Obezitatea cu greutate normală și capacitatea fizică la studenții chinezi sunt o asociație neglijată
Abstract
fundal
Scopul principal al acestui studiu a fost de a examina asocierile obezității cu greutate normală (NWO) cu aptitudinea fizică la studenții chinezi. Ca obiectiv secundar, am evaluat dacă diferențele posibile în forma fizică dintre elevii clasificați ca NWO și greutatea normală non-obeză (NWNO) au fost mediate de masa mușchilor scheletici.
Metode
Un total de 383 de studenți (205 bărbați și 178 femei, cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani) din două universități s-au oferit voluntari să participe la acest studiu. Înălțimea și greutatea corpului au fost măsurate prin proceduri standard, iar compoziția corpului a fost evaluată prin analiza bio-impedanței (InBody 720). NWO a fost definită printr-un IMC de 18,5-23,9 kg/m 2 și un procent de grăsime corporală> 20% sau> 30% la elevii de sex masculin și, respectiv, de sex feminin. Starea fizică a fost măsurată folosind un test de alergare de anduranță intermitentă de 10 minute (testul Andersen), sărituri de contramutare (CMJ) și un test de rulare de 5 × 5 m (5mSR). Nivelul activității fizice (PA) a timpului liber a fost evaluat printr-un chestionar.
Rezultate
13,7% dintre bărbați și 27,5% dintre studenții au fost clasificați ca NWO. În comparație cu NWNO, studenții clasificați ca NWO au prezentat o performanță semnificativ mai slabă la testul Andersen (bărbați: 1146 ± 70 m față de 1046 ± 95 m, femele: 968 ± 61 m față de 907 ± 67 m,
fundal
Prevalența obezității este astăzi una dintre cele mai grave probleme de sănătate din întreaga lume, datorită complicațiilor adesea observate, cum ar fi diabetul și bolile cardiovasculare [1,2,3]. În China, prevalența supraponderalității și a obezității a crescut dramatic la adulți [4], în timp ce nivelurile de aptitudine fizică au scăzut în ultimii ani [5].
De obicei, obezitatea a fost clasificată prin intermediul indicelui de masă corporală (IMC), datorită simplității și validării sale în multiple studii epidemiologice [6]. Cu toate acestea, s-a demonstrat anterior că un sfert dintre copiii cu exces de procent de grăsime corporală au fost diagnosticați greșit numai pe baza IMC [7]. Acest lucru s-ar putea datora în special faptului că IMC nu permite distincția între țesutul adipos și cel slab, în special la persoanele cu un IMC ≤ 30 kg/m 2, dar cu exces de grăsime corporală [8,9,10,11]. Interesant este faptul că persoanele cu un IMC normal, dar cu un procent ridicat de grăsime corporală (> 20% la bărbați și, respectiv,> 30% la femei) prezintă un risc crescut de inflamație sistemică, dereglare metabolică și mortalitate [12]. Această afecțiune este denumită în mod obișnuit obezitate cu greutate normală (NWO) [12, 13].
Cu toate acestea, influența potențială a NWO asupra sănătății fizice legate de sănătate nu este bine studiată. De fapt, condiția fizică este considerată unul dintre cei mai importanți markeri de sănătate și înțeleasă în mod obișnuit ca un predictor al morbidității și mortalității pentru bolile cardiovasculare [14, 15]. Ca atare, numeroase studii au arătat că un IMC ridicat și/sau obezitatea sunt asociate cu o stare fizică slabă datorită grăsimii corporale mai mari și a masei musculare scheletice mai mici [16,17,18,19]. Mai mult, atât masa și forța mușchilor scheletici ar putea fi strâns asociate cu fitnessul cardiorespirator [20, 21] și sănătatea [22], oferind raționamente pentru a presupune că mușchiul scheletic poate media relația dintre NWO și capacitatea fizică.
În consecință, obținerea unei mai bune înțelegeri a factorilor de risc care sunt asociați cu obezitatea în greutate normală este un pas important către proiectarea intervențiilor și elaborarea politicilor de promovare a stilurilor de viață sănătoase la adulții tineri. Scopul principal al acestui studiu a fost de a examina asocierile de fitness fizic cu NWO la studenții universitari chinezi. Ca obiectiv secundar, ne-am propus să evaluăm dacă diferențele posibile în condițiile fizice dintre elevii clasificați ca NWO și greutatea normală non-obeză (NWNO) sunt mediate de masa musculară scheletică. Am emis ipoteza că NWO este asociată cu o stare fizică mai slabă, atât la elevi, cât și la femei. În plus, s-a postulat că diferențele de fitness fizic între grupurile NWO și NWNO sunt mediate de masa musculară scheletică.
Metode
Subiecte
Un total de 383 de studenți (205 bărbați și 178 femei) cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani au fost recrutați din două universități din China în perioada septembrie 2015 - iulie 2017 pentru a participa la studiu. Colectarea datelor a fost efectuată în aceeași perioadă. Toți participanții au furnizat consimțământuri scrise înaintea testelor, iar studiul a fost aprobat de Consiliul de revizuire instituțională al Universității Shanghai Jiao Tong (M15018).
Antropometrie și compoziție corporală
Înălțimea corpului a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 cm folosind o scală de înălțime montată pe perete. Greutatea corporală, grăsimea totală, zona de grăsime viscerală și masa musculară scheletică au fost măsurate după golirea vezicii urinare și în lenjeria intimă ușoară folosind un dispozitiv calibrat de bio-impedanță InBody 720 (Biospace, Co, Ltd., Seoul, Coreea) [23, 24]. Toți participanții au primit instrucțiuni similare înainte de evaluarea compoziției corpului și li s-a cerut să fie în stare de post. Circumferința taliei a fost măsurată de două ori până la cel mai apropiat 0,1 cm (sau de trei ori dacă s-a observat o discrepanță mai mare de 3 cm) la punctul mediu dintre marginea costală inferioară și nivelul crestelor iliace anterioare superioare, printr-o bandă flexibilă de măsurare.
IMC este calculat ca masa corporală (kg) împărțită la pătratul înălțimii corpului (m). Pe baza valorii IMC, participanții au fost clasificați în următoarele trei grupe: subponderal (IMC 2), greutate normală (18,5 ≤ IMC ≤ 23,9 kg/m 2) și supraponderal (IMC ≥ 24 kg/m 2) [25]. Conform punctelor limită ale procentului de grăsime corporală (adică 20% la bărbați și 30% la femei) [13], grupul cu greutate normală a fost împărțit în continuare într-un grup cu obezitate în greutate normală și în greutate normală ne-obeză (NWNO).
Activitate fizică auto-raportată
Activitatea fizică zilnică a fost evaluată prin versiunea chineză a chestionarului de activitate fizică [26], care a inclus informații despre frecvența, durata și intensitatea fiecărei activități fizice pe săptămână.
Starea fizică
Pentru a permite familiarizarea cu toate procedurile de testare, toți participanții au primit instrucțiuni orale și demonstrații pentru toate testele de fitness fizic înainte de evaluare.
Exercitii cardiovasculare
Inițial, tensiunea arterială sistolică și diastolică în repaus (SBP și DBP) a fost măsurată într-o poziție așezată printr-un sfigmomanometru electronic (OMRON HEM 7051, Dalian, Liaoning, China). Măsurarea a fost efectuată de două ori la interval de 2 minute de către un cercetător instruit. Media celor două măsuri a fost utilizată pentru analiza statistică.
Ulterior, s-a efectuat un test intermitent de 10 minute de navetă (testul Andersen) [27] pentru a estima capacitatea cardiovasculară. În timpul acestui test, participanții alternează între alergare și în picioare timp de 15 secunde la un moment dat. Participanții au fost obligați să parcurgă cât mai multă distanță posibil timp de 5 minute [27]. Distanța totală de rulare parcursă a fost utilizată pentru analiza statistică.
Puterea musculară
Puterea musculară a extremităților inferioare a fost evaluată printr-un salt de contramutare (CMJ) cu oscilația brațului [28, 29]. Testul a fost repetat de 3 ori la intervale timp de 2 minute. Înălțimea săriturilor a fost evaluată printr-o bandă flexibilă de măsurare atașată la nivelul vertebrei lombare 4-5. După pregătirea corespunzătoare a echipamentului, participanții au fost instruiți mai întâi să se ghemuit și să sară cât mai repede și mai sus cu ajutorul brațelor. Diferența dintre valorile inițiale și finale ale riglei la joncțiunea centurii și a benzii de masă a fost utilizată pentru a determina înălțimea săriturii. Înălțimea medie a săriturilor din toate cele 3 studii a fost utilizată pentru analiza statistică.