Pancreatită; IBDKitties

De Lisa Provost

Pancreasul este un organ foarte dificil. Datorită poziției sale atât la oameni, cât și la animale (în spatele stomacului), este foarte dificil să se diagnosticheze problemele și adesea disimulează orice inflamație vizualizată prin raze X, ultrasunete sau chiar chirurgie endoscopică. Cele două funcții principale ale sale includ producerea de hormoni metabolici (insulină și glucagon care reglează zahărul din sânge) și producerea de enzime digestive. Aceste enzime sunt secretate printr-un canal special în intestin pentru a digera mâncarea noastră. La pisici, canalul pancreatic se unește cu canalul biliar comun din ficat, astfel încât atât bila biliară, cât și lichidul pancreatic, bogat în enzime digestive, intră în intestin din aceeași locație. Din acest motiv, ultrasunetele sunt un instrument mai precis de utilizat decât razele X și prezintă adesea un pancreas mărit înconjurat de lichid, ceea ce confirmă diagnosticul. Când efectuați ultrasunete, asigurați-vă că aveți un ultrasonograf certificat, autorizat și cu experiență pentru efectuarea testelor. Vor ști ce să caute și cum să depisteze orice neconcordanță în dimensiunea și textura pancreasului.

Recomand cu tărie să obțineți atât o ultrasunete, cât și o spec fPLI (lipază pancreatică) din aceste motive. Lipaza este una dintre enzimele digestive pancreatice cu urme mici care sunt prezente în mod normal în circulație. Aceste niveluri salt dramatic în pancreatită, oferind un diagnostic clar fără teste invazive. Cele două ultrasunete ale lui Alex nu au prezentat inflamație la nivelul pancreasului, ci doar la ficat. Dar luni mai târziu, fPLI-ul ei a arătat un rezultat pozitiv pentru pancreatită. O altă pisică era opusă. FPLI nu a prezentat încă nicio boală când părintele său a insistat să efectueze o ecografie, rezultatele au fost pozitive și a fost internat în spital, ceea ce i-a salvat viața. Adică o pisică poate avea pancreatită chiar dacă fPLI nu o indică. Această insistență s-a datorat, în parte, recesiunii brute și morții lui Alex și i-a determinat pe mulți să își testeze pisicile din nou, cu ambele teste. Deși mi-am pierdut fata, din fericire din cauza ei, unele vieți au fost salvate. De asemenea, vă recomand să re-testați la fiecare două-trei luni și să rămâneți hiper vigilent în legătură cu această problemă. Specificația fPLI este analizată la laboratoarele Texas A&M, în timp ce la laboratoarele IDEXX se numește spec fPL. Aceasta este singura diferență în teste - unde sunt analizate. Durează câteva zile până la o săptămână pentru a obține rezultatele înapoi. Există un alt test de pancreatită care poate fi efectuat la cabinetul veterinar, numit SNAP fPL. Este optimizat ca test de screening sensibil pentru pancreatită și oferă rezultate imediate, indicând dacă eșantionul de sânge este peste vârful intervalului de referință normal al specificației fPL de 3,5 μg/L; pur și simplu spune da/nu pancreatitei.

Simptomele pancreatitei cronice pot varia foarte mult sau pot lipsi în totalitate. Unele pisici necesită multă îngrijire; adică lichide, medicamente pentru durere, anti-emetice. etc., în mod regulat pentru a gestiona simptomele. Și unii nu au niciunul dintre simptomele evidente. Căutați lucruri precum schimbarea culorii și formei în fecale și scaune uleioase, mirositoare (steatoree), care pot însemna și SIBO și EPI. Pancreatita cronică poate duce, de asemenea, la calcificarea pancreasului, ceea ce înseamnă că țesutul pancreatic se întărește din depunerile de săruri de calciu insolubile. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte a pancreasului.
https://surgery.ucsf.edu/conditions–procedures/chronic-pancreatitis.aspx

Aceasta este poziția confortabilă a pâinii de carne în care se află frecvent majoritatea pisicilor. Picioarele înfășurate sub zona pieptului, capul sus, ochii relaxați etc.

Aceasta este poziția „acesta este locul meu” de carne. "Mi-am găsit un loc bun în care să mă coc." Ambele foarte normale.

Aceasta este poziția greață a pâinii de carne. Capul în jos, buzele bătând cu ochii strânși. Acest lucru indică, de obicei, reflux acid sau senzația că vor vomita.

Și aceasta este poziția de pâine de carne „mă doare”. Capul ușor ridicat, dar agățat, ochii strânși, zona blănii din jurul ochilor umflată și umflată, ghemuit de crampe și dureri abdominale.

Aproximativ 40% dintre pisicile cu lipidoză hepatică au ca cauză principală pancreatita. Lipidoza hepatică (boală hepatică grasă) este o insuficiență hepatică care se dezvoltă din pierderea poftei de mâncare/aportul inadecvat de calorii și complică enorm pancreatita. Vechile recomandări care presupun reținerea alimentelor timp de 48 de ore pentru odihna pancreasului nu se mai aplică, deoarece există un risc prea mare de boli ale ficatului gras, insuficiență hepatică, infecție și chiar deces. De asemenea, s-a demonstrat că pancreasul are nevoie de atât de multă hrană pentru a se vindeca, precum ficatul.

Insuficiența pancreatică exocrină (EPI, vezi https://ibdkitties.net/pancreatitis/epi/) este secreția insuficientă a enzimelor digestive, de obicei datorită pierderii țesutului exocrin din atrofia idiopatică (cauză necunoscută a masei musculare). Poate duce la inflamații acute sau cronice și provoacă mal digestie și malabsorbție cu diaree, steatoree și scădere în greutate. Steatoreea este excesul de grăsime din fecale datorită malabsorbției cauzate de boli ale intestinelor. Fecalele sunt voluminoase, grase, cu miros urât și de culoare palidă. Nu a fost niciodată diagnosticat, dar acum știu că asta a avut Alex în ultima săptămână sau două din viața ei. Am crezut că merge foarte bine la baie, pentru că nu a avut niciodată diaree sau constipație. Dar scaunele ei au devenit din ce în ce mai palide și mai mari, ceea ce înseamnă că nu absorbea deloc nutrienți.