Opțiuni de terapii împotriva cancerului vizate pentru a reduce efectele secundare CTCA
După cum sugerează și numele, medicamentele orientate pentru terapie sunt concepute pentru a ataca ținte specifice, cum ar fi receptorii sau proteinele, găsite pe și în celulele canceroase. Scopul terapiei țintite este de a opri sau de a încetini creșterea tumorii atacând caracteristicile genetice ale celulelor care reglează creșterea și divizarea. Aceste medicamente pot ajuta și alte tratamente împotriva cancerului, cum ar fi chimioterapia, să funcționeze mai bine.

În timp ce chimioterapia vizează celulele cu creștere rapidă în tot corpul, indiferent dacă sunt sau nu canceroase, terapia țintită direcționează medicamentele către caracteristici specifice ale celulelor canceroase care pot fi identificate prin teste genomice avansate sau alte teste de laborator sau proceduri de diagnostic.
Tipuri de terapie vizată
Există multe tipuri diferite de terapie țintită, iar unele se pot încadra în mai multe categorii. Cele mai frecvente tipuri sunt:
Anticorpi monoclonali
Anticorpii monoclonali sunt un tip de strategie de tratament care utilizează molecule proiectate concepute pentru a ataca caracteristicile specifice găsite pe celulele canceroase. Anticorpii monoclonali pot fi utilizați fie singuri pentru distrugerea celulelor canceroase, fie ca purtători de alte substanțe livrate fie în scop de tratament, fie în scop de diagnostic. De exemplu, agenții chimioterapeutici sau substanțele radioactive pot fi atașați la anticorpii monoclonali pentru a le livra direct către celulele tumorale. Unele exemple mai specifice de terapie țintită, inclusiv medicamente cu molecule mici și imunoterapie, se pot încadra în această categorie.
Medicamente cu molecule mici
Aceste medicamente vizează molecule care au o greutate moleculară mică și, datorită dimensiunii lor, sunt mai capabile să pătrundă în celule și să-și găsească ținta dorită. Unii inhibitori EGFR, inhibitori ai angiogenezei și inductori ai apoptozei sunt exemple de medicamente cu molecule mici.
Imunoterapie
Imunoterapia este o categorie largă de tratamente menite să înceapă sistemul imunitar să recunoască și să atace mai bine celulele canceroase. Unele tratamente de imunoterapie sunt concepute pentru a viza comunicarea între anumiți receptori, fie pe celulele canceroase, fie pe celulele imune. Prin întreruperea acestei comunicări, este posibil ca celulele imune să nu se mai poată ascunde de sistemul imunitar, lăsându-le mai vulnerabile la un răspuns imun. Medicamentele inhibitoare ale punctelor de control sunt un exemplu de imunoterapie.
Terapia hormonală
Unele tipuri de cancer au nevoie de hormoni pentru a crește. Terapiile hormonale sunt concepute pentru a viza un hormon specific, adesea estrogen, și pentru a reduce cantitatea de hormon în organism, încetinind producția de hormoni noi sau împiedicându-i să hrănească celulele canceroase.
Disponibil 24/7
Experimentarea simptomelor care vă preocupă?
Întrebați-l doar pe Alexa. Găsiți răspunsuri activate la voce la peste 800 de întrebări despre peste 40 de tipuri de cancer.
Exemple de terapie țintită
Inhibitori ai angiogenezei: Angiogeneza este procesul prin care celulele creează noi vase de sânge. Când tumorile ating o anumită dimensiune, ele folosesc proteine numite receptori ai factorului de creștere pentru a atinge sistemul vascular al corpului pentru a crea un flux sanguin constant care poate ajuta la alimentarea creșterii tumorii. Aceste medicamente pot fi utilizate pentru a opri celulele canceroase să dezvolte noi rezerve de sânge.
