Pacient fără moarte cerebrală prins în stare vegetativă de către medicii neetici Știința vie
Un bărbat a fost ținut într-o stare vegetativă pentru a salva reputația unui spital. Ce inseamna asta?
Un spital din New Jersey a ținut un pacient în viață într-o stare vegetativă timp de aproape un an - nu pentru că pacientul sau familia sa l-au solicitat, ci pentru că personalul medical a dorit să mențină statisticile privind rata de supraviețuire folosite pentru a evalua transplant de inimă program, conform unui raport de anchetă al ProPublica.
După cum a raportat Caroline Chen, în înregistrările întâlnirilor sale cu personalul medical, directorul programelor de transplant de inimă și plămâni ale spitalului a spus: „Nu sunt sigură că acest lucru este etic, moral sau corect”, dar este „pentru binele global al viitori beneficiari de transplant. "
Ceea ce a descoperit ProPublica a fost o încălcare incredibilă a eticii medicale - și nu doar pentru că familia sa a fost lipsită de oportunitatea de a decide care este cea mai bună opțiune de îngrijire pentru el. Pentru a aprecia pe deplin de ce, trebuie doar să înțelegeți ce înseamnă într-adevăr a fi într-o „stare vegetativă”. O stare vegetativă diferă atât de comă, cât și de moarte cerebrală. A fi într-o stare vegetativă persistentă de peste un an înseamnă că este puțin probabil ca o persoană să-și revină, dar nu înseamnă că o persoană nu poate simți durere sau disconfort. În acest caz, personalul spitalului și-a acordat prioritate propriilor prerogative față de calitatea vieții pacientului.
Când un pacient intră într-o stare vegetativă
Darrel Young, în vârstă de șaizeci și unu de ani, a fost supus unei intervenții chirurgicale de transplant de inimă în sept. 21, 2018, la Newark Beth Israel Medical Center. Tânărul nu s-a trezit niciodată din operație, ci a căzut în stare vegetativă. Dacă ar fi murit, rata de supraviețuire a programului de transplant de inimă al spitalului ar fi scăzut la 84,2% - ceea ce ar fi declanșat controlul guvernului federal.
Într-o înregistrare, directorul programului de transplant Dr. Mark Zucker a spus că echipa va „avea nevoie să-l mențină pe [Young] în viață până cel puțin pe 30 iunie”. Atunci o organizație cu finanțare federală care urmărește ratele de supraviețuire a transplantului va depune următorul raport. "Dacă nu este mort în acest raport, chiar dacă este mort în următorul raport, devine o problemă care se mută încă șase luni", a spus Zucker într-o înregistrare.
Deci, Young a fost ținut în viață într-o stare vegetativă. Dar ce înseamnă exact asta? Termenul „stare vegetativă” seamănă mult cu „coma” sau „moarte cerebrală”, dar există de fapt distincții clare între fiecare dintre aceste condiții.
Nu moarte cerebrală
Termenul „stare vegetativă” evocă imagini ale pacienților care stau nemișcați în paturile de spital, care nu răspund, monitorul ritmului cardiac bătând liniștit în fundal. În realitate, oamenii într-o stare vegetativă se pot mișca, gem și pot deschide ochii, potrivit Johns Hopkins Medicine. Deși conștiința lor este diminuată, un pacient vegetativ poate efectua mișcări musculare involuntare și poate reacționa la sunete puternice sau sentimente de durere. De asemenea, pot prezenta cicluri de veghe-somn, ceea ce înseamnă că continuă trezește-te dimineața, apoi adormiți noaptea ca atunci când erau sănătoși.