Obezitate și efecte mari ale IMC Chirurgie ortopedică; Recuperare
Înlocuirea articulației și greutatea
Este important să maximizați rezultatele după înlocuirea șoldului sau genunchiului, optimizându-vă sănătatea preoperator. În timp ce mulți factori afectează rezultatul intervenției chirurgicale, un predictor comun al rezultatului chirurgical este indicele de masă corporală sau IMC. Deși oarecum controversate, multe spitale nu vor opera pacienți pentru un anumit IMC.
Motive standard pentru înlocuirea articulațiilor
Cel mai frecvent motiv pentru operația de înlocuire a articulațiilor este osteoartrita. Osteoartrita este o afecțiune care cauzează articulații rigide, dureroase, cauzate în general de suprautilizare sau leziuni anterioare. Articulațiile înlocuite în mod obișnuit sunt genunchii, șoldurile și umerii.
Obezitatea este un motiv deosebit de comun pentru înlocuirea articulațiilor. Excesul de greutate pune stres excesiv asupra articulațiilor. Acest lucru provoacă leziuni articulare și durere. Din păcate, acesta este un ciclu vicios. Mai multă durere face ca oamenii să fie mai puțin predispuși la mișcare, ceea ce înrăutățește obezitatea, ceea ce înrăutățește durerea. Înlocuirea articulațiilor poate ajuta persoanele obeze cu mișcare zilnică, dar obezitatea însăși poate afecta rezultatele intervenției chirurgicale de înlocuire a articulațiilor
IMC și rezultatele înlocuirii articulațiilor
Multe spitale sau chirurgi sunt reticenți în a face o înlocuire articulară la pacienții cu un IMC peste o anumită limită. Adesea, această limită este un IMC peste 40. Multe centre își bazează aceste limite pe mai multe studii de cercetare, găsind rezultate mai slabe pentru pacienții obezi.
De exemplu, o revizuire a nouă studii a analizat rezultatele înlocuirilor genunchiului la obezi vs. pacienți neobezi. În general, studiile au constatat că pacienții obezi care primesc o înlocuire a genunchiului au mai multe șanse să necesite o intervenție chirurgicală de revizuire într-o perioadă de 5 ani. Mai exact, 7% dintre pacienții obezi au nevoie de o revizuire comparativ cu 2% dintre pacienții non-obezi. În plus, au descoperit că pacienții obezi prezintă un risc mai mare de infecție cu complicații sau de relaxare a implanturilor.
Indicele masei corporale (IMC)
IMC este greutatea unei persoane în kilograme împărțită la înălțimea lor în metri pătrate sau (kg)/(m 2). Aceasta este o valoare utilă, deoarece permite profesioniștilor din domeniul sănătății să ia în considerare înălțimea atunci când se gândește la greutate. Standardizarea greutății în acest mod este utilă în cercetare. De exemplu, cercetătorii pot folosi IMC pentru a determina modul în care greutatea afectează anumite tratamente. Acest lucru este valabil mai ales atunci când se măsoară rezultatele chirurgicale.
Obezitatea este definită de Organizația Mondială a Sănătății ca o acumulare excesivă de grăsime care prezintă un risc pentru sănătate, în mod normal definit ca un IMC de 30 sau mai mare. Evaluările efectuate de un număr mare de studii de cercetare arată că un IMC de 30 sau mai mare este asociat cu o serie de probleme cronice de sănătate, cum ar fi cancerul, bolile de inimă și diabetul.