Obezitate - Albany, NY Medici IPC
Introducere
Conform dicționarului Merriam-Webster, obezitatea este o afecțiune caracterizată prin acumularea și depozitarea excesivă de grăsime în organism. Prima teză din Stedman’s Medical Dictionary este în esență aceeași, un exces de grăsime subcutanată proporțional cu masa corporală slabă. Cuvântul „obezitate” a fost folosit pentru prima dată în 1611, însă relația dintre excesul de grăsime și mortalitate a fost recunoscută în urmă cu mii de ani. Medicul grec antic Hipocrate ar fi spus acum 2400 de ani: „Moartea subită este mai frecventă la cei care sunt în mod natural grăsimi decât la cei slabi”, pe care medicii moderni o înțeleg ca fiind o înțelegere străveche a relației dintre obezitate și inima masivă. atacuri.care provoacă moarte subită cardiacă. Chiar și tratamentul pentru obezitate nu s-a schimbat foarte mult în ultimii 1800 de ani. Medicul Roman Antic Galen a scris despre un regim de exerciții și dietă pe care l-a prescris unui bărbat supraponderal, care presupunea o mulțime de alergare și alimente sărace în calorii. Acest regim este în esență identic cu tratamentul modern al obezității.
În sine, obezitatea pune stres pe sistemul osos, pulmonar și cardiovascular. Depunerile de grăsime din jurul pieptului și ale gâtului determină îngustarea căilor respiratorii și îngreunează respirația. Acest lucru duce adesea la sforăit și, în cazuri mai grave, la apnee în somn, care este o afecțiune în care respirația se oprește de fapt pentru perioade scurte de timp în timpul somnului. Apneea de somn duce la o calitate slabă a somnului, rezultând în oboseala diurnă. Obezitatea stresează, de asemenea, inima și sistemul vascular, deoarece masa grea de obezitate necesită o energie considerabilă pentru a se mișca, pe care sistemul cardiovascular trebuie să o furnizeze. Greutatea grea, de asemenea, exercită presiune asupra sistemului osos, în special pe spate și articulații, ceea ce duce la rate mai mari de dureri de spate și artrită. Pe lângă aceste probleme, există și modificări fiziologice care apar din cauza cantităților mari de grăsimi din sânge. Aceasta include diabetul, hipertensiunea arterială și întărirea și îngustarea vaselor de sânge, care sunt factori de risc pentru infarct și accidente vasculare cerebrale.
Cu toate aceste probleme de sănătate cauzate de obezitate, este îngrozitor faptul că aproape 30% din toți americanii sunt obezi. Acest procent este de așteptat să crească în viitor.
Diagnostic
Există multe teste diferite care pot fi folosite pentru a diagnostica obezitatea, cu toate acestea, cea mai cercetată și mai fiabilă tehnică este o combinație între utilizarea IMC și tăierea circumferinței taliei.
IMC este o măsurare a greutății împărțită la înălțimea pătrată. Dacă utilizați kilograme pentru a măsura greutatea și metri pentru a măsura înălțimea, ecuația este „greutatea în kilograme împărțită la înălțimea în metri înmulțită împotriva sa”, care ar arăta ca W-kg/(H-m * H-m). Dacă utilizați kilograme și inci pentru a măsura IMC, ecuația ar arăta ca W-lb * 703/(H-in * H-in). Există o serie de limite care determină subponderalitatea, normalul, supraponderalitatea și obezitatea. La populațiile albe, negre și hispanice, valorile IMC peste 25 sunt în intervalul supraponderal, iar valorile IMC peste 30 sunt în intervalul obez. Valorile IMC sub 18,5 sunt considerate subponderale. În populațiile din Asia de Sud și de Est, valorile IMC peste 23 sunt considerate supraponderale, iar valorile IMC peste 25 sunt obeze.