Inductori ai apoptozei: Când celulele devin vechi sau deteriorate, acestea sunt concepute pentru a se sinucide, un proces numit apoptoză. Unele celule canceroase rezistă apoptozei și continuă să crească și să producă mai multe celule deteriorate. Aceste medicamente sunt destinate să ajute la restabilirea funcționalității apoptozei.
Inhibitori ai punctului de control: Celulele canceroase și celulele imune utilizează receptori proteici pentru a schimba semnale la așa-numitele puncte de control. Aceste semnale ajută celulele imune să diferențieze celulele sănătoase de celulele canceroase. Aceste medicamente sunt concepute pentru a perturba aceste semnale și pentru a expune celulele canceroase la atac.
Inhibitori EGFR: Receptorul factorului de creștere epidermic, o proteină care ajută la reglarea creșterii celulare, poate fi găsit la niveluri ridicate pe celulele canceroase. Aceste medicamente sunt concepute pentru a bloca proteinele EGFR și pentru a încetini creșterea tumorii.
Inhibitori mTOR: Ținta rapamicinei la mamifere (mTOR) este o proteină care ajută la reglarea diviziunii și proliferării celulare. Aceste medicamente vizează calea de semnalizare mTOR și pot ajuta la încetinirea diviziunii celulelor într-o tumoare.
Inhibitori PARP: Celulele - indiferent dacă sunt sănătoase sau canceroase - pot monitoriza daunele cu o proteină numită poli ADP-riboză polimerază (PARP) și pot convoca gene pentru a repara daunele. Inhibitorii PARP sunt proiectați pentru a opri procesul de reparare a celulelor canceroase, lăsând celulele deteriorate să moară.
Inhibitori ai proteazomului: Aceste medicamente sunt concepute pentru a opri reciclarea celulelor canceroase de proteine vechi în altele noi, ducând la o supraîncărcare toxică de proteine care pot ucide celula. Inhibitorii proteazomilor sunt, de asemenea, considerați că cresc nivelurile de proteine care promovează moartea celulară.
Inhibitori ai transducției semnalului: Celulele umane trimit constant informații înainte și înapoi pentru a ajuta la reglarea comportamentului celular, inclusiv creșterea și divizarea. Inhibitorii de transducție a semnalului sunt proiectați pentru a bloca acele semnale, încetinind creșterea sau distrugerea celulelor.
Inhibitori ai tirozin kinazei: Printre mulți inhibitori ai kinazei, aceste medicamente blochează semnale, trimise către nucleul celulei, care pot determina creșterea sau multiplicarea celulei. Enzimele tirozin kinazei sunt adesea hiperactive în celulele canceroase și, atunci când sunt activate de o moleculă de semnalizare, pot declanșa creșterea necontrolată sau divizarea celulară.
Tipuri de cancer tratate prin terapie țintită
SUA. Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) a aprobat medicamente pentru terapie țintită pentru multe tipuri de cancer, inclusiv cele mai frecvente tipuri, cum ar fi:
De asemenea, FDA a aprobat câteva terapii specifice pentru tratarea cancerelor găsite cu trăsături genetice specifice, indiferent de locul în care au provenit corpul. Așa-numitele tipuri de cancer agnostic, acestea includ tumori cu caracteristici precum:
- Tumori solide cu instabilitate ridicată a microsateliților (MSI-h) sau deficiență de reparare a nepotrivirii (RMN): Aceste tumori pot avea fire de ADN instabile sau sunt incapabile să repare deteriorarea ADN-ului.
- Tumori solide care au o fuziune genică a receptorului neurotrofic tirozin kinază (NTRK): în aceste tumori, gena NTRK a rupt un cromozom și s-a contopit cu altul, ceea ce poate favoriza creșterea tumorii.
- Tumori solide cu sarcină mare a mutației tumorale (TMB-h): Aceste tumori au celule cu un număr mare de mutații genetice diferite, ceea ce le poate face să răspundă mai mult la imunoterapie.