Obezitatea nu este benignă Risc mai mare de BCV văzut cu exces de greutate
Studiul este ultimul care a contestat noțiunea de „obezitate sănătoasă” în absența altor factori de risc cardiometabolici.
În cel mai recent studiu pentru a susține o legătură între excesul de greutate corporală și bolile cardiovasculare, o nouă urmărire pe termen lung a studiului de sănătate al asistenților medicali arată că femeile care erau supraponderale sau obeze la început, dar fără diabet, hipertensiune sau hipercolesterolemie, au avut mai multe șanse de a avea evenimente CV decât femeile cu greutate normală care nu aveau nici factori de risc metabolici la lansarea studiului.
Cu toate acestea, riscul de evenimente cardiovasculare a fost mai mic la femeile obeze care au rămas sănătoase din punct de vedere metabolic decât la cele care s-au convertit la fenotipul nesănătos din punct de vedere metabolic.
Concluzia, spun cercetătorii, este că nici fenotipurile metabolice stabile și sănătoase pe termen lung nu protejează în totalitate împotriva riscurilor cardiovasculare asociate cu obezitatea.
„Chiar dacă femeile obeze și sănătoase rămân sănătoase - să nu dezvolte bolile metabolice, să zicem - peste 10 sau 20 de ani, ele par să prezinte un risc crescut în comparație cu femeile cu greutate normală care își mențin sănătatea”, cercetătorul principal Matthias Schulze, dr. (Institutul German de Nutriție Umană, Nuthetal, Germania), a declarat pentru TCTMD.
De câțiva ani, a spus Schulze, grupul său de cercetare a revizuit datele pentru a identifica subgrupuri de subiecți obezi și riscul lor ulterior de risc cardiovascular. Dar „indiferent de studiile pe care le-am analizat până acum, așa-numitele obeze sănătoase aveau în continuare un risc crescut de BCV în comparație cu cele cu o greutate normală sănătoasă”, a spus el.
Conversia la fenotip metabolic nesănătos
În această analiză a Nurses 'Health Study, care a fost publicată pe 30 mai 2018, în Lancet, cercetătorii au identificat 90.257 de femei fără antecedente de boli cardiovasculare și au examinat asocierea dintre sănătatea metabolică și schimbarea acesteia în timp, în diferite indicii de masă corporală. (IMC) categorii. Schulze a spus că au folosit o definiție relativ strictă a sănătății metabolice: absența diabetului diagnosticat de medic, hipertensiune și hipercolesterolemie. Boala cardiovasculară a fost definită ca IM sau accident vascular cerebral fatal.
În comparație cu femeile cu greutate normală, cu o sănătate metabolică ideală, femeile cu greutate normală, cu un fenotip metabolic nesănătos, au prezentat un risc semnificativ crescut de boli cardiovasculare (HR 2,43; IC 95% 2,19-2,68). Atât femeile supraponderale, cât și femeile obeze considerate sănătoase din punct de vedere metabolic au avut, de asemenea, un risc crescut de boli cardiovasculare, comparativ cu femeile cu greutate normală, în stare de sănătate metabolică ideală (HR 1,20; IC 95% 1,04-1,39 și HR 1,39; IC 95% 1,15-1,68, respectiv).
Nu este surprinzător faptul că riscul de boli cardiovasculare a fost „considerabil mai mare” în rândul femeilor supraponderale și obeze cu o sănătate metabolică slabă, au raportat cercetătorii.
Mesajul este că, chiar dacă vă definiți, sau un medic consideră pe cineva sănătos din punct de vedere metabolic pe baza definiției noastre, trebuie să vă așteptați că acestea sunt încă la un risc mai mare de boli cardiovasculare, a spus Schulze. "Dacă ești obez și sănătos, tot trebuie să încerci să slăbești."