este doar să se îndepărteze de masă ”.
Obezitatea ca boală
Obezitatea este un ucigaș. Deci, este suficient ca un medic să spună unei persoane cu obezitate cronică să piardă în greutate și să o lase? Ambii Wyatt și Bray subliniază că folosim în mod obișnuit medicamente pentru alte afecțiuni care pot fi controlate prin schimbări în dietă și exerciții fizice.
De exemplu, diabetul și hipertensiunea arterială pot fi ajutate substanțial prin schimbări în stilul tău de viață. Dar medicii încă prescriu medicamente pentru ambele afecțiuni. Este foarte puțin probabil ca medicul dumneavoastră să refuze să vă administreze medicamente împotriva diabetului pur și simplu pentru că ați putea controla boala cu mai mult exercițiu și o dietă mai strictă, dar nu. Toată lumea știe că schimbările permanente ale stilului de viață sunt foarte greu de făcut, spune Wyatt.
„Nu pedepsim diabeticii sau persoanele cu tensiune arterială ridicată prin reținerea medicamentelor”, spune Wyatt. "Deci, de ce ar trebui să pedepsim persoanele cu obezitate? Dacă aveți un medicament care va facilita slăbirea oamenilor, de ce să nu îl folosiți?"
Ambii Wyatt și Bray subliniază faptul că oricine are nevoie să slăbească ar trebui să încerce mai întâi modificările stilului de viață. Dar pentru cei care nu par să facă asta doar cu exerciții fizice și dietă, medicamentele pentru slăbit ar putea ajuta.
Cauzele obezității
La nivelul cel mai de bază, greutatea dvs. este determinată de echilibrul dintre cantitatea de energie pe care o consumați și cantitatea pe care o cheltuiți - mâncarea pe care o consumați și caloriile pe care le ardeți. Dacă arzi mai multe calorii decât mănânci, vei pierde în greutate; dacă mănânci mai mult decât arzi, vei câștiga.
Cu toate acestea, deși acea ecuație este încă aproximativ adevărată, cercetătorii au descoperit că este mult mai complicată. Corpul are multe mecanisme complexe și care interacționează, care vă ajută să vă reglați greutatea.
Unul dintre ele este hormonul leptină, care este secretat de celulele adipoase. Creierul tău detectează cantitatea de leptină din sistemul tău și o folosește ca un fel de barometru. Probabil că nu există suficientă leptină înseamnă că ai nevoie de mai multă mâncare; suficientă leptină este un semn că ai mâncat cât ai nevoie, iar creierul tău declanșează sentimente de plenitudine. Problema este că multe persoane obeze sunt rezistente la leptină. Creierul lor nu detectează corect cantitatea de leptină din sistem, „gândindu-se” că nivelul este mai mic decât este în realitate. Ca rezultat, o persoană rezistentă la leptină va continua să se simtă flămândă după ce o persoană cu niveluri normale de leptină s-ar simți plină.
Leptina este doar unul dintre multele mecanisme diferite care reglează greutatea. Orice fel de anomalie în aceste sisteme ar putea face mai greu pentru o persoană să piardă în greutate și să o mențină.
Greutate și genetică
Wyatt observă că, din punct de vedere evolutiv, există un avantaj în creșterea excesului de grăsime. În cea mai mare parte a istoriei umane, oamenii au fost supuși unor foamete periodice. Cei care au reținut excesul de grăsime ar fi fost mai probabil să supraviețuiască unei foamete decât cei care nu au făcut-o. Problema este că această adaptare evolutivă - care poate a salvat viețile strămoșilor noștri străvechi în vremuri dificile - ne rănește acum.
Acest lucru nu înseamnă că a avea predispoziție să fii obez înseamnă că vei fi obez. Faptul că americanii sunt mai grei acum decât erau acum o generație dovedește că genele nu sunt întreaga poveste. Schimbările din mediul nostru au făcut cea mai mare diferență, spune Wyatt.
O predispoziție genetică spre obezitate va intra în joc numai atunci când mediul este corect. Obținerea obezității era puțin probabilă atunci când strămoșii noștri obțineau o existență pe savana. Dar când trăim într-o societate de locuri de muncă sedentare, divertisment sedentar și mese ieftine, abundente și colosal calorice disponibile în nenumărate locații din apropierea dvs., predispoziția genetică poate face o mare diferență.
Cum ajută medicamentele?
SLIDESHOW
Cele două medicamente aprobate în prezent de FDA pentru tratarea obezității pe termen lung sunt Xenical și Meridia. Lucrează în moduri diferite. Meridia afectează anumite substanțe chimice din creier și îi face pe oameni să se simtă plini fără să mănânce la fel de mult